Консультация гинеколог-эндокринолога /

Повышены лейкоциты в мазке, сбой менструального цикла, понижены гармоны, плохой ОАК — вопрос №171486

1086 просмотров

Здравствуйте! Дочери 18 лет. Рост 1,80, вес 62кг. В марте месяце обратилась к гинекологу с молочницей. Во время лечения начался цистит. Лечились от цистита. В мазке остались повышены лейкоциты. Врач сказал лечиться кефиром. Через 1,5 месяца резко заболел живот и поднялась температура до 39,5. Диагноз острый пиелонефрит. Лечились. Первая задержка месячных до 46 дней. В мазке лейкоциты. Сдали фемофлор 16. Заключение абсолютный нормоценоз. Но врач назначил опять лечение. Лечились. Следующие месячные пришли на 72 день. Сдали анализы на гармоны-ФСГ, ЛГ, эстрадиол-понижены. ОАК- лимфоциты повышены, лейкоциты и нетрофилы- понижены, моча нормальная. Помогите, пожалуйста, с марта месяца не могу вылечить дочку и не знаю куда бежать.

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Педиатр
Здравствуйте мочу на стерильность сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Елена, добрый день!
Да, сдавали на посев, ничего не нашли.

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Добрый день ! Дочь всегда была худенькой? Не было снижения веса,когда начали сбой менструального цикла ?Делали УЗИ органов малого таза? Приложите пожалуйста результатах всех анализов
Принятый ответ
Клиент
Дарья, добрый день!
Анализы приложила.
Да, стройная всегда.
Клиент
Дарья, последнее УЗИ малого таза приложила. После УЗИ через 2 дня началась менструация.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Гормоны щитовидной железы , Пролактин сдавали ?
Клиент
Дарья, гармоны подгрузила
Педиатр
Скрытые инфекции пцр методом иногда не информативно
Нужно ифа методом кровь, т. К. По оак признаки вирусной инфекции
И консультация гинеколога - энд очная, для коррекции гормонов
Клиент
Елена, добрый день!
А как называется этот анализ?
Педиатр
Здравствуйте! У дочери дефицит массы тела. Ей надо лучше питаться, налегать на мясо, творог( стройматериал для лейкоцитов, иммунитета!), Не игнорировать жиры( в них только всасываются витаминыА,Д,Е,К)
Клиент
Маргуба, добрый день!
Я стараюсь ее сбалансированно кормить.
Она не курит, не употребляет алкоголь,
Педиатр
Вит д понижен
Нужно аквадетрим 5 кап раз в день
Сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m
Клиент
Елена, хорошо, завтра сдаст
Клиент
Елена, а что такое вэб и впг? Иммуноглобулин g m-так в лаборатории сказать?
Клиент
Елена, эти анализы обязательно на голодный желудок сдавать?
Клиент
Елена, добрый день!
Сдали анализы, которые Вы рекомендовали ( прикрепила результаты) .Посмотрите, пожалуйста. Это вирус может нарушить формулу крови?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, снижения веса не было? Во сколько начались менструации? Сначала были регулярные?
УЗИ органов малого таза делали?
Принятый ответ
Клиент
Александра, добрый день.
Начались в 13 лет. Таких задержек не было никогда. Циклы были ранее от 25 до 35( иногда)
Узи прикреплено.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
УЗИ органов малого таза , гормоны щитовидной железы и Пролактин в пределах нормы . Есть снижение выработки гормонов ЛГ и ФСГ, они вырабатываются в гипофизе , чтобы определить есть патология гипофиза или нет хорошо было бы сделать МРТ гипофиза , для начала рентгенографию черепа (турецкое седло). Хорошо было бы набрать вес. На счёт вагинита ,т.к специфической флоры не выявлено , можно попробовать Полижинакс на новь по 1 св, 12 дней, после лактобактерии( гинофлор, лактонорм или др)
Клиент
Дарья, нам назначали полижинакс и тержинан, мецилярные свечи и полиоксидоний. Ещё пили разные антибиотики. Лейкоциты во влагалище то есть, то нет. В шейке стабильно есть.
Клиент
Дарья,
Ещё с марта месяца были:
Гексикон
Микосист
Генферон
Клотримазол
Индометацин
Это все помимо оральных антибиотиков и противо-микробных препаратов при цистите и пиелонефрите.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Если часто беспокоит инфекция мочевыводящих путей, инфекция может проявляться и во влагалище . Можно попробовать УРо-Ваксом .
Клиент
Дарья,
1 раз цистит, 1 раз пиелонефрит. По урологии сейчас все спокойно говорят урологи по анализам мочи.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
А жалобы сейчас есть на выделения, жжение ?
Клиент
Дарья, нет, жалоб на выделения и зуд были только вначале когда была молочница, с ней и пришли первый раз к врачу.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Тогда сейчас можно не применять препараты,если нет жалоб . Фемофлор у вас в норме
Клиент
Дарья, а лейкоциты в мазке? Нам один врач говорит, что это воспаление какое-то и его нужно лечить, а другой говорит -лейкоциты не лечат, а лечат инфекцию. А Вы что думаете?
Педиатр
Да так и скажете
Это вирусы герпеса разные типы
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Я думаю, что надо лечить прежде всего пациента , а не анализ. Жалоб у вашей дочки нет, анализ на фемофлор в норме, а результат мазка .. не исключается человеческий фактор, поэтому я считаю , что не нужно сейчас использовать препараты
Клиент
Дарья, спасибо!
Акушер, Гинеколог
Я бы посоветовала вам сделать МРТ гипофиза, также стоит сдать уровень амг иди антимюллеров гормон, надо понять, почему низкие уровни половых гормонов
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Что имеем по результатам анализа.
Латентный дефицит железа (ферритин, хоть и в пределах нормы, но по сопоставлению роста веса и результата можно говорить о дефиците железа).
Есть снижение витамина Д.

