СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №1706909

Что вас беспокоит?

По биопсии - неясный потенциал злокачественности

Добрый день! По результатам биопсии ничего не понятно. Немного истории: у меня это образование уже около 6 лет, не беспокоит, но во время месячных болит. Делала онкомаркеры : СА-125, САМА-19-9, РЭА, анализ крови хороший, СОЭ, С-реактивный белок у норме. Делала МРТ с контрастом, органы не нарушены, все ок. По МРТ написали- вероятнее десмоидной опухоль. Очень твердая на ощупь. Результаты биопсии такие : «доставлены 2 стеклопрепарата пункции образования в паху справа.Окраска по Романовскому.В доставленном материале гиперплазированные умеренно-полиморфные фибробласты и миофибробласты веретенообразной формы, клетки изолированные, в скоплениях в виде пучков в коллагеновой строме,легкий анизокариоз,голые ядра,фон мазка оксифильное вещество.Цитологическая картина может соответствовать неэпителиальному новообразованию с неясным потенциалом злокачественности.» что делать ? Как определить?

Нет
37 лет
24 Ноября 2023·Просмотров: 4089·Света

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результат гистологии к вопросу.

- отвечает СпросиВрача –
Света
Клиент

Василий Михайлович, здравствуйте. Прикрепила

Спасибо, посмотрел.
Скажите где расположено это образование?

- отвечает СпросиВрача –
Света
Клиент

Василий Михайлович, расположено справа в паховой области. На МРТ написали наружная косая мышца живота.

Прикрепите пожалуйста протокол МРТ

- отвечает СпросиВрача –
Света
Клиент

Василий Михайлович, загрузила результаты МРТ

С результатами ознакомился.
Цитология была для диагностики неинформативна.
Имеет место быть провести трепан-биопсию или полностью удалить образование с последующей гистологией.
Операцию должен проводить онколог с соблюдением всех отступов.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста к вопросу протокол МРТ

- отвечает СпросиВрача –
Света
Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, здравствуйте! загрузила результаты МРТ

Ознакомилась с МРТ.
Как правило цитологическое исследование таких образований является неинформативным.
В данной ситуации необходимо выполнить эксцизионную биопсию с последующим гистологическим исследованием.
Для этого рекомендую обратиться в онкодиспансер ( направление должны выдать в поликлинике по месту жительства)

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию-это может быть лейомиома с неопределенным потенциалом злокачественности, то есть опухоль может обладать злокачественным потенциалом. На основании цитологического исследования такой диагноз не устанавливается, нужно решать вопрос об оперативном удалении опухоли или взятии кусочка материала с последующим гистологическим и игх-исследованием. На основании этих данных можно говорить о природе образования.

- отвечает СпросиВрача –
Света
Клиент

Юлия Бабековна, здравствуйте! спасибо! т.е. правильно ли я понимаю, что в данный момент доказательства рака нет, но как поведет в будущем это образование не знают?

Нет, сейчас вообще нет никакого диагноза, как и точной оценки злокачественности. Цитология проводилась не на базе онкодиспансера?

- отвечает СпросиВрача –
Света
Клиент

Юлия Бабековна, на базе Центра амбулаторной онкологической помощи в своем городже в структуре городской полилиники

В таком случае можно еще раз отдать стекла на пересмотр в краевой (региональный) центр и после уже решать вопрос о тактике ведения. Если диагноз будет тем же, нужно решать вопрос о взятии материала на гистологию.

Принятый ответ

Здравствуйте
цитология не информативна
желательно делать не простую пункцию, а трепан биопсию. Это намного точнее

Принятый ответ

Здравствуйте
Результаты цитологии не информативны. В данном случае необходимо обратится в онкодиспансер и решать вопрос о проведение трепан биопсии либо полное удаление образования с последующим гистологическим исследованием.

Здравствуйте
Вероятнее всего речь идёт о десмоидной фиброматозе
Это пограничное состояние между злокачественной и доброкачественной опухолью.
Тут возможно два пути:
1. трепан-биопсия толстой иглой
2. сразу хирургическое лечение

Рекомендую пойти по второму сценарию

Такие образования имеют инвазивный рост - поэтому настоятельно рекомендую удаление!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.