СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Аритмия. Что делать

Здравствуйте. Девушка 34 года. Вчера был внезапный приступ тахиакардии без причин, остановила анаприлином. Ранее такое было, последний раз пол года назад. Было снижено сывороточное железо. Пропила витамины, все прошло. Сейчас задержка месячных 4 день, беременности нет. Сегодня пульс стал падать в состоянии покоя до 54-57 ударов в минуту. Сделала кардиограмму, расшифровку не знаю. Помогите пожалуйста разобраться с кардиограммой и что делать

Нет
34 года
21 Ноября 2023·Просмотров: 599·Алиса

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Экг в момент приступа сделана?
***
В случае повторения приступа надо сделать экг в момент приступа.
Проведите мониторирование экг
Используйте приборы для ситуационной регистрации (кардиофлешка или аналоги).
Приступ внезапно начинается?
Если да, почитайте при вагусные приемы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алиса
Клиент

Александр, нет, сегодня днем. При тахиакардии, пульс был примерно 130 или выше, побелела, трясло, и слабость

Подозрительно на пароксизмальной тахикардию. Что делать - см выше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алиса
Клиент

Александр, да внезапно, но всегда когда лежу. Часто было связано с усталостью или волнением небольшим. Кардиограмма в норме днем? И почему пульс стал таким низким, есть предположения? Раньше был 70-80 ударов в минуту

Может эффект препаратов, которые принимали для прекращения тахикардии. Точно я не знаю. Ситуация требует внимания. Обследуйтесь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алиса
Клиент

Александр, спасибо )

Здравствуйте
По экг синусовый ритм
Ишемические изменения и нарушения ритма не выявлены.
Патологических изменений не выявлено.
Рекомендую провести суточное мониторирование.
Сдайте клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, магний.
Принимайте магнев6 2т 3 раза в день 1 месяц.
При тревожности афобазол 1т 3 раза в день 1 месяц
При тахикардии ивабрадин 2.5 мг 2 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алиса
Клиент

Хайшат Нарзановна, холтер делала весной, все было по нему нормально.
Спасибо )

Тогда необходимо исключить дефицитные состояния.
Сдайте вышеуказанные анализы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алиса
Клиент

Хайшат Нарзановна, благодарю Вас ?

Здравствуйте, Алиса.
Помню Ваш предыдущий вопрос.
По данным экг - без кардиологической патологии. Ритм синусовый, умеренная синусовая брадикардия, чсс 53 в мин , синусовая аритмия- это допустимая физиологическая особенность проведения импульса сердца. , патологией не является.
Ишемии миокарда нет, патологической аритмии нет. Все комплексы и интервалы в норме.
Щитовидную железу обследовали?
Бывает ли у Вас повышенная тревожность/ частые стрессы?
Рада помочь. , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

 - отвечает  СпросиВрача –
Алиса
Клиент

Юлия Владимировна, здравствуйте) да, обследовала щитовидную железу, гормоны в норме, узи тоже в норме. Стрессы бывают, последнее время было много волнений. Иногда когда волнуюсь было что сердце на 2-5 секунды быстро и сильно в груди бьется и приходит в норму, вчера стало сильно плохо, оно не успокоилось без таблетки.
Железо я пропила курсом 1 месяц, по анализам стало в норме, еще месяц пила через день примерно. Последнее время с сердцем было спокойно, и после кофе и после усталости, только вот что редкие секундные эпизоды при волнении

Алиса , я поняла.
Я думаю , с сердцем эти симптомы не связаны!! Никакой опасной тахикардии и аритмии у Вас нет , не переживайте!!
Это сосудистые изменения. , могут быть следствием гормональных изменений , на фоне задержки месячных .
Советую сдать гормоны : Пролактин ( он был немного повышен у Вас раньше), ФСГ , лг , прогестерон , кортизол , после этого консультация гинеколога - эндокринолога.
Сейчас для укрепления стенки сосудов , предотвращения спазма сосудов, нормализации пульса , советую принимать Мексидол 125 мг 2 раза в день 1 месяц
Крепкого Вам здоровья ?
Рада помочь, обращайтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Алиса
Клиент

Юлия Владимировна, большое спасибо ?

Алиса , на доброе здоровье ?
Если нужна будет помощь, обращайтесь, буду рада помочь

 - отвечает  СпросиВрача –
Алиса
Клиент

Юлия Владимировна, спасибо ☺️

Принятый ответ

Алиса , с сердцем у Вас все в порядке, не переживайте! ?
Показаний для суточного монитора нет
Всегда рада помочь ??

Здравствуйте,Алиса!
Прикреплённая пленка ЭКГ в пределах нормы.
Вам в идеале бы поймать этот притуп на специальный прибор, типа кардиофлешки, это помогло бы понять что за нарушение ритма у вас. Потому что вовремя ношения холтера часто ничего не происходит.
Сдайте ОАК, ферритин, калий, магний и ТТГ для исключения сопутствующих отклонений, которые дают эти пароксизмы.
Для купирования можете попробовать вагусные пробы: набрать воздух, надув щеки и натужиться, умыться ледяной водой или вызвать рвотный рефлекс это помогает купировать приступы.
Крепкого Вам здоровья, если есть вопросы, рада помочь!

 - отвечает  СпросиВрача –
Алиса
Клиент

Валентина Михайловна, спасибо ) Ранее при приступах 2-3 раза мне делали экг, тогда я вызывала скорую. Было все нормально по экг

Тогда это а большей степени говорит о вашей высокой чувствительности и возможно это просто синусовая тахикардия, тем лучше для вас!

 - отвечает  СпросиВрача –
Алиса
Клиент

Валентина Михайловна, спасибо

Здравствуйте, по ЭКГ норма, пульс склонный у низкому, сделайте узи сердца и холтер

 - отвечает  СпросиВрача –
Алиса
Клиент

Гульнара Рафиковна, спасибо )

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.