Консультация терапевта /

Как сбить температуру 39 — вопрос №1700585

75364 просмотра

Здравствуйте! Второй день температура 39, тест пцр еще готовится. В целом чувствую себя нормально при таком показателе температуры. Конечности холодные. Сбивала вчера ибуклином. Сбивалась температура плохо, но в итоге через часа 3 опустилась до 37.6. Скажите, чем можно сбить температуру более действенно? Мне кажется, что в 1 таблетке ибуклина маленькая для меня дозировка. Есть дома еще просто парацетамол и ибупрофен. Что выпить и в какой дозировке?

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! Ибуклин и ибупрофен в какой дозе у Вас?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, ибуклин (ибупрофен 400 мг + парацетамол 325 мг ) я выпила 1 таблетку. Пока не помогает. Вчера подействовал только через часа 2. Это нормально?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Вообще доза эффективная для взрослых
Если температура не будет снижаться, то рекомендую вызвать скорую помощь.
Вам надо сдать ОАК, СРБ и выполнить КТ легких. Очный осмотр врача.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, для понимания процесса Вам необходимо сдать общий анализ крови, СОЕ, СРБ, послушать легкие, возможно нужно выполнить КТ легких.
После оценки результатов анализов и ПЦР мазка могут потребоваться антибиотики или гормоны.
- попробуйте принять один парацетамол 500 мг , можно еще применять нимесил.
- при не эффективны вызовите скорую помощь поставят укол ( анальгин/ димедрол)
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, сдайте общий анализ крови + срб, общий анализ мочи - исключить бактериальную инфекцию . Попробуйте добавить к ибуклину -дротаверин 80 мг . Еще хорошо снижает температуру новиган ( в составе тоже есть спазмолитик ). Парацетамол в дозе 500 мг можно принимать до 4 раз в день . Нурофен в дозе 400 мг до 4 раз в день . Можно сделать укол литической смеси - анальгин + папаверин + димедрол ) . Контроль сатурации , обильное питье , витамин с 1000 мг 1 раз в день -7 дней , витамин д 2000 ме , во время завтрака , орошайте зев мирамистином 3 раза в день -5 дней
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Снижение температуры до 37.6- это хороший эффект. До нормы не всегда снижается.

Можно принимать ибупрофен 200мг 1-2 таблетки за раз или парацетамол 500 мг 1-3 раза в день.

Сдайте общий анализ крови - уточнить причину- вирусная или бактериальная инфекция.

Очно покажетесь терапевту.
Пейте больше жидкости 2-3 литра в сутки.
Полоскайте зев и нос солевым раствором 4-6 раз в день 7 дней.

