Абляция сердца — вопрос №1715099

Question

Абляция сердца — вопрос №1715099

Игорь, Нижний Новгород

950 просмотров

27 ноября 2023

57 лет. Мужчина. Рост 189,вес 102 .Нужно ли делать абляцию(крио)сердца.Какие показания к её проведению.Один срыв-пароксизмальной фибриляции предсердий был в 2016 году. Второй в 2023 в сентябре.Оба раза купировали в течении одних суток.Первый раз 8 часов(кордароном). Второй раз около 15-18 часов(амиодароном).Принимаю сотагексал 80 мг. два раза в день. Аллапинин 12.5 мг. три раза в день.От давления принимаю телзап 20 мг. один раз утром. Эликвис 5 мг. два раза в день.Все исследования на руках. Узи сердца,Анализы крови все.Коронарография свежая,бляшек нет.(3 дня). Холтер( последний с больницы). Ритм синусовый. Кардиограмма. УЗДГ-бляшек нет.

Возраст: 57

Хронические болезни: Гипертония,аденома пр.железы.

Вопрос закрыт

мерцательная аритмия

фибриляция предсердий

рча сердца

абляция сердца

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

3 ответа врачей

Пожаловаться

Игорь, 27 ноября 2023

Клиент

Юлия Владимировна, мне в кардиоцентре рекомендуют сделать сейчас эту процедуру, пока мое состояние здоровья гарантирует благоприятный результат ,а мой возраст позволяет им на это надеяться. Вроде как в 65-70 лет они уже и не возмутся делать.Так мне было сказано.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 27 ноября 2023

Кардиолог

Игорь Анатольевич, РЧА и криоабляцию делают в любом возрасте !! В том числе и после 70 лет
В данном случае считаю приоритетным мнение аритмолога , нужно обратиться в антиаритмический центр Вашего города , но , думаю , что абсолютных показаний на данный момент нет !

Пожаловаться

Игорь, 28 ноября 2023

Клиент

Юлия Владимировна, Добрый день.
Был я как раз в таком центре.
Кардиоцентр в Нижнем Новгороде.
Прошел здесь коронарографию 23 ноября.
Вот они то мне и говорят что неплохо бы сделать крио.
Круче заведения у нас в городе нет.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 28 ноября 2023

Кардиолог

Игорь Анатольевич, Добрый день!
Своё мнение по этому поводу я Вам выше подробно расписала !!
Но , если Ваши врачи на основе очного осмотра и очной консультации рекомендуют РЧА / криоаблацию , то нужно делать , конечно !!
Только мой Вам совет , уточните у них , какие Вам дают гарантии , что после РЧА не будет срыва на фибрилляцию предсердий!
Как показывает клиническая практика, такое очень часто бывает, к сожалению
Крепкого Вам здоровья ?

+ 1

Пожаловаться

Игорь, 28 ноября 2023

Клиент

Юлия Владимировна, Спасибо Вам.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 28 ноября 2023

Кардиолог

Игорь Анатольевич, на доброе здоровье ?
Рада помочь, обращайтесь

Пожаловаться

Игорь, 28 ноября 2023

Клиент

Регина Рафагатовна, Добрый день.
Куда Вам выслать.Не хочу выкладывать личные сведения на всеобщее обозрение.

Пожаловаться

Игорь, 28 ноября 2023

Клиент

Плохо переношу.
Колбасило сильно.
Пульс очень высокий был,под 150.
Илья,
могу выслать анализы и исследования для оценки риска

Пожаловаться

Федоров Илья, 28 ноября 2023

Кардиолог

Про риски: вот нужно сразу поставит точки над "I", что подразумевать под риском и его оценкой:
1) риск - это риск тромбэмболических осложнений, связанный с пароксизмом ФП
2) но риск этих осложнений никак не связан с переносимостью пароксизма (т.е. с самочувствием во время приступа)

Пожаловаться

Игорь, 28 ноября 2023

Клиент

Илья, меня волнует вопрос.делать аблацию или нет.и риски если не делать,учитывая мое состояние.или это лотерея?повезло нет инсульта,не повезло-есть инсульт..

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высыпания на коже от ксарелто

2 ответа

31 марта 2020

Жанна

Вопрос закрыт

Трифтазин Сахарный диабет второго типа набор массы тела (преобладает в области живота)

2 ответа

22 марта 2021

Ольга, Новосибирск

Вопрос закрыт

Папа с аритмией

1 ответ

25 апреля 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Совместный прием Фезам и Эликвис

1 ответ

9 февраля 2024

Владимир, Ульяновск

Вопрос закрыт

Цирроз печени, диарея

6 ответов

4 мая 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Мерцательная аритмия и электропроцедуры

5 ответов

7 ноября 2024

Марина

Вопрос закрыт

Мне предстоит протезирование тазобедренного сустава

5 ответов

14 декабря 2024

Евгений

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пилевина Юлия Владимировна, 27 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-27T23:03:51+03:00

Здравствуйте, Игорь Анатольевич.
Помню Ваш предыдущий вопрос.
Пароксизмы фибрилляции предсердий у Вас очень редкие ! Можно сказать , что их практически нет !!
Консервативная антиаритмическая терапия вполне адекватная и главное ! Эффективная !!
Поэтому , нет показаний для РЧА / криоабляции на данный момент
Основное показание- это частые пароксизмы фибрилляции предсердий ( мерцательной аритмии), 1 раз в месяц и чаще , не эффективная антиаритмическая терапия!
Кроме того, эффективность зависит от размера левого предсердия, если оно увеличено , велик риск рецидива !!
А также , нужно помнить , что даже после РЧА показана антиаритмическая терапия , для стабильного эффекта.
Думаю , что нет смысла торопиться с выполнением этого вмешательства!
В любом случае- это инвазивное вмешательство, которое имеет свои риски !
Крепкого Вам здоровья ?
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

Абдуллина Регина Рафагатовна, 28 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-28T05:43:13+03:00

Здравствуйте.
Не переживайте.
Рча или радиочастотная абляция назначается при учащенных приступах фибрилляции предсердий.
Рекомендую предварительно провести эхокардиографию, посмотреть размер левого предсердия.
При увеличении левого предсердия рча чаще без успешно.
Также назначается если антиаритмики не достаточно эффективны в лечении аритмии.
Прикрепите результаты обследований.
При возможности проконсультирую.
Буду рада вам помочь???

Федоров Илья, 28 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-28T14:59:20+03:00

Пожаловаться

Федоров Илья, 28 ноября 2023

Кардиолог

Игорь Анатольевич, здравствуйте!
Пароксизмы действительно очень редкие, с интервалом несколько лет между ними. Но вопрос: как Вы переносите пароксизм, какое самочувствие было в течение этих 15-18 часов?

Принятый ответ