СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1710408

Что вас беспокоит?

Кардиограмма ребенка

Здравствуйте,девочке 3 с половиной года.Заметила у ребенка одышку,ранее иногда тоже замечала,но после физ.нагрузок.Решила сделать кардиограмму,рекомендовали через месяц пройти повторно,сделали повторно.

31 год
25 Ноября 2023·Просмотров: 110·Анна, Сочи

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, ЭКГ

По описанию ставят признаки предвозбуждения-феномен впв, т к есть укорочение pq и дельта волна. Но надо смотреть саму пленку.
Феномен впв без нарушений ритма не влияет на работу сердца, не нарушает жизнь, не требует лечения

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна.
По ЭКГ есть подозрение на феномен WPW. Феномен не сопровождается патологическими аритмиями , не опасен. Тем не менее, необходимо более информативное исследование, чем ЭКГ, чтобы исключить синдром WPW. Планово пройдите холтер- экг. Проконсультируйтесь с аритмологом.
По Узи сердца открытое овальное окно небольшого размера. Работу сердца не нарушает, гемодинамика сохранная, расширение полостей сердца нет. Но, возможно на фоне ООО возникает иногда одышка у ребенка .
Необходимо динамическое наблюдение- Узи сердца раз в год. Есть вероятность самостоятельного закрытия ООО.
Также по поводу одышки рекомендую исключить анемию- проверьте ОАК, ферритин.
Важно проверить функцию легких, обратитесь к педиатру или пульмонологу для проведения аускультации легких, спирометрии
Здоровья Вам и ребенку!

Здравствуйте сделайте холтер и сдайте кровь на ттг и ферритин

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна
По данным обследований- подозрение на феномен WPW , этот синдром подразумевает наличие врождённых дополнительных путей проведения импульса сердца. Но на данный момент он под вопросом !!
По Эхо кардиографии- функционирующее открытое овальное окно, но опасности оно не представляет , так как нет признаков нарушения внутрисердечной гемодинамики !!
Эти состояния одышку не вызывают ,
Однако для дообследования советую сделать суточный монитор экг, для оценки ритма сердца в течение суток, исключения пароксизмов тахикардии , это важно!!
А также нужно сдать основные электролиты крови: калий, магний, хлорид натрия, кальций ион, ферритин ( депо железа). , витамин д3 и оценить функцию щитовидной железы, нужно сдать гормоны: ттг, т3 своб, т4 своб, ат к тпо
У пульмонолога консультировались??
Обязательно нужно оценить уровень сатурации кислородом , это как правило измеряют пульмонологи на очном осмотре
Рада помочь. , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук. , г Санкт Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте. По экг четких данных за дельта-волну ( феномен впв) нет, так как не все критерии выполняются. По узи сердца ООО, но без расширения камер, гемодинамика не страдает. Узи сердца рекомендовано проходить раз в год.
Для диагностики вероятного нарушения ритма- тахикардии, экстрасистолии и выявления возможного преходящего предвозбуждения желудочков (преходящего впв) стоит пройти холтеровское мониторировани суточное. Так же если не проходили, то ОАК, ферритин на анемию и латентный дефицит железа, магний, калий, ионизированный кальций, ТТГ(основной гормон щитовидной железы. Как правило, если он в норме, дальше могут не смотреть, т к дисфункции щитовидной железы практически не бывает при нормальном ТТГ. Все компенсировано). Если есть приступы свистов, хрипов (иногда такое бывает, что при активном расспросе это выявляется) :консультация пульмонолога/педиатра для аускультации легких, особенно на форсированном выдохе

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.