Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1714161

Что вас беспокоит?

Синяки без причины

Здравствуйте. Сдала анализ расширенный на свертываемость крови, завышен показатель АЧТВ результат (39,9). Как откорректировать показатель? Синяки могут быть из-за завышенного АЧТВ? Какие исследования необходимо пройти?

Гастрит, отсутствует желчный пузырь
29 лет
27 Ноября 2023·Просмотров: 274·Татьяна, Калуга

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте! Вам необходимо переадресовать вопрос гематологу (это врач, занимающийся болезнями крови). Гепатолог - это специалист по болезням печени. Вы можете обратиться к администратору сайта по поводу смены профиля консультации.

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте.
Коагулограмма - очень чувствительный анализ, имеет высокую частоту погрешностей, поэтому прежде чем оценивать её результаты, нужно выяснить, не бывает ли у вас симптомов повышенной кровоточивости (носовых, десневых кровотечений, синяков, петехий). Если нет, наиболее вероятно, что это неверные данные. Лучше анализ пересдать. Если есть, нужно в любом случае пересдать коагулограмму, если сохраняется удлинение АЧТВ, необходимо определение активности VIII, IX, XI, XII факторов свёртывания и фактора Виллебранда.
Гемоглобин в норме - норма от 120 г/л.

Диляра Рамисовна, у меня появляются синяки без причин, наблюдалось кровотечение когда ставили зуб имплант. Из-за этого терапевт посоветовал сдать кровь на свертываемость.

Да, в таком случае необходим повторный контроль коагулограммы и дообследование по списку выше.

Принятый ответ

Татьяна, добрый день.
По однократным изменениях в результатах коагулограммы не даются рекомендации, так как коагулограмма очень чувствительный метод диагностики. Поэтому необходимо пересдать в любой другой лаборатории стандартную коагулограмму (АЧТВ, ТВ, ПВ, фибриноген), чтобы исключить нарушения преаналитического этапа в лаборатории (сбор, хранение, обработка биоматериала). И только после повторного изменения показателей показана диагностика.
При повторном изолированном удлинении АЧТВ сдать кровь на факторы свертывания 8,9,11,12, фактор Виллебранда, волчаночный антикоагулянт.
По приложенному общему анализу крови есть небольшая лейкопения (уровень ниже 4.0тыс/мкл). Обычно такие изменения бывают на фоне перенесенной вирусной инфекции, даже бессимптомно. Поэтому необходимо оценить в динамике общий анализ крови с подсчетом лейкоформулы в динамике через 2-4 недели. Уровень гемоглобина в норме (для женщин от 120г/л).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.