Повышенный ферритин — вопрос №1710360

Question

Повышенный ферритин — вопрос №1710360

Ирина

1118 просмотров

25 ноября 2023

Здравствуйте!
У моей бабушки (70лет) два года назад был обнаружен рак МЖ 2 степени, была проведена мастэктомия, химиотерапия 4 курса, лучевая терапия, метастаз нет, все нормально, каждые полгода обследуемся ( узи мж, ОБП), без изменений.
Часто пропивает курсом Сорбифер, тк гемоглобин понижался, в мае он опустился до 70, легла в стационар, внутривенно кололи железо, подняли до 125, но Сорбифер периодически продолжала пить. Состояние хорошее сейчас и решили сдать 24.11 ОАК, биохимию и ферритин(до этого не проверяли никогда его), ферритин очень высокий, хотя гемоглобин на нижней границе и соэ в норме. Очень боимся чего-то страшного.
Из-за чего может быть такое повышение? Какие дальнейшие действия? Прекратить пить железо ? Нужно ли переживать из-за таких показателей, насколько серьёзно?
Результаты анализов во вложении.

Возраст: 70

Хронические болезни: ЖДА

Вопрос закрыт

ферритин гемоглобин

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 25 ноября 2023

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, нужно ли продолжать пить железо? По поводу печени: печеночные ферменты же в норме и по узи только жировой гепатоз, но он уже лет 10. Есть ли какой-то риск онкологии с таким ферритином?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 25 ноября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

отменить приём железа, онкологии не вижу не переживайте

Пожаловаться

Ирина, 25 ноября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, спасибо за ответ! Сдадим анализы. Подскажите, пожалуйста, это анемия смешанного генеза? Насколько опасно такое повышение ферритина? И может ли быть такой показатель (больше 1000) при длительном приеме сорбифера? Очень переживаю за онкологию.

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 25 ноября 2023

Кардиолог, Терапевт

Сам показатель не говорит за онкологию. И таблетированными препаратами железа тяжело передозировать очень сильно. В отличие от внутривенных. Как долго она его пила и в какой дозе? Суставы не болят? По кишечнику как?

Пожаловаться

Ирина, 25 ноября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, пьет в течение года Сорбифер дурулес ( месяц пьет, месяц перерыв) по 1-2 таблетки в день. В июне только в стационаре кололи внутривенно. Суставы и кишечник без жалоб

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 25 ноября 2023

Кардиолог, Терапевт

После капельного введения много времени прошло, а таблетированные препараты курсом не должны так влиять. А выявили вообще причину такого снижения гемоглобина? Так понимаю, фгдс, колоноскопия норма или что там показало?

Пожаловаться

Ирина, 25 ноября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, по фгдс признаки гастрита и возрастные изменения

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 25 ноября 2023

Кардиолог, Терапевт

А колоноскопия? И насколько быстро снизился гемоглобин? Как узнали? Планово сдали анализ или жалобы были?

Пожаловаться

Ирина, 26 ноября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, по колоноскопии, скорее всего, ничего необычного, тк не заострял никто на это внимание
Делали ее в онкоцентре в рамках обследования после лучевой терапии. Про гемоглобин узнали при плановой сдаче анализов каждые 6 мес. Вот за полгода с 115 до 70 снизился, хотя в этот период принимала препарат железа

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 26 ноября 2023

Кардиолог, Терапевт

У вас не осталось того анализа? Можете прикрепить?

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 26 ноября 2023

Кардиолог, Терапевт

Кал на скрытую кровь сдавали?

Пожаловаться

Ирина, 25 ноября 2023

Клиент

Сергей Николаевич, спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, очень опасно такое повышение ферритина? И может ли быть высоким при низком гемоглобине? И то, что СОЭ в норме имеет ли значение?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 25 ноября 2023

Терапевт

Повышение ферритина вероятно говорит о наличии очага воспаления\инфекции в организме, чтобы разобраться и уточнить нужно сдать анализ крови на С реактивный белок.
Повышение ферритина при низком гемоглобине повышает вероятность того, что его повышение вызвано не избытком железа, а наличием очага инфекции\воспаления.
СОЭ медленно разгоняется, вероятно процесс недавний и СОЭ не успело отреагировать.

