Что вас беспокоит?
Низкий ферритин
Добрый день, сдала анализы гемоглобин нормальный, а ферритин низкий . Терапевт говорит, поднимать не нужно, так как поднимется гемоглобин. Хочу понять нужно или оставить все как есть?
Здравствуйте!
Это латентный дефицит железа
Уровень ферритина(это депо железа, отражает его запасы в организме). Норма в идеале от 40.
Латентный дефицит железа это состояние, когда анемии ещё нет (гемоглобин в норме), а органы и ткани уже страдают от недостатка железа и депо (ферритин) опустошается.
Если не начать восполнять уровень железа, со временем может развиваться анемия и самочувствие будет ухудшаться.
Латентный дефицит железа требует такого же лечения как и анемия.
Для восполнения запасов необходимо начать тепераю железосодержащими препаратами.
Лечебная дозировка железодефицита начинается от 100 мг.
Длительность лечения не менее 2 месяцев.
Препараты первой линии для лечения дефицита железа - железо двухвалентное. Они имеют большую эффективность и биодоступность, по сравнению с препаратами трехвалентного железа.
Примеры препаратов : Сорбифер, Ферроплекс, Тардиферон, Феррофольгамма, Актиферрин, Тотема, Ферретаб.
Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, какой уровень ферритина у вас?
В норме показатель выше 40. Если ниже, то это состояние называется железодефицит. Когда гемоглобин в пределах нормальных значений, но запасы железа снижены, это является показанием к приему препаратов железа. Назначают, например, Феррум лек 100 мг (1 таблетка) в сутки в течение 2 месяцев во время или сразу же после приема пищи. Через 2 месяца рекомендуют проконтролировать ОАК, сывороточное железо, ферритин, через 2 недели после окончания курса препаратам железа.
В рационе лучше увеличить продукты, в которых содержится наиболее высокий уровень железа : свиная печень, твердый сыр , говяжья печень, яичный желток, говяжий язык , индейка, курица, говядина, скумбрия, свинина, сельдь, творог, фасоль, гречка, тофу, горох и др
Анна Сергеевна, добрый день 13,6 ферритин, гемоглобин 133.
Да, показания к приему препаратов железа есть. Обычно хватает 1-2 месяца приема таблетированной формы препаратов , чтобы поднять запасы железа до нормы.
Здравствуйте!
Рекомендованный ферритин должен быть не менее 40.
Это может указывать на дефицит железа в организме.
В таких случаях рекомендуют прием препаратов железа и поиск причины: в таких случаях доктора рекомендуют обследование жкт - фгдс, гинекологические причины, также рекомендуют исключить очаги хронической инфекции, консультация стоматолога и санация по показаниям.
Из препаратов железа рекомендуют, например, сорбифер дурулес согласно инструкции 1 таблетка 1 раз в день 3 месяца.
Повтор анализа на ферритин через 2 недели после того, как закончите прием препарата.
Если показатель достиг 40, препарат заканчивают принимать.
Если показатель не восстановился, рекомендуют обсудить с доктором продолжение терапии, в зависимости от показателя и динамики, возможно назначение внутривенного введения железа.
Железо рекомендуют принимать натощак, если есть заболевания желудочно-кишечного тракта, через 2 часа после еды.
Не рекомендуют принимать совместно с молочными продуктами, препаратами витамином д, препаратами микроэлементов, например, кальций, магний.
Скажите, пожалуйста, нет ли хронических заболеваний, геморроя?
По витамину Д показатель в пределах референсных значений. Рекомендуют поддерживающую дозу вигантола согласно инструкции 2000ме 4 капли 1 раз в дееь.
Касаемо а-тпо рекомендуют консультацию эндокринолога, узи щитовидной железы.
Ольга Александровна, добрый день.
Хронический заболеваний нет.
Гемоглобин не отражает истинный уровень железа в организме. Ферритин - это депо железа и мы ориентируемся именно на него в вопросах железодефицита.
И согласно клиническим рекомендациям при ферритине ниже 40 , препараты железа показаны
Здравствуйте, ферритин это депо железа, он должен быть не менее 40 -45 , в идеале он должен соответствовать весу, для повышения уровня ферритина обычно рекомендуется принимать препораты железа с витамином С.
Добрый день )
По результатам анализа у вас низкий уровень ферритина , что говорит о латентном дефиците железа.
Ферритин отражает запасы железа в организме, показатель должен быть как минимум не < 40. В вашей ситуации запасы истощены, поэтому их необходимо восполнять.
В таком случае рекомендуется начать прием препаратов железа - например , сорбифер дурулес -по 1 т 1 р/через день, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 1р /через день -3 месяца . ( Контроль ч/з 3 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови).
Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации уровня железа.
Юлия Валерьевна, добрый день.
А терапевт сказала, ферритин попадает в реверсивные значения. Поэтому поднимать не нужно. Вот хочу понять. Стала быстро уставать, хотя я далеко не домосед. И доя меня это странно.
Референсные значения в различных лабораториях также разнятся.
Где-то норма от 10, а где-то от 20 .
Согласно современным исследованиям давно доказано, что показатель все же должен быть как минимум 40 и больше , но не ниже .
Все что ниже, является латентным дефицитом железа .
Анна, здравствуйте!
Ферритин — индикатор запасов железа.
При дефиците всегда сначала расходуется депо, а потом уже страдает гемоглобин.
По результатам анализов выявлен латентный дефицит железа - снижен ферритин ниже 40 нг/дл.
Цель лечения латентного дефицита железа – нормализация концентрации тканевых запасов железа - повышение ферритина более 40-60 нг/мл и регресс сидеропенических симптомов
В таких случаях врачи на очном приёме рекомендуют пройти лечение препаратами железа:
▪️Тардиферон - по 1 табл 1 раз в сутки
Или
▪️Сорбифер Дурулес- по 1 таблетке 1 раз в сутки
Или
▪️Тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов) можно размешивать с соком яблока/апельсина или водой
Курс лечения дефицита железа - не менее шести недель (в среднем 6—12 недель) до достижения уровня ферритина 40 нг/мл и более.
Контрольный анализ сдать через 5—7 дней после отмены препарата.
Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее:
* Двух часов до или после употребления чая, кофе, молока, яиц, злаков, бобовых
* Двух часов до или после приема антибиотиков, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы («Омепразол» и др.)
* Двух часов до или четырех часов после приема антацидов
* Четырех часов до или после приема препаратов для лечения щитовидной железы (L-тироксин, «Эутирокс»)
Так же обнаружен субдефицит витамина В12, норма выше 300 - оптимум.
В таких случаях рекомендуют дополнительный прием витаминов группы В, например, Нейробион по одной таблетки три раза в сутки после еды один месяц
Вероника Андреевна, добрый день.
Спасибо за подробный ответ, по В12 врач ничего не сказала даже.
Железо внутривенно нельзя вводить?
Учитывая нормальный уровень гемоглобина внутривенные инъекции железа не показаны, намного лучше для организма постепенно получение железа, можно выбрать удобный вариант для вас, например, питьевую форму тотема, пациенты обычно хорошо ее переносят.
Да, по витумину В12 - маловато и ориентируемся на уровень более 300, в идеале более 500. Это очень важно для гемопоэза (кроветворения)
Вероника Андреевна, я принимаю Эутирокс, Каллаген с Вит.С, Вит.Д и хочу В7 пропить
Принятый ответ
В нейробион В7 не входит, поэтому можно принимать совместно
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 202014 ответов
- 12 Февраля 202416 ответов
- 3 Июня 20241 ответ