Анализ ОАМ и ОАК

Евгений Буравлев23 Ноября 2023

4.2

Врач КДЛ

2 564 консультации

Принятый ответ

Вероника, здравствуйте! По анализам:
1) в общем анализе мочи имеются признаки воспаления мочевыводящих путей, поскольку лейкоциты повышены, много бактерий (из-за них повышены нитриты), присутствуют эритроциты. Необходимо посетить уролога, сделать УЗИ почек. Если часто бывает цистит, то это может быть обострением цистита. Если цистит подтверждается урологом, то обычно назначают Монурал однократно, и Канефрон по 2 таблетки 3 раза в день на протяжении месяца + обильный питьевой режим;

2) Лимфоциты могли среагировать на инфекцию; а повышение гематокрита, гемоглобина может быть на фоне недостаточного питьевого режима (должно быть не менее 30 мл жидкости на 1 кг массы тела); также гемоглобин с гематокритом могут повышаться на фоне проблем с почками (поэтому УЗИ почек нужно сделать еще по этим отклонениям); если есть вредная привычка в виде курения, то это возможно на фоне курения; проблемы с давлением могут повышать гемоглобин, гематокрит;
повышение MCV и МСН может быть на фоне недостатка витамина В12; можно попринимать Комбипилен по 1 таблетке в сутки, месяц.

3) Повышение гликированного гемоглобина говорит о возможном нарушения регуляции глюкозы; вам нужно еще раз пересдать глюкозу и гликированный гемоглобин, чтобы подтвердить или исключить это. Если снова будет патология - к эндокринологу.
___________________
С уважением, Евгений!

Денис Сокорутов28 Ноября 2023

1.6

Врач КДЛ

599 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу мочи признаки инфекции мочевыводящих путей - положительный тест на нитриты, бактерии, лейкоциты, кровь в моче. Вероятнее всего, цистит. Но чтобы исключить пиелонефрит нужно сделать УЗИ почек
В случае цистита достаточно однократного приема Монурала. Если же есть пиелонефрит - нужен полноценный курс антибиотиков - Амоксиклав по 625 мг 3 раза в сутки 10 дней
По общему анализу крови признаки недостаточного употребления жидкости и недостаточности витамина в12 и фолиевой кислоты
Есть пограничные значения гликированного гемоглобина - состояние преддиабета. Нужно проконсультироваться с эндокринологом. Необходимо начать соблюдать диету, возможно понадобится прием Метформина