Интервал qt — вопрос №1703806

Question

Интервал qt — вопрос №1703806

Олеся

332 просмотра

22 ноября 2023

Здравствуйте, обратилась к врачу по поводу повышающего давления 140/90 и тахикардии. Имеется лишний вес. 107 кг, рост 172см.
На холтере выявили удлинение корригированного qt интервала до 481 мм в течение 8 часов 2 минут. Врач назначил атенолол
Очень переживаю из-за этого qt, начиталась страшного. Обмороков нет и не было.

Возраст: 37

Хронические болезни: Нетоксический многоузловой зоб на щитовидной железе

Вопрос закрыт

тахикардия

обморок

врач

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Куксова Валентина Михайловна, 22 ноября 2023

Кардиолог

Добрый вечер, Олеся. Интервал QT нужно оценивать по стандартной ЭКГ. Прикрепите если имеется.

Пожаловаться

Олеся, 22 ноября 2023

Клиент

Валентина Михайловна, обычное ЭКГ не назначали

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Куксова Валентина Михайловна, 22 ноября 2023

Кардиолог

Ну и не переживайте, потому что синдром удлиненного QT не ставят по Холтеру. Тем более и жалоб у вас никаких нет.

Можете пройти обычное ЭКГ, если мысли не дают покоя.

Пожаловаться

Олеся, 22 ноября 2023

Клиент

Валентина Михайловна, спасибо большое. А что скажете насчёт атенолола? Жалобы на тахикардию и давление все таки имеются

Пожаловаться

Куксова Валентина Михайловна, 22 ноября 2023

Кардиолог

Прикрепите протокол холтера полностью, чтоб посмотреть какой пульс в течение суток у вас.

Пожаловаться

Олеся, 22 ноября 2023

Клиент

Валентина Михайловна, посмотрите, пожалуйста, весь протокол. Буду очень благодарна.

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 22 ноября 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте, по холтеру нельзя поставить синдром удлиненного QT . Такой диагноз ставится только по поверхностной экг, при измерении в покое и на 3-ей минуте после нагрузки. Плюс нужны дополнительные факторы- потери сознания, наследственность, эпизоды нарушений ритма.
Возможно, некотрое временнное удлинение интервала связано с электролитными нарушениями. Рекомендую сдать кровь на гемоглобин, ферритин , калий, магний, гормоны щитовидной железы, кальций.

Пожаловаться

Олеся, 22 ноября 2023

Клиент

Наталья Евгеньевна, гормоны щитовидной в норме, ферритин повышен - 170, гемоглобин - 154, калий - 4.3, кальций - 2.56
Симптомов никаких не наблюдаю.

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 22 ноября 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Хорошо, анализы а пределах нормы.
Можно сделать простую экг с покое и с нагрузкой и попросить оценить интервал qt.
По холтеру надо пересчитать вручную эти показатели, т к компьютер часто ошибается

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 22 ноября 2023

Кардиолог

Здравствуйте не переживайте, интервал qt оценивается только по ЭКГ в покое

Пожаловаться

Олеся, 22 ноября 2023

Клиент

Гульнара Рафиковна, то есть мне необходимо сделать обычную ЭКГ и оценивать ее? А что насчёт препарата, который мне назначили? Давление и тахикардия все таки беспокоит

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 22 ноября 2023

Кардиолог

Да сделайте обычную ЭКГ, что касается атенолола, нужно сначала выяснить причину тахикардии

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 22 ноября 2023

Кардиолог

Здравствуйте, Олеся
По данным суточного монитора экг-тенденция к тахикардии. Минимальное количество экстрасистол, физиологически допустимое и не опасное, истинной ишемии миокарда нет.
Интервал QT по Холтеру оценивать не информативно , так как это динамическое исследование и эти показатели изменения QT очень часто ошибочны !!!
Оценивать интервал QT нужно только в покое по обычной экг в 12 стандартных отведениях, совсем не обязательно делать при этом нагрузку !!
Атенолол - препарат короткого действия , я советую заменить на беталок зок 25 мг утром, он нормализует и стабилизирует и давление и пульс , предотвращает удлинение QT , действует сутки
Крепкого Вам здоровья ?
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

Пожаловаться

Олеся, 23 ноября 2023

Клиент

Юлия Владимировна, спасибо большое за развернутый ответ. Сегодня сделала ЭКГ. Интервал qt - 0.43. Насколько сильно это должно настораживать?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Какая норма моноцитов

1 ответ

10 апреля 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Куксова Валентина Михайловна, 22 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-22T22:20:55+03:00

Все посмотрела. Средние показатели ЧСС немного увеличены. Количество экстрасистол в пределах нормы.
С QT нужно пройти обычную ЭКГ, а также сделать 10 приседаний и ещё раз зафиксировать ЭКГ. Если там все хорошо с интервалом, то спектр бета блокаторов( для урежения пульса будет больше). Пока можно атенолол, что вам и рекомендавал кардиолог. Он также будет немного снижать давление. Возможно будет этого достаточно.
Если нет, то нужно будет добавить другой антигипертензивный препарат. Многие из них противопоказаны при планировании беременности, поэтому этот момент нужно учитывать если это есть в планах.

Пилевина Юлия Владимировна, 23 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-23T16:42:06+03:00

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 23 ноября 2023

Кардиолог

Олеся., добрый день.
Интервал qt у Вас в норме !
Нет повода для переживаний!!
Ничего настораживать Вас не должно !!
У Вас нет синдрома удлиненного QT , не переживайте!!
Крепкого Вам здоровья ?
Берегите себя ?

Принятый ответ