Консультация онколога /

Чем обезболить при раке позвоночника? — вопрос №1714020

1039 просмотров

У отца рак 4 стадии. Ему 70 лет. Большая опухоль в лёгком, большая опухоль сигмовидной кишки, опухоль позвоночника, ребер, лимфоузлов. Консилиум онкологов после обследований назначил монотерапию капецитабином и отправил на лечение к участковому сельскому терапевту. Третий день пьет капецитабин. Сейчас нестерпимые боли в спине, в той области, где опухоль. Ибупрофен, нимесулид, анальгин, не помогают. Чем еще можно обезболить? Можно ли дать ему стероидные противовоспалительные препараты?

Возраст: 40

Хронические болезни: Неизвестно
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
Советую по месту жительства выписать Рецепт на Палексию 50 мг утром и вечером, максимально суточно 400 мг.
Из НПВС экстренно можно кеторолак внутримышечно
Принятый ответ
Терапевт, Онколог
Здравствуйте.
Скажите, проходил ли он КТ позвоночника? Или каким способом были определены метастазы в позвоночнике?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Василий Михайлович, да, делали подробное КТ с контрастом и без.
Терапевт, Онколог
Прикрепите пожалуйста протокол КТ обследования
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Попробуйте схему
Дексаметазон 4 мг утром
Палексия 50 мг утро вечер
Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день между приемом палексии
Габапентин 300 мг раз в день
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте!
В данной ситуации нужно выполнить мрт грудного и пояснично-крестцового отдела позвоночника, исключить компрессию спинного мозга и риски патологического перелома. Если такие имеются, пройти консультацию нейрохирурга. По поводу обезболивания -нужно выписать рецепт на габапентин или прегабалин и начать прием, прегабалин удобнее в плане приема. При нейропатической боли хорошо помогает тапентадол ( палексия), нужно начать с 50 мг 3 раза в день, увеличивая дозировку каждые 2 дня до 500 мг в сутки, если не будет эффекта. В случае недостаточного обезболивания в перерывах допустим прием парацетамола 1000 мг до 4000 тысяч. Если тапентадол не обезболит, нужно выписать рецепт на более сильное обезболивающее, это третья ступень-наркотические анальгетики.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте

В Вашей ситуации рекомендую схему:
1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00)
2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)
3. Габапентин 300 мг 1 раз в день
4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ожог на верхнем нёбе. Чем лечить?
29 сентября 2022
Лариса, Тирасполь
Вопрос закрыт
Обезболивающее для кошки
8 ноября 2022
Екатерина, Красноуральск Свердловской области
Вопрос закрыт
Скручивает руку
21 января 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Какие обезболивающие можно после конизации ш.м.
10 декабря 2024
Дарья, Калининград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск