Приступообразный кашель и боль в груди — вопрос №1710256

Question

Приступообразный кашель и боль в груди — вопрос №1710256

Сергей, Москва

304 просмотра

25 ноября 2023

Добрый день. Три дня пролежал с температурой 38-39, на четвертый день температура полностью упала, но сильно заболело горло, на пятый день начался кашель, до ужаса щекотило горло, но при этом никак не мог прокашлится, слишком сухой. Как такового постоянного кашля нет, только бывает приступами. И после этого появилась туповатая, не ярко выраженная боль в груди, (кажется при кашле боль усиливается)

Возможности посетить своевременно врача не было, поэтому начал по совету знакомого врача принимать Азитромицин 3 дня по 500мг и соответственно полоскать горло. По состоянию вроде чувствую улучшение, но громкий кашель и боль в груди не давала покоя. Поэтому поёл в местную поликлинику. Там осмотрели, послушали и сразу выписали:

1. Капельницу 3 дня
физраствор 0,9% 100
тиосульфат натрий 10,0
дексаметазон 1,0

2. Велкуин 100,0 вв капельно тоже 3 дня.
3. Сиглон 1 таб в день вечером.
4. Лоратадин 1 таб вечером.

Меня волнует вопрос, насколько адекватно выписали лечение? При том, что сегодня я еще допиваю последную таблетку азитромицина. А завтра уже рекомендуют начать новое лечение. (На анализы даже не посылали, так как видимо в городе все болеют одним и тем же новым вирусом)

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сергей, 25 ноября 2023

Клиент

Анастасия Андреевна, хрипов вроде бы не было, но врач сильно удивилась, когда попросила меня покашлить, говорит тяжелый.

Пожаловаться

Шевченко Анастасия Андреевна, 25 ноября 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

Рентген грудной клетки не делали?

Пожаловаться

Сергей, 27 ноября 2023

Клиент

Анастасия Андреевна, Добрый день. сегодня побегу делать, по результату отпишусь сразу. а пока пришли анализы крови

+ 1

Пожаловаться

Шевченко Анастасия Андреевна, 27 ноября 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

По результатам крови вирусная инфекция, второй антибиотик не нужен на данный момент

+ 1

Пожаловаться

Сергей, 25 ноября 2023

Клиент

Анастасия Алексеевна, Спасибо завтра же побегу делать. Меня только боль в груди беспокоит, боюсь как бы не затянуть вдруг что по серьзнее в виде пневмонии

Пожаловаться

Громова Анастасия Алексеевна, 25 ноября 2023

Терапевт

Выполните рентгенографию грудной клетки, уточнить, нет ли пневмонии. И будете спокойны

Пожаловаться

Сергей, 27 ноября 2023

Клиент

Анастасия Алексеевна, Здравствуйте. сегодня пришли результаты крови, прикрепил.

+ 1

Пожаловаться

Громова Анастасия Алексеевна, 27 ноября 2023

Терапевт

Доброе утро !
Инфекция есть, причём возможно смешанная ( вирусно-бактериальная) , пневмонию небольшую Вам ставят под вопросом.
Нужен осмотр специалиста, необходимо провести аускультацию лёгких.
Рекомендую обратиться к пульмонологу, если сейчас такой возможности нет, то к терапевту, можно на дом вызвать
Чем лечитесь на данный момент, какие сохраняются жалобы ?

Пожаловаться

Сергей, 27 ноября 2023

Клиент

Анастасия Алексеевна, Пока ничем не лечу, Стараюсь соблюдать обильное питье. Жду вечером пульмонолога на дом. Из жалоб только легкий дискомфорт в грудной клетке. Температуры вроде неm, кашель редко проявляется, но прокашлится так и не могу нормально. Слабость есть но легкая совсем.

Пожаловаться

Громова Анастасия Алексеевна, 27 ноября 2023

Терапевт

Хорошо, что врач придёт сегодня. Лечение Вам назначат после осмотра и прослушивания лёгких. Если останутся вопросы, пишите

Пожаловаться

Сергей, 27 ноября 2023

Клиент

Александр Александрович, добрый день, прикрепил анализы и заключение рентгена

Пожаловаться

Можаров Александр Александрович, 27 ноября 2023

Терапевт

Добрый день Роман.Посмтрел ваши анализы. По анализам крови и рентгенографии ОГК имеется воспалительный процесс в нижней доли правого лёгкого, под вопросом выставлен диагноз - ПНЕВМОНИЯ ?. По анализу крови более вероятно, что воспалительный процесс вирусно-бактериальной природы. Вам рекомендована консультацию пульмонолога. Для правильной коррекции лечения необходимо послушать лёгкие. Если консультация по каким то причинам сегодня-завтра не возможна, нужно обратиться на очный осмотр к терапевту для назначения адекватной антибактериальной терапии. Какие жалобы на данный момент вас беспокоят, азитромицин заканчиваете принимать ?

