Что вас беспокоит?
Отёк квинке непонятного происхождения
Началось всё в январе. Пошла к гастроэнтерологу с болями в желудке- фгдс. Эзофагит . Поверхностный гастрит . Полиповидное образование антрального отдела желудка. Дуодено - гастральный рефлюкс. Назначено лечение- разо, париет, метоспазмил. Два месяца лечения. Через месяц появляется отёк квинке (хотя я не аллергик от слова совсем). Таблетки пить перестаю. Отекают губы. И в 95% случаев именно по утрам. Иногда от губ отёк идёт дальше, но всегда начинается с них Бегаю по врачам- исключаю аллергию. Исключено после сдачи кучи анализов, переезда от животных, исключения всей косметики, всей еды и тд. Но эозинофилы повышены. Отёк продолжает почти каждый день появляться по утрам, антигистаминные даже по 5 шт не помогают - от них ещё хуже становится, дексаметозон колют каждый день результата нет. Отёк сам сходит через дня два и появяляется снова. Дальше бегаю по врачам, сдаю на паразитов кровь, кал и тд Пролечиваю хеликтобактер по рецепту врача. От безысходности пропиваю противопаразитарное- результата 0. Боль в желудке то проходит то появляется, но окончательно не уходит. Отёк постепенно уходит, но раз в неделю-две-месяц стабильно возвращается на несколько дней/недель . Иногда появляется крапивница на руках, ногах Начинаю улавливать связь- если выпить таблетки разо, то отёк спадает быстрее и дольше не появляется. Пью по надобности. Сдаю общий анализ крови- всё в пределах нормы. Эозинофилы неожиданно для меня на нуле, но история продолжается. Этой осенью обострение желудка и опять постоянные отеки часто - иду к врачу, уже понимаю взаимосвязь желудка и отека губ. Врач предполагает «аллергию» на излишне выделяемое колличество кислоты (вот что заброс идёт обратный). Назначен ребагит. Пью недели 3, вроде без казусов. Но тут на ровном месте опять начинаются боли в желудке уже как 5 дней и отёк появляется. Просто страшно уже так жить. Что с этим делать…и что это может быть? Мучаюсь почти год уже. Ещё, возможно, важный нюанс, но не связанный с желудком- за месяц до начала всей этой истории (то есть до первых болей в желудке), я иду на перманент ГУБ и заносится какая то инфекция. Герпес то понятное дело, он почти у всех, НО воспаляются все лимфоузлы (что были рядом, я даже не знала что такие бывают, головой пошевелить не могла- адски болела вся шея, под языком, зона щитовидки, просто везде😭), поднимается темпеарутра- иду к врачу участковому- назначила антибиотики, все прошло тогда. Сдавала сифилис- отр слава богу. Что было тогда так и не узнала, но похоже на монуклеоз чисто по описанию, врач диагноз не ставила. + Сразу после этого началась сильнейшая герпесная ангина. Не знаю может ли это быть связано- но и отёк ведь всегда начинается только с губ.
Принятый ответ
Здравствуйте, Настя!
Возможно играет роль несколько факторов, реакция на перманент, гастрит с роликом и рефлюксом, перенесенная инфекция. По возможности надо удалять краску с губ. Гастрит обязательно пролечить. Герпангина это не герпес, это вирус Коксаки, энтеровирус, он также вызывает шейную, аодчелюстную лимфаденопатию.
Рекомендую также пройти аллергоскрининг:
Общий анализ крови, анализ крови на общий иммуноглобулин Е, эозинофильный катионный белок. Если будут повышены, будете искать конкретные аллергены - делать полную аллергопанель методом ImmunoCaр.
Екатерина Викторовна, благодарю??
Екатерина Викторовна, если аллергическая реакция на кислотность в желудке, как говорила врач (возможно, я некорректно выражаюсь?) эти анализы тоже покажут?
Принятый ответ
Добрый день! Занимаюсь ангиотеками более 10 лет. В Вашем случае нужно исключать приобретенные брадикининовые ангиотеки. Для этого нужно сдать С-1 ингибитор эстеразы, С4- компонент комплемента. Сдавать нужно в первые сутки отека. Далее неинформативно. Также желательно сразу сдать активность С1 ингибитора и триптазу (есть далеко не во всех лабораториях, ищите)
и гормоны: ФСГ, ЛГ, эстрадиол и прогестерон в первые дни менструаций, суточный кортизол в моче
с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Похожие вопросы по теме
- 3 Июня 20161 ответ
- 12 Апреля 202014 ответов
- 8 Января 20219 ответов
- 19 Января 20213 ответа