Главная
Вопросы
Консультация фтизиатра
Вопрос №1713861

Что вас беспокоит?

Манту и Диаксинтест

Добрый день. Сыну почти 6 лет, первые две манту были размером 11-12, 10-11. Отправили на диаксинтест, было большое красное пятнышко, но написали что отрицательный, хотя врач сказала сомнительный. Сделали рентген - все чисто. Прошло пол года, снова сделали диаксинтест, на этот раз по совету врача пропили антигистаминные заранее и до осмотра. Диаксинтест сделали в четверг 23 ноября, показали сегодня (27) врачу - опять сомнительный. Размер не измеряла. Отправляют на ОАК и ОАМ. Потом сказала будет смотреть по анализам и если что-то не понравится назначать лечение препаратами. Туберкулёзом никто из окружения никогда не болел. Но. У сына ужаснейшая реакция на укусы насекомых. Например летом нас кто-то укусил за щеку(мошка или паук НЕ пчела или оса)- опухло пол головы(висок, щека, шея), в больнице укололи дексаметазон. И такая реакция на укусы в любой части тела. Может быть такая реакция именно аллергическая именно на диаксин? Фото сейчас приложу. Спасибо

Нет
5 лет
27 Ноября 2023·Просмотров: 475·Виктория, Ставрополь

Принятый ответ

Добрый день. Да, на фото сомнительный результат Диаскинтеста.
Данный тест специфичен реакцией именно на палочку Коха. Поэтому списывать данную реакцию на аллергическую нельзя. Обычно сомнительные тесты, при нормальной рентген картине не лечим, просто наблюдаем.
Очень желательно пройти ФРГ всем взрослым, прожиыающим с ребенком в одном доме и кто находится в частом тесном контакте, к примеру, ребенок часто ходит к бабушке...
Что в семье никто не болел туберкулезом-не показатель. Инфицируются где угодно в обществе, воздушно - капельным путем и для многих туберкулез является полной неожиданностью. Неправильно считать туберкулез чисто ассоциональной болезнью. К сожалению, часто заболевают дети из очень обеспеченных, здоровых семей. Поэтому наблюдаться нужно обязательно.
Если финансово есть возможность, можно сделать анализ крови на Т-Спот. Тб.

Принятый ответ

Здравствуйте. Действительно, на данный момент имеет место сомнительная реакция на диаскин тест. Мы относимся к такой реакции настороженно, помимо общего анализа крови, мочи и обследования всего окружения ребенка бывает что назначаем КТ ОГК. Так же (через 2 месяца с момента постановки диаскин теста) можно провести т-спот. Для этого анализа берётся венозная кровь, соответственно любые аллергические реакции сводятся к нулю. Если т-спот положительный - однозначно КТ и курс профилактики/лечения. Если отрицательный наблюдаем какое-то время, потом с учёта снимаем. Если сомнительный, то смотрим тоже для спокойствия можем назначать КТ ОГК.

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, по фото реакция сомнительная и ближе к аллергической. Можно сделать Тспот. Он от аллергии не зависит вообще. И если он тоже окажется сомнительным или положительным, то ребенку назначат рентген или КТ и курс химиопрофилактики для укрепления противотуберкулезного иммунитета. Всем взрослым членам семьи ФГ или рентген. При отрицательном Тспот повтор Диаскин-тест (также с антигистаминными) или Тспот через шесть месяцев. И при отрицательном результате химиопрофилактика не назначается. Только наблюдение в динамике, т.е.какие результаты будут при следующих тестированиях.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.