Пожаловаться

Сергей, 27 ноября 2023

Клиент

Александр Александрович, Азитромицин закончил принимать, принимал 3 дня как рекомендовал первый врач. В данный момент особых жалоб нет, только небольшой дифскомфорт в области груди. Ну и кашель сегодня совсем немного участился иногда уже даже отхаркиваться удается, до этого совсем не мог прокашлится

Пожаловаться

Можаров Александр Александрович, 27 ноября 2023

Терапевт

Это хорошо что стала мокрота откашливаться. Отпишитесь после осмотра врача.

Пожаловаться

Сергей, 27 ноября 2023

Клиент

Александр Александрович, Пульмонолог пришла осмотрела и выписала:

Цефтазидим в/м 1г по 2 раза в день. 10 дней.
Ингамист в/м 1 раз в день. 7 дней, затем АЦЦ 7 дн.
Дексаметозон в/м 1мл раз в день. 3-4 дня утром.

Синглон + лоратадин 3 недели.
Витамин С 500 10 дней.
Витамин D 5000 1 мес.
Цинк 25мг 3 недели.
Верошперон 50мг по 1 таб, 10 дней

И еще сказала завтра сдать коагулограмма + д димер.

Пожаловаться

Можаров Александр Александрович, 27 ноября 2023

Терапевт

Вы не сдавали мазок на ПЦР тест для исключения коронавирусной инфекции.У польмонолога есть подозрение на коронавирусную природу пневмонии, в связи с этим были назначены данные анализы.

Пожаловаться

Сергей, 27 ноября 2023

Клиент

Александр Александрович, Нет ПЦР не делал, а есть ли смысл щас делать? Уже неделя прошла как болезнь началась.

Пожаловаться

Можаров Александр Александрович, 27 ноября 2023

Терапевт

Сейчас уже нет смысла делать ПЦР тест.

Пожаловаться

Можаров Александр Александрович, 27 ноября 2023

Терапевт

Вам нужно сдать тест через месяц от первых симптомов заболевания на антитела к спайковому S- белку SARS-CoV-2, это позволит судить о наличии защитного иммунитета, который мог сформироваться после перенёсенной ковид инфекции.

Пожаловаться

Можаров Александр Александрович, 27 ноября 2023

Терапевт

Рекомендую также сдать кровь на Витамин Д (25-OH). Посмотреть нет ли дефицита Вит.Д.

Пожаловаться

Можаров Александр Александрович, 27 ноября 2023

Терапевт

После приема Витамина Д в дозе 5000 МЕ курсом на месяц, рекомендую перейти на прием профилактической дозы Вит.Д по 2000 МЕ в день во время завтрака ещё на два месяца.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ребёнок 11 мес, температура без симптомов

13 ответов

5 июня 2021

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Может ли быть отравление без поноса?

2 ответа

26 января 2024

Валентина

Вопрос закрыт

Кашель и высокая темпер у ребёнка

6 ответов

19 февраля

Наталья, Южноуральск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ковригина Евгения Сергеевна, 25 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-25T17:49:52+03:00

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 25 ноября 2023

Терапевт

Здравствуйте
Необходимо сдать полный анализ крови.
Лечение назначали при очном осмотре, поэтому сказать адекватно или нет - сейчас трудно.
Антибиотик пропивайте до конца курса.

Принятый ответ

Шевченко Анастасия Андреевна, 25 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-25T17:55:53+03:00

Пожаловаться

Шевченко Анастасия Андреевна, 25 ноября 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Лучше бы сдать общий анализ крови, антибиотик допейте. Необходимы данные осмотра для оценки адекватности назначенного лечения, были ли хрипы

Принятый ответ

Громова Анастасия Алексеевна, 25 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-25T17:56:17+03:00

Добрый день !
Азитромицин сегодня допивайте.
А вот оценить лечение, что назначили сегодня - невозможно, Вам назначен ещё один антибиотик , скорее всего он Вам уже не нужен.
Узнать точно можнто только, если сдадите ОАК + СРБ + СОЭ

Ивашев Михаил Николаевич, 25 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-25T17:56:21+03:00

Здравствуйте, если этиология вирусная антибиотик не показан, он не поможет и от осложнений не защитит, а побочный эффект никуда не денется. Раз уж начали, рекомендую допивать курс, чтобы не провоцировать резистентность бактерий. Если человек способен глотать и есть лекарственные формы пероральные, рекомендую избегать инъекционного введения, оставить его для неотложных ситуаций. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Accepted Answer · 2023-11-25T21:50:26+03:00

Доброго времени суток Роман.Для более точного уточнения природы инфекции и коррекции лечения рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, кровь на СРБ, пройти рентгенографию органов грудной клетки. При выявлении по анализам крови бактериального процесс прием второго антибиотика в неинъекционном введении уместен. Курс с азитромицином нужно закончить.Максимальная продолжительность курса с азитромицином 5-6 дней. Здоровья, удачи, успехов.