Консультация кардиолога /

Аритмия. Что делать — вопрос №1701830

542 просмотра

Здравствуйте. Девушка 34 года. Вчера был внезапный приступ тахиакардии без причин, остановила анаприлином. Ранее такое было, последний раз пол года назад. Было снижено сывороточное железо. Пропила витамины, все прошло.
Сейчас задержка месячных 4 день, беременности нет.
Сегодня пульс стал падать в состоянии покоя до 54-57 ударов в минуту. Сделала кардиограмму, расшифровку не знаю. Помогите пожалуйста разобраться с кардиограммой и что делать

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Экг в момент приступа сделана?
***
В случае повторения приступа надо сделать экг в момент приступа.
Проведите мониторирование экг
Используйте приборы для ситуационной регистрации (кардиофлешка или аналоги).
Приступ внезапно начинается?
Если да, почитайте при вагусные приемы.
Клиент
Александр, нет, сегодня днем. При тахиакардии, пульс был примерно 130 или выше, побелела, трясло, и слабость
Кардиолог, Функциональный диагност
Подозрительно на пароксизмальной тахикардию. Что делать - см выше.
Клиент
Александр, да внезапно, но всегда когда лежу. Часто было связано с усталостью или волнением небольшим. Кардиограмма в норме днем? И почему пульс стал таким низким, есть предположения? Раньше был 70-80 ударов в минуту
Кардиолог, Функциональный диагност
Может эффект препаратов, которые принимали для прекращения тахикардии. Точно я не знаю. Ситуация требует внимания. Обследуйтесь.
Клиент
Александр, спасибо )
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По экг синусовый ритм
Ишемические изменения и нарушения ритма не выявлены.
Патологических изменений не выявлено.
Рекомендую провести суточное мониторирование.
Сдайте клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, магний.
Принимайте магнев6 2т 3 раза в день 1 месяц.
При тревожности афобазол 1т 3 раза в день 1 месяц
При тахикардии ивабрадин 2.5 мг 2 раза в день.
Клиент
Хайшат Нарзановна, холтер делала весной, все было по нему нормально.
Спасибо )
Терапевт, Кардиолог
Тогда необходимо исключить дефицитные состояния.
Сдайте вышеуказанные анализы.
Клиент
Хайшат Нарзановна, благодарю Вас ?
Кардиолог
Здравствуйте, Алиса.
Помню Ваш предыдущий вопрос.
По данным экг - без кардиологической патологии. Ритм синусовый, умеренная синусовая брадикардия, чсс 53 в мин , синусовая аритмия- это допустимая физиологическая особенность проведения импульса сердца. , патологией не является.
Ишемии миокарда нет, патологической аритмии нет. Все комплексы и интервалы в норме.
Щитовидную железу обследовали?
Бывает ли у Вас повышенная тревожность/ частые стрессы?
Рада помочь. , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Клиент
Юлия Владимировна, здравствуйте) да, обследовала щитовидную железу, гормоны в норме, узи тоже в норме. Стрессы бывают, последнее время было много волнений. Иногда когда волнуюсь было что сердце на 2-5 секунды быстро и сильно в груди бьется и приходит в норму, вчера стало сильно плохо, оно не успокоилось без таблетки.
Железо я пропила курсом 1 месяц, по анализам стало в норме, еще месяц пила через день примерно. Последнее время с сердцем было спокойно, и после кофе и после усталости, только вот что редкие секундные эпизоды при волнении
Кардиолог
Алиса , я поняла.
Я думаю , с сердцем эти симптомы не связаны!! Никакой опасной тахикардии и аритмии у Вас нет , не переживайте!!
Это сосудистые изменения. , могут быть следствием гормональных изменений , на фоне задержки месячных .
Советую сдать гормоны : Пролактин ( он был немного повышен у Вас раньше), ФСГ , лг , прогестерон , кортизол , после этого консультация гинеколога - эндокринолога.
Сейчас для укрепления стенки сосудов , предотвращения спазма сосудов, нормализации пульса , советую принимать Мексидол 125 мг 2 раза в день 1 месяц
Крепкого Вам здоровья ?
Рада помочь, обращайтесь
Клиент
Юлия Владимировна, большое спасибо ?
Кардиолог
Алиса , на доброе здоровье ?
Если нужна будет помощь, обращайтесь, буду рада помочь
Клиент
Юлия Владимировна, спасибо ☺️
Кардиолог
Алиса , с сердцем у Вас все в порядке, не переживайте! ?
Показаний для суточного монитора нет
Всегда рада помочь ??
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте,Алиса!
Прикреплённая пленка ЭКГ в пределах нормы.
Вам в идеале бы поймать этот притуп на специальный прибор, типа кардиофлешки, это помогло бы понять что за нарушение ритма у вас. Потому что вовремя ношения холтера часто ничего не происходит.
Сдайте ОАК, ферритин, калий, магний и ТТГ для исключения сопутствующих отклонений, которые дают эти пароксизмы.
Для купирования можете попробовать вагусные пробы: набрать воздух, надув щеки и натужиться, умыться ледяной водой или вызвать рвотный рефлекс это помогает купировать приступы.
Крепкого Вам здоровья, если есть вопросы, рада помочь!
Клиент
Валентина Михайловна, спасибо ) Ранее при приступах 2-3 раза мне делали экг, тогда я вызывала скорую. Было все нормально по экг
Кардиолог
Тогда это а большей степени говорит о вашей высокой чувствительности и возможно это просто синусовая тахикардия, тем лучше для вас!
Клиент
Валентина Михайловна, спасибо
Кардиолог
Здравствуйте, по ЭКГ норма, пульс склонный у низкому, сделайте узи сердца и холтер
Клиент
Гульнара Рафиковна, спасибо )
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Посмотрите эхо сердца пожалуйста
28 января 2023
Юрий
Вопрос закрыт
Аритмия, Холтер, ЭКГ
24 мая 2023
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Результат холтера, рекомендации
20 октября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Тахикардия ребенок 3 лет
17 декабря 2023
Наталья, Новосибирск
Вопрос закрыт
Перелом шейки бедра
28 августа 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
185 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Регина Харисовна  Капкаева
19 отзывов
Кардиолог
МГУ имени Огарева медицин
Опыт работы: 10 лет
Адель Маратович Юсупов
14 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ФГБОУ ВО "Ульяновски
Опыт работы: 4 года
Домуллоджон Абдухафизович Абдухалилов
4 отзыва
Кардиолог, Терапевт
Тульский государственный
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Татьяна Юрьевна действительно вникает в суть вопроса, а не отписывается заготовленными...
— Дмитрий, г. Новосибирск