Консультация офтальмолога /

Результаты ЗВП У ребёнка 6 месяцев — вопрос №1700313

281 просмотр

Здравствуйте. Не могли бы вы прокомментировать выписку ЗВП?
Ребёнок 6 месяцев - горизонтальный мелкоразмашистый нистагм вправо, непостоянный (в состоянии покоя зрительные функции существенно лучше, чем при возбуждении). Поздно начал следить за предметами, сейчас фиксация есть. Но как будто с торможением(иногда не успевает взглядом "схватить" предмет и из-за нистагма глаза отъезжают) . Изначально ставили гипоплазию ДЗН, потом поменяли на чазн.
В раннем младенчестве воспринимался как почти слепой, фиксация взгляда практически отсутствовала, сейчас картина очень существенно лучше(ползёт к предметам целенаправленно, хватает в руки игрушки, провожает взглядом предметы). На более Дальнем расстоянии видит однозначно хуже.
Сегодня озвучил специалист, который проводил ЗВП, что на эти диагнозы не тянет и существенно не тянет. Приём офтальмолога назначен через несколько дней, хотелось бы пока что понять именно результаты ЗВП.
ЭЭГ, УЗИ глаз, НСГ, доплер сосудов шеи прикреплю при необходимости. Помогите разобраться 🙏

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте прикрепите остальные обследования
Клиент
Иван Александрович, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Посмотрел, данных за атрофию нет. Нерв сигнал проводит
Клиент
Иван Александрович, скажите, почему может быть задержка латентности?) ради интереса возможные варианты
Офтальмолог
Порекомендую проверить рефракцию- те обратиться на очный осмотр, там расширят зрачки и либо проведут скиаскопию, либо дистанционно проверят рефракцию(есть специальные детские приборы для этого, способны на расстоянии это сделать)
Офтальмолог
Здравствуйте.
По данным исследования ребёнок не абсолютно слепой как вам говорили ранее, видит. Как видит, в силу возраста не проверить.
Скажите, а рефракцию ещё не проверяли?
Клиент
Вера Анатольевна, снова здравствуйте) нет ещё, на днях приём ?пока пытаюсь разобраться именно с звп) скажите, можно ли сделать вывод, что чазн нет в итоге ? Нерв проводит сигнал, как я понимаю?
Офтальмолог
Проводит. Убедительных данных за ЧАЗН нет.
Клиент
Вера Анатольевна, кроме чазн нарушения рефракции (возможную причину, которую вы писали в предыдущем моём вопросе) могут давать такое ЗВП с задержкой латентности?)
Офтальмолог
Сложно сказать. Конечно нужно в динамике отслеживать состояние зрительных функций
Офтальмолог
Добрый день, а записались в поликлинику или в клинику ? в 1 мес осмотр был?
Клиент
Ольга Владимировна, был первый осмотр в месяца 3,5. Потом около 4 месяцев. Врач в поликлинике ничего критичного кроме бледноватого дзн не видел ни в 3,5 месяца, ни в 5,5. Но назвал это возможным вариантом Нормы. Коммерческий врач изначально поставил гипоплазию, но сегодня мы были у неё же на ЗВП, она очень удивилась, что ребёнок реагирует на движения рук, предметов и тд и сказала, что то, что она писала ранее по осмотру глазного дна - тоже возможный вариант нормы из-за возраста?другой коммерческий врач сказал - какая гипоплазия, поставил чазн. После чего назначил аппаратное лечение, прошли курс совсем недавно. От невролога особо вопросов нет к ребёнку, слегка слабый мышечный тонус в плечах и всё. Ну и нистагм. Но и он уменьшается постепенно
Клиент
Ольга Владимировна, не внимательно прочитала вопрос. Записались в клинику частную к ещё одному офтальмологу)
Офтальмолог
Хорошо в частных клиниках есть аппарат плюсоптикс ( если малыш не дает провести скиаскопию линеечкой- плюсоптикс выручает ) роды как у вас прошли?
Клиент
Ольга Владимировна, поняла, надеюсь будет. Его ни разу на аппаратах не смотрели (
Роды прошли хорошо, только вот скоротечные и с двойным обвитием . 9/10 Апгар. Первые 3 месяца лежал всегда головой вправо, потом исправили. И ребенок всегда очень слабо шевелился в животе. Но по всем УЗИ всё было нормально.
Офтальмолог
Эфи можно через 4 месяца повторить и оценить динамику . Рано еще говорить о серьёзных вещах…рефракцию проверите - напишите )
Клиент
Ольга Владимировна, прикрепляю результаты сегодняшнего осмотра. Как я понимаю, рефракция +2+2. Ничего однозначного не сказали. 2 врача не видят в зрительном нерве ничего криминального, ссылаясь на то, что бледность - возможна из-за малого возраста. 2 врача за гипоплазию. 2 врача за атрофию
Офтальмолог
+2.0 хорошо, эти плюсовой запас он есть у всех деток ; нерв может казаться бледнее , а кому то хочется делать сразу выводы , он впринципе может быть и бледной физиологической окраски , а возраст мешать проводить эфи. Поэтому рекомендую пока перезимовать спокойно , забыть до весны это дело. Весной пройдете эфи снова и можно будет оценить в динамике .
Клиент
Ольга Владимировна, благодарю) еще вопрос - макулярные рефлексы в этом возрасте должны чётко отслеживаться?)
Офтальмолог
Обычно он яркий , нистагм может мешать это высмотреть !
Принятый ответ
Клиент
Ольга Владимировна, спасибо, вопросов больше нет ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зрение, будто все снято на камеру
9 декабря 2020
Олеся
Вопрос закрыт
Какие нужны диоптрии
1 марта 2024
Мария
Вопрос закрыт
Ночные линзы
4 апреля 2024
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Ольга Владимировна  Галина
77 отзывов
Офтальмолог
ГБОУ ВПО ЮУГМУ МЗ РФ Педи
Опыт работы: 9 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома