Что вас беспокоит?

Отёк языка,запах изо рта,ком в горле,горечь во рту

Беспокоит запах изо рта, ком в горле,отёк языка горечь во рту. Бывает отрыжка изжоги нет. Были долгие запоры даже кровь была сейчас пью фитомуцил крови не наблюдаю.бывает урчание в животе.похудела на 3 кг.придерживаюсь диет. Стола 5. Прошу помочь мне

Пилонефрит, джвп, катаральный эзофагит,недостаточность кардинально жома
35 лет
23 Ноября 2023·Просмотров: 472·Лейсан, Бавлы

Принятый ответ

Здравствуйте, нет ли воспаления дёсен? Кариозных зубов? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, добрый вечер! Нет зубы в порядке.
Ещё на утро наблюдаю круги под глазами днем немного лучше. Начали беспокоить головные боли во время питья и принятия пищи. Фгдс,УЗИ анализы прикрепили. На днях сдала биохимию и общий анализ там все хорошо.

рекомендую прием препарата Хофитол на месяц

Михаил Николаевич, а как лечить рефлекс?

при рефлюксе рекомендую прием препарата Гевискон, только после не принимать горизонтальное положение до 30 минут

Михаил Николаевич, данный препарат будет лечить или снимет только симптомы?изжога у меня нет

будет лечить и снимать симптомы

Принятый ответ

Здравствуйте .
Какое лечение было вам назначено после фгдс и узи ?
Контроль узи выполняли после лечения ?
Кишечник обследовали ?

Екатерина Андреевна, добрый день!
1.по фгдс эндоскопист назначил дексилант 60мг 1 раз в день 8 нед и ганатон 1 таб 50мг 3 раза в день 4 нед. Прошла дых.тест на хеликобактер результат 0,00.кал не сдавала на хеликобактер.
2.гастроэнтеролог назначил1 этап нексиум 20мг по 1т 2раза в день 2 нед затем по 1т ещё 2 нед.флемоксин 1000мг по 1т 2 раза в день 10 дней.клацид 500мг по 1т 2 раза в день 10 дн. 2 этап мебеверин 200мг по 1т 2 раза в день 4 нед.урсосан 250 мг 2 раза в день 3 мес.
Минер вода ессентуки 17 2-3 нед. Но я не лечился эти назначением.так как хеликобактер 0,0.

Екатерина Андреевна, ещё я наблюдаю круги под глазами и часта голова болит особенно после еды. Кишечник не проверяла.сейчас пью эубикор 3 раза в день и нексиум 20мг 2 раза в день.

Вы описываете жалобы гэрб, но по фгдс у вас его не описывают . Не всегда можно поставить гэрб на основании фгдс , необходимо выполнить : рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга или суточную ph метрию .
Так же по узи есть нарушение реалогии желчи , Данное состояние лечится препаратом урсодезоксизодевой кислоты .

Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Обсудить с доктором очно следующее лечение :
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней
Урсосан 250 мг на ночь 7 дней , далее 500 мг на ночь 7 дней , при необходимости увеличиваете дозировку препарата ( расчет идет 10-15 мг на кг массы тела ) препарат принимается в течении 2-3 месяцев после чего выполняется контроль узи .

Екатерина Андреевна, 4 день пью нексиум 2 раза в день и эубикор отёк языка исчез и ком в горле исчез.чувствую себя легче. Аппетит появился. Урсосан начинала пить но отёк язык.от ганатона улучшения не почувствовала

Попробуйте заменить Ганатон на тримедат 100 мг 3 раза в день 14 дней .
Если на урсосан такая реакция , то попробуйте Хофитол

Екатерина Андреевна, моё состояние в эти дни лучше ттт после нексиум.и я боюсь его ухудшилось с хофитолом и тримедат. Если я буду просто соблюдать диету и спать с поднятой подушкой и не носить тугие пояса.

Попробуйте таким образом .

Принятый ответ

Лейсан, здравствуйте.
Учитывая все Ваши симптомы и результаты обследований начните прием следующих лекарственных препаратов:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Диспевикт по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
Обязательно нужно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.

Елена Сергеевна, доброе утро! 4 день принимаю нексиум и состояние улучшилось исчез ком в горле появился аппетит.сплю с приподнять подушкой соблюдаю диету 5 уже 3 недели. Беспокоит круги и отёки под глазами и боль за грудной ночная. Может ли это быть из за джвп? Так же когда пью жидкость начинает болеть голова.от запоры пью эубикор исчезли ведутся, метеоризм и стул каждый день ттт. На хеликобактер сдавала дых. тест в том году и он отриц.нужно ли мне его передавать в виде кал на хеликобактер?

Нет, дополнительное обследование на хеликобактер сейчас не требуется.
ДЖВП таких симптомов не вызовет.
По поводу темных кругов под глазами уточните, сдавали кровь на ферритин?
Боль за грудиной связана с движением?

Елена Сергеевна, ферритин сдавала в 2022 и он был 49,41. Нет не при движении просто ноющие боли бывают днем.

Сколько по времени Вы принимаете препараты против рефлюкса?
Сдайте повторно ферритин и В12, нужно уточнить нет ли дефицита, это может быть причиной темных кругов под глазами.

Елена Сергеевна, от рефлюкса принимаю 4 день это нексиум 2 раза в день.
Хорошо анализы повторю

Из-за рефлюкса могут быть боли в области грудины, поэтому лечение продолжайте. В течение 2х недель симптомы все должны уйти.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.