Что вас беспокоит?
Сухие корки в носу у ребенка 9л
Здравствуйте, подскажите пжл чем лечить сухие корки в носу у ребенка 9л. Были уже у всех лоров и в пол-ке и у платных врачей. У ребенка уже больше года образуются корочки сухие в носу, заволакивают весь просвет ноздри внутри, приходится капать по пипетке физ.раствора, размачивать, потом высмаркивать их. Нос дышит хорошо, мешают только эти корки. Они чаще желтого цвета. Высмаркиваем с утра, в обед после школы, вечером и на ночь чистим, иногда хватает до утра, иногда часов в 5 приходится будить закапывать, высмаркивать корочки и дальше ложится, иногда хватает до 8-9 утра. Последний врач назначил риноцитограмму и мазок на флору с чувст (прилагаю фото), выявлена маракселла 10*5, назначили лечение - сложные капли с цефотаксимом 7дн и отофаг 1 мес. Титры хоть и небольшие, но ребенок через неделю болел однотипно: щипит горло, насморк, потом нос закладывает и начинается сухое подкашливание, которое не снимается ни ренгалином, ни сосудосуживающими, ни антигистаминными, но как только капаешь фрацилиновые капли в нос, сразу на 2й день все проходит. Пролечились, стало чуть полегче, но через неделю снова корочки, только белого цвета, лечили метилурац.мазью 14дн мазали, сильно прогресса не заметили, неделю как ничем не мажем, корочки стали еще тверже и желтее, по 4р капаю физ.раствором и высмаркиваем корочки, уже появились ранки от них, хотя высмаркиваем только после размягчения, но если их не высмаркать они такие твердые - мешают дышать. В носу очень сухо. Пробовали капать ромашкой, но она очень щипит. Пробовали Олифрин, но от него все еще больше слипается, не увлажняется, на аквамарис с пантенолом реакция - обильные прозрачные сопли, как аллергические. Увлажнитель работает, влажность 50-60, на ночь еще влажные полотенца вешаем, водный питьевой режим соблюдаем. Может попробовать аминокапр кислоту - советует врач. Подскажите пжл чем можно лечить такие корочки и восстанавливать слизистую носа ребенку? Очень замучили эти корочки в носу, без физ раствора и дня не провели.
Принятый ответ
Здравствуйте
Аминокапроновую кислоту нет смысла использовать
Прикрепите результаты мазка к вопросу
Смотрели ли носоглотку эндоскопом ребенку, аллергию исключали?
Анна Юрьевна, посмотрите пжл добавила мазок на флору, риноцитограмму, заключение врача. Просто подумала аминокапроновая подживит ранки от корочек и может не так будет раздражать слизистую как физ.раствор или аквамарис.
Рентген пазух носа и общий анализ крови вам не делали?
Анна Юрьевна, добавила ОАК и ОАМ. Ренген пазух не делали, т.к. нос дышит свободно, не заложен и кроме корочек никаких жалоб других нет. Подскажите пжл а что может в данном случае показать рентген пазух носа? Нам назначили только риноцитограмму и мазок на флору с чувст.
В крови повышение процента содержания эозинофилов- признак аллергического ринита.
Для дообследования вам желательно сдать кровь на общий иммуноглобулин Е и посетить аллерголога для исключения аллергического ринита, который может проявляться вашими симптомами
Рентген пазух носа выполните для исключения воспаления в пазухах и образования корок как следствия этого воспаления
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите результаты мазка к вопросу? После лечения не сдавали мазок повторно?
Маргарита Александровна, посмотрите пжл добавила мазок на флору, риноцитограмму, заключение врача. Повторно еще не сдавали, т.к. сказали, что и 10*5 был маленький титр. Насчеь аминокапроновой кислоты подумала может подживит ранки от корочек и может не так будет раздражать слизистую как физ.раствор или аквамарис.
Принятый ответ
Здравствуйте. Хорошо корки убирает мазь Метилурацил, смазывают ею слизистую носа 2 раза в день 5-7 дней. Если пропадут корки раньше, прекращают раньше.
Виктория Викторовна, да мы пользовались ею 14 дней, но сильно эффекта не заметили, а после прекращения ее использования, стало как то хуже - корки стали более жестими, в носу стало суше чем прежде и они стали образовываться не только днем и ночью, но и в течении дня. На фоне ее применения, корки не перестпли образовываться, к сожалению, хотя у меня была огромная надежда на нее
Тогда есть ещё и другие схемы. Например,мазь банеоцина и спрей Олифрин, используют 3 раза в день 7 дней минимум
Виктория Викторовна, спасибо большое за отвт. На олифрин подозреваю реакцию, вчера 1р брызнула и сегодня 1р и стало в горле першить, больше не брызгаю сегодня, вроде как прошло. А мазь банеоцин можно просто, без олифрина - 3р в день мазать? Нужно ее может попробовать, она ведь может и заживлять. А то, что корочки из белых снова стали желтыми, ничего страшного? Мы капали капли с цефотаксимом 7дн, они стали белыми, а сейчас снова желтые. Раньше нам советовали мазь левомеколь в нос, но тогда корочки были белые и я как то мазь антибиотик в нос побаиваюсь.
Банеоцином можно 3 раза в день 7 -10 дней,можно им одним. Мазь оказывает антибактериальное действие также
Виктория Викторовна, спасибо большое, попробуем мазь.
Виктория Викторовна, подскажите пжл начала мазать банеацином ему нос, сейчас у ребенка температура нормальная, но течёт с носоглотки, много глотает и голит горло когда разговаривает и болит носоглотка внутри, когда ест. Не знаю даже реакция на крем или Орви начинается. Подскажите пжл если нос дышит, но глотает много с носоглотки и при этом она болит внутри достаточно ли закапывание по пипетке физ. раствора и полоскания ромашкой? Нужно ли капать сосудосуживающие, чтобы сопли пошли вперёд или если нос дышит, то не нужно капать сосудосуживающие? Просто не знаю как ещё перевести насморк вперёд, всегда глотает с носоглотки, а вперёд ничего не высмаркивался. Нужно ли пить синупрет сейчас, ни разу не пробовали, он на травах, боюсь аллергии, но может он поможет с этой слизью в носоглотки. Она у нас вообще не проходит, вне орви немного глотает, во время орви много. И если нет температуры, но сегодня слабость, вялость, лежал все в постели - нужно ли противовирусное начать давать?
Здравствуйте. Противовирусные не показаны в таких ситуациях, лечение симптоматическое. Течет назад,когда наоборот не выражен отек, а вперёд, когда сильный отек и слизи некуда деваться. Поэтому пока показано промывание носа морской водой. Через пару дней что-то прояснится,при вирусных добавляются ещё симптомы.. Мазь тогда на время убрать,думаю. Через некоторое время ещё раз можно попробовать. На всякий случай антигистаминный можно дать
Виктория Викторовна, спасибо Вам огромное за такой подробный ответ! Сейчас мне все понятно, что я делала нет так, ни один лор на мои жалобы и то как я лечу не говорил мне этого. Я все время думала наоборот и капала сосудосуживающие, хотя у ребенка нос дышал, чтобы потекло вперед, в итоге на 3 -4 день этого не происходило, а становилось только хуже, начинало закладывать ноздри попеременно. Теперь я поняла, если температура когда первые дни, нос отечный, гундосит и сопли вообще не выходят, тогда капать их, а если глотает с носоглотки или идут вперед, т.е. выходят - не капать их