Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №1710901

Что вас беспокоит?

Кистозное образование и беременность

Здравствуйте! Ходила на узи подтвердить беременность, подтвердили, но пока эмбрион и желточный мешок не лоцируются. Это нормально на таком сроке? 5,5 недель. И обнаружили кистозное образование 67*60 мм с неоднородным мелкодисперсным содержимым. Если честно, я в панике, не знаю, что делать. Бежать к онкологу? Какие обследования можно сделать? Мрт можно? Сегодня сдала хгч и онкомаркер. Можно ли ходить с кистой такого размера в беременность? К акушеру - гинекологу попаду только 29.11.

36 лет
25 Ноября 2023·Просмотров: 475·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте.
У вас регулярный менструальный цикл? Если да, сколько дней?
Мазня до и после месячных? Обильные и болезненные менструации?
Киста по описанию похожа на эндометриоидную.
СА 125 может быть повышен во время беременности, при эндометриозе он так же повышен, так что не пугайтесь, в случае высокой цифры

Екатерина Сергеевна, здравствуйте.
Цикл регулярный, 30-32 дня примерно. Мазни не было, менструации болезненные первые 2 дня, приходится пить таблетки. Но не думаю, что очень обильные. Сейчас болит бок и поясница с той стороны, где киста. А ещё в мае ничего про кисту не говорили, делала узи.

Тактика такова, если диаметр плодного яйца менее 12мм, узи контроль через 14 дней.
По закону деления клеток уже должен визуализироваться эмбрион с сердцебиением.
По поводу кисты, пока только наблюдение по УЗИ. Если нужно, во время беременности делают лапароскопические операции, не переживайте. На плод это не повлияет.

Желточный мешок чётко видно при диаметре плодного яйца 8мм. Эмбрион при 16ии

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию и фото очень похоже на эндометриоидную кисту, нужно онкомаркеры сдать и дождаться анализов . Соблюдайте физический и половой покой, эмбрион и сб появляется в 6-7недель беременности, контроль УЗИ повторите через 7 дней . Пока кисту наблюдайте,если са 125 повышен будет, то это эндометриоидная

Галимат Нарзановна, здравствуйте. Спасибо большое!

Галимат Нарзановна, здравствуйте, пришли результаты ca-125 =147. He4=33. Могут быть такие высокие показатели при кисте и беременности?

Да, это характерно при эедометриоидной кисте , поэтому и онкомаркеры повышены

Принятый ответ

Здравствуйте
Паниковать не стоит.Эмбрион и сердцебиение на таком сроке может ещё не визуализироваться и это норма.Сделайте контроль узи через 7 дней,Хгч отслеживать уже нет смысла.
По поводу кисты-по описанию сходна с эндометриоилной.В оюбом случае нужно сдать онкомаркеры СА 125 ,НЕ4. Исходя из размеров,-во время беременности -наблюдение только.Далее всё зависит от динамики и обследований

Алевтина, здравствуйте, спасибо большое!

Алевтина, здравствуйте, пришли результаты ca-125 =147. He4=33. Могут быть такие высокие показатели при кисте и беременности?

Здравствуйте
Онкомаркеры могут быть повышение и при беременности.Киста эндометриоидная.Необходимо только наблюдение

Принятый ответ

Здравствуйте, при вашем диаметре плодного яйца ещё могут быть не видны эмбрион и желточный мешок, необходим контроль узи через 7дней. Сдайте анализ хгч в динамике,при нормально развивающейся беременности прирост хгч должен быть около 60% за 48 часов, пр. Хгч 1500 можно на узи для визуализации.
Ваша киста похожа на эндометриоидную,она не слишком мелкая . При беременности будут за ней наблюдать,а если она будет мешать -то ее удалят -лапароскопически.
При эндомеириоидной кисте са-125 повышен,поэтому не пугайтесь,если будет повышенный результат.

Анна Эдуардовна, здравствуйте, спасибо. А нет исследований, чтобы исключить злокачественность кисты? Кроме онкомаркера.

Вы сдаете онкомаркеры в совокупности НЕ -4 и СА -125 и вместе уже они будут оцениваться, и дополнительно наблюдать за динамикой кисты по узи.

Принятый ответ

Анна, здравствуйте.
У вас ещё маленький срок и эмбрион может в норме не визуализироваться. Это нормально. Не переживайте.
По поводу образования яичника рекомендую:
- кровь на онкомаркеры СА-125 и НЕ4, которые покажут тип кисты и вероятность её перерождения.
- УЗИ в динамике через 10-14 дней
- МРТ малого таза можно делать во время беременности, это допустимое исследование
Скажите, у вас жалобы есть?

Анна Николаевна, спасибо! Да, боль в месте кисты и тянет поясницу также со стороны кисты.

Анна, в таком случае я бы не затягивала и сделала МРТ малого таза + онкомаркеры.
Операции во время беременности возможны, не оказывают негативного влияния на развитие малыша.

Анна Николаевна, а мрт не вредно при беременности?

Анна, здравствуйте. МРТ/КТ не противопоказаны. Но вначале все равно сдаем онкомаркеры. И уже по результатам смотрим дальше. Просто МРТ/КТ более информативное исследование.

Анна Николаевна, здравствуйте, пришли результаты ca-125 =147. He4=33. Могут быть такие высокие показатели при кисте и беременности?

Анна, имеется превышение СА-125, что говорит о наличии с большой долей вероятности эндометриоидной кисты.
Риска перерождения нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.