Пожаловаться

Ирина, 25 ноября 2023

Клиент

Сергей Николаевич, а что подразумевается под очагом воспаления? Это обязательно онко?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 25 ноября 2023

Терапевт

Очаг воспаления\инфекции - это любое воспаление и любая инфекция, например - артрит, отит, тонзиллит, пневмония, бронхит, онкология, и так далее.

Пожаловаться

Ирина, 25 ноября 2023

Клиент

Ольга Тимофеевна, здравствуйте, в последнее время не болела. Узи ОБП, мж, флюорографию делала 3 недели назад. Фгдс в июне, колоноскопию полгода назад. Малый таз- была сделана операция год назад по удалению матки и придатков. Подскажите, пожалуйста, могут ли быть такие показатели не при онкологии?

Пожаловаться

Попова Ольга Тимофеевна, 25 ноября 2023

Нефролог, Терапевт

Могут быть и не при онкологии. Ревматологических заболеваний нет?, проблемы с суставами, позвоночником? Но на всякий случай проконсультируйтесь с онкологом, может назначит дообследования для уточнения причин. Еще если был длительный прием препаратов железа, а потом сдали ферритин, показатели тоже могут быть завышены, так как ферритин не рекомендовано сдавать на фоне приема препаратов железа. Лучше после 10 дней, или через месяц.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Низкий ферритин при высоком гемоглобине

3 ответа

4 марта 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Понижение ферритина

1 ответ

8 июля 2024

Лейсан

Вопрос закрыт

Низкий ферритин при высоком гемоглобине

1 ответ

22 июля 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Ферритин близится к 0

1 ответ

11 августа 2024

Лилия

Вопрос закрыт

Низкий ферритин и понизился гемоглобин

6 ответов

2 апреля

Дарья, Самара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 25 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-25T18:45:58+03:00

Здравствуйте, обычно ферритин проверяется для исключения скрытого железодефицита, но в первую очередь он является белком острой фазы воспаления, соответственно, может повышаться при любом воспалительном процессе в теле. Наиболее часто встречающиеся причины повышения ферритина- различные воспалительные процессы инфекционной и неинфекционной природы. С этим показателем будет варьировать и ферритин. Может повышаться при воспалениях, заболеваниях печени, перегрузке железом. Рекомендую повторно сдать анализ через 3-4 недели. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Паневкина Наталья Викторовна, 25 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-25T18:56:59+03:00

Ирина, здравствуйте.
Ферритин еще является показателем воспалительного процесса. При онкологии может быть анемия смешанного генеза. Нельзя полностью здесь исключить перегрузку железом. Пока не стоит принимать железо. По ОАК признаки дефицита витаминов группы В (снижен гемоглобин, повышено количество гемоглобина в эритроците, эритроциты по размеру больше нормы) .
В динамике стоит сдать контроль ОАК, ферритина, ОЖСС, трансферрин, витамин В12, В9

Арутюнян Мариам Ашотовна, 25 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-25T19:01:58+03:00

Пожаловаться

Арутюнян Мариам Ашотовна, 25 ноября 2023

Терапевт

Добрый день ферритин не показатель осложнения онко процесса или другого воспалительного характера
Желательно отменить на время железо
Сдать анализ повторно оак , В12и В9

Принятый ответ

Подкидышев Сергей Николаевич, 25 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-25T19:10:14+03:00

Здравствуйте.
Ферритин не только отражает запасы железа в организме, но и является маркером воспаления. Поэтому для исключения\подтверждения воспалительной природы повышения ферритина нужно сдать анализ крови на С реактивный белок. Если же С реактивный белок будет повышен нужно обратиться к терапевту\онкологу для поиска очага воспаления.

Попова Ольга Тимофеевна, 25 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-25T19:11:09+03:00

Здравствуйте. По анализу крови есть небольшие изменения, не было вирусной инфекции? Особенно после ковида часто высокий ферритин как маркер воспаления и достаточно долго может держаться потом. Посмотреть С реактивный белок (если будет высокий, значит есть активное воспаление). Препараты железа принимать не надо, на динамику ферритин повторить через месяц +ОАК, сыв. железо, трансферрин, вит. В12 и фолиевую кислоту. Для исключения очага воспаления пройти дообследование (если еще не проходили в ближайшем времени): УЗИ ОБП, почек, малого таза, рентген грудной клетки, ФГДС, Ректороманоскопия /колоноскопия (если есть проблемы с кишечником).