Что вас беспокоит?
Повышены лейкоциты в мазке, сбой менструального цикла, понижены гармоны, плохой ОАК
Здравствуйте! Дочери 18 лет. Рост 1,80, вес 62кг. В марте месяце обратилась к гинекологу с молочницей. Во время лечения начался цистит. Лечились от цистита. В мазке остались повышены лейкоциты. Врач сказал лечиться кефиром. Через 1,5 месяца резко заболел живот и поднялась температура до 39,5. Диагноз острый пиелонефрит. Лечились. Первая задержка месячных до 46 дней. В мазке лейкоциты. Сдали фемофлор 16. Заключение абсолютный нормоценоз. Но врач назначил опять лечение. Лечились. Следующие месячные пришли на 72 день. Сдали анализы на гармоны-ФСГ, ЛГ, эстрадиол-понижены. ОАК- лимфоциты повышены, лейкоциты и нетрофилы- понижены, моча нормальная. Помогите, пожалуйста, с марта месяца не могу вылечить дочку и не знаю куда бежать.
Принятый ответ
Здравствуйте мочу на стерильность сдавали?
Елена, добрый день!
Да, сдавали на посев, ничего не нашли.
Принятый ответ
Добрый день ! Дочь всегда была худенькой? Не было снижения веса,когда начали сбой менструального цикла ?Делали УЗИ органов малого таза? Приложите пожалуйста результатах всех анализов
Дарья, добрый день!
Анализы приложила.
Да, стройная всегда.
Дарья, последнее УЗИ малого таза приложила. После УЗИ через 2 дня началась менструация.
Гормоны щитовидной железы , Пролактин сдавали ?
Дарья, гармоны подгрузила
Скрытые инфекции пцр методом иногда не информативно
Нужно ифа методом кровь, т. К. По оак признаки вирусной инфекции
И консультация гинеколога - энд очная, для коррекции гормонов
Елена, добрый день!
А как называется этот анализ?
Здравствуйте! У дочери дефицит массы тела. Ей надо лучше питаться, налегать на мясо, творог( стройматериал для лейкоцитов, иммунитета!), Не игнорировать жиры( в них только всасываются витаминыА,Д,Е,К)
Маргуба, добрый день!
Я стараюсь ее сбалансированно кормить.
Она не курит, не употребляет алкоголь,
Вит д понижен
Нужно аквадетрим 5 кап раз в день
Сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m
Елена, хорошо, завтра сдаст
Елена, а что такое вэб и впг? Иммуноглобулин g m-так в лаборатории сказать?
Елена, эти анализы обязательно на голодный желудок сдавать?
Елена, добрый день!
Сдали анализы, которые Вы рекомендовали ( прикрепила результаты) .Посмотрите, пожалуйста. Это вирус может нарушить формулу крови?
Принятый ответ
Здравствуйте, снижения веса не было? Во сколько начались менструации? Сначала были регулярные?
УЗИ органов малого таза делали?
Александра, добрый день.
Начались в 13 лет. Таких задержек не было никогда. Циклы были ранее от 25 до 35( иногда)
Узи прикреплено.
УЗИ органов малого таза , гормоны щитовидной железы и Пролактин в пределах нормы . Есть снижение выработки гормонов ЛГ и ФСГ, они вырабатываются в гипофизе , чтобы определить есть патология гипофиза или нет хорошо было бы сделать МРТ гипофиза , для начала рентгенографию черепа (турецкое седло). Хорошо было бы набрать вес. На счёт вагинита ,т.к специфической флоры не выявлено , можно попробовать Полижинакс на новь по 1 св, 12 дней, после лактобактерии( гинофлор, лактонорм или др)
Дарья, нам назначали полижинакс и тержинан, мецилярные свечи и полиоксидоний. Ещё пили разные антибиотики. Лейкоциты во влагалище то есть, то нет. В шейке стабильно есть.
Дарья,
Ещё с марта месяца были:
Гексикон
Микосист
Генферон
Клотримазол
Индометацин
Это все помимо оральных антибиотиков и противо-микробных препаратов при цистите и пиелонефрите.
Если часто беспокоит инфекция мочевыводящих путей, инфекция может проявляться и во влагалище . Можно попробовать УРо-Ваксом .
Дарья,
1 раз цистит, 1 раз пиелонефрит. По урологии сейчас все спокойно говорят урологи по анализам мочи.
А жалобы сейчас есть на выделения, жжение ?
Дарья, нет, жалоб на выделения и зуд были только вначале когда была молочница, с ней и пришли первый раз к врачу.
Тогда сейчас можно не применять препараты,если нет жалоб . Фемофлор у вас в норме
Дарья, а лейкоциты в мазке? Нам один врач говорит, что это воспаление какое-то и его нужно лечить, а другой говорит -лейкоциты не лечат, а лечат инфекцию. А Вы что думаете?
Да так и скажете
Это вирусы герпеса разные типы
Я думаю, что надо лечить прежде всего пациента , а не анализ. Жалоб у вашей дочки нет, анализ на фемофлор в норме, а результат мазка .. не исключается человеческий фактор, поэтому я считаю , что не нужно сейчас использовать препараты
Дарья, спасибо!
Я бы посоветовала вам сделать МРТ гипофиза, также стоит сдать уровень амг иди антимюллеров гормон, надо понять, почему низкие уровни половых гормонов
Принятый ответ
Здравствуйте.
Что имеем по результатам анализа.
Латентный дефицит железа (ферритин, хоть и в пределах нормы, но по сопоставлению роста веса и результата можно говорить о дефиците железа).
Есть снижение витамина Д.
Крайне выражено снижение фсг и лг. Отсюда месячных может не быть вовсе. Похоже на синдром гипоталомической аменореи. Причины - дефицит питания, стресс, применение препаратов, активный спорт.
Как я понимаю, вы проживаете в Москве.
Рекомендуют вам обратиться на приём к доктору Гусеву Дмитрию.
Работает и ведёт приём в центре Кулакова.
Как раз занимается этой темой предметно и индивидуально.
Маргарита, спасибо!
Принятый ответ
Если в настоящее время у дочери нет жалоб, пересдайте общий анализ крови через 2 недели. Что касается нарушений цикла необходимо сдать его на 3-5 день цикла ДГЭА, тестостерон свободный, 17 оксипрогестерон и сделать мрт головного мозга. Подскажите у дочери не небыли сильных стрессов? Или снижения аппетита?
Юлия, спасибо!
Вроде не было ни стрессов, ни снижения аппетита
Так же необходимо сдать антимюллеров гормон.
Да вэб у вас в персистенции.
Нужно лечение.
Он вам наиушает оак и прочее.
Пишите в личку обсудим лечение
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 20:443 ответа
- Вчера в 19:538 ответов
- Вчера в 19:442 ответа
- Вчера в 15:542 ответа
- Вчера в 11:093 ответа
- Вчера в 10:233 ответа
- Вчера в 10:075 ответов
- Вчера в 06:586 ответов
- 13 Октября 6 ответов
- 13 Октября 3 ответа