Крайне выражено снижение фсг и лг. Отсюда месячных может не быть вовсе. Похоже на синдром гипоталомической аменореи. Причины - дефицит питания, стресс, применение препаратов, активный спорт.
Как я понимаю, вы проживаете в Москве.
Рекомендуют вам обратиться на приём к доктору Гусеву Дмитрию.
Работает и ведёт приём в центре Кулакова.
Как раз занимается этой темой предметно и индивидуально.
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, спасибо!
Гинеколог, Акушер
Если в настоящее время у дочери нет жалоб, пересдайте общий анализ крови через 2 недели. Что касается нарушений цикла необходимо сдать его на 3-5 день цикла ДГЭА, тестостерон свободный, 17 оксипрогестерон и сделать мрт головного мозга. Подскажите у дочери не небыли сильных стрессов? Или снижения аппетита?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, спасибо!
Вроде не было ни стрессов, ни снижения аппетита
Гинеколог, Акушер
Так же необходимо сдать антимюллеров гормон.
Педиатр
Да вэб у вас в персистенции.
Нужно лечение.
Он вам наиушает оак и прочее.
Пишите в личку обсудим лечение
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты анализа
сегодня, 01:18
700.00 р.
Анонимный пользователь
Эндометриоидная киста яичника,аит
вчера, 22:12
699.00 р.
Валерия
Вопрос закрыт
Сбой в цикле
вчера, 20:17
700.00 р.
Софья
Нарушение цикла
вчера, 19:45
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Задержка менструации, гормоны
вчера, 15:07
700.00 р.
Анонимный пользователь
Повышен тестостерон
вчера, 12:08
700.00 р.
Дарья
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Елена  Карпачева
21 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
ВолГМУ Лечебное дело Инте
Опыт работы: 20 лет
Дарья Александровна Никулина
9 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2010-2016, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. Получила...
— Кристина
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. На свой вопрос...
— Кристина