Крепкого вам здоровья.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, Анна. Температуру лучше сбивать парацетамолом, а при его неэффективности-ибупрофеном . Можно чередовать их с интервалом не менее 4 часов. Если температура снижается даже с 39 до 38,5 С, это значит, что жаропонижающие работают. Мы не добиваемся стабильной 36,6 С. Используйте физические методы охлаждения (прохладный душ, например). Температура-это защитная реакция организма на фоне инфекции, поэтому основное-это лечение инфекции.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Юрьевна, а если при 39° состояние достаточно нормальное, не болит голова, нет спазмов , только легкая слабость, о чем это может говорить? Можно ли её вообще не сбивать?
Терапевт
Можно и не сбивать. У нас нет четкой цифры при которой мы должны начать снижение температуры. Если плохо переносите 37,5 С, то можно снижать и ее. Если при 39 С самочувствие удовлетворительное, то можно наблюдать в динамике. Главное, пейте большое количество жидкости. Обязательно покажитесь очно врачу (самостоятельно на прием или вызов на дом), чтобы вас осмотрели и послушали. Если инфекция вирусная, то тут только симптоматическое лечение (за исключением вируса гриппа, там есть действующие лекарства). Если на 3-4 день не будет улучшения по самочувствию, можно сдать ОАК и С реактивный белок, чтобы исключить бактериальную инфекцию.
Клиент
Виктория Юрьевна, спасибо вам за ответы! Ко мне вчера приходил участковый врач, осмотрел, послушал, сказал, что лёгкие чистые , хрипов нет, но вчера у меня кашель был менее интенсивный, сегодня сильнее, не скажу что прям частый, но все же есть. И не понятно, вроде и не сухой, но и мокроты нет почти. Что можно выпить? Ацц, грудной сбор 4? В общем, врач назначил ибуклин для снижения температуры. Ингавирин и гриппферон, но я, честно говоря, не верю в эти препараты, что скажете про них? Ну и витамин С, витамин Д, их я пью + обильное питье.
Терапевт
Ингавирин и гриппферон не имеют доказанной эффективности. Можете их не пить, на течение инфекции они никак не повлияют. Витамин С аналогично. Витамин Д нужен всегда и всем. Если нет установленного дефицита, то профилактическую дозировку 2000 МЕ ежедневно. А если есть возможность, то лучше проверить уровень витамина Д и если будет его дефицит, тогда скорректировать дозировку.
Обильное питье обязательно, парацетамол /ибупрофен как мы уже с вами обсудили, по самочувствию, по необходимости. Парацетамол до 8 таблеток в день (по 500 мг таблетка), но лучше такое количество не пить, и при необходимости чередовать с ибупрофеном 400 мг до 3х таблеток в день.
Насчет кашля. В целом, кашель это симптом вашего ОРВИ. И как только пройдёт инфекция, то и кашель пройдёт, с этой позиции можно его ничем не лечить. Поддерживайте оптимальную влажность воздуха не менее 60 %. Если будут сложности с отхождением мокроты, можно АЦЦ по 200 мг 3 раза в день или 600 мг однократно. Но на АЦЦ очень часто пациенты просто "закашливаются", если можно так сказать, так как он провоцирует кашель для выведения мокроты. В таком случае можно будет использовать флуифорт 1 порошок в день или препраты на основе амброксола по 1 таблетке 2-3 раза в день.
Терапевт
У вас ПЦР на грипп не брали?
Клиент
Виктория Юрьевна, нет, только на ковид. Пока ответа нет. Как вы считаете, наверное мне лучше не дожидаясь результатов и улучшения самочувствия, сдать кровь/реактивный белок? И там уже по результатам можно увидеть что это, бактерии/орви/грипп? Или если это пневмония, это можно увидеть без кт? Не очень хочется его делать, т.к. делала этой весной, был затяжной кашель , но все в итоге было ок.
По итогу все что я могу сделать пока жду анализы - витамин Д, обильное питье, промываю нос солевым раствором и сбиваю температуру, если очень высокая, верно?
Можно пить грудной сбор, он не навредит? Я просто люблю его и вкус и действие )
Терапевт
Грудной сбор пейте, если нравится. Не навредит. Сдавать анализы сейчас не совсем целесообразно, они могут еще ничего не показать. Я рекомендую хотя бы на 3-4 день болезни. К тому же они могут только показать вирус или бактерия, а могут, к слову, и вовсе не показать. А вот ковид или грипп это только методом ПЦР. Я и спросила потому, что при гриппе есть противовирусный препарат, который нужно успеть принять в первые 24-48 часов. И если бы у вас взяли ПЦР именно на грипп, то ещё могли бы успеть начать терапию.
КТ пока не вижу показаний делать. Следите за самочувствием. Если есть пульсоксиметр дома, то так же сатурацию измерять. Но и при ухудшении самочувствия, появлении одышки, нарастании слабости, высокой лихорадки более 5 дней обязательно повторно показаться врачу.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Очень хорошо работает в плане температуры нимесил в пакетике.
Его можете принимать
Терапевт
Доброго времени суток Анна.При высокой температуре выше 38,5 если тяжело переносите нужно принимать парацетамол 500 мг 3-4 раза в день, (можно при высокой температуре в течение дня принимать ибупрофен 200 мг 3-4 раза в день ). Показанием для КТ ОГК является фебрильная температура более 3-5 дней, высокой уровень СРБ, снижение сатурации до 95 % и ниже. Рекомендую контролировать температуру тела и сатурацию крови, сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, кровь на СРБ, пройти КТ органов грудной клетки. Сатурацию крови измеряете, сколько по пульсоксиметру сейчас ? Подвержение ковид инфекции, можно говорить только при положительном
результате на ПЦР тест.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 35 человек,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зуд в интимной зоне
16 апреля 2024
Арина
Вопрос закрыт
Пломбировочный материал в пазухе
16 июля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Анализ крови
5 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Температура 38,5 - 39
1 января
Елена
Вопрос закрыт
Температура без ничего
4 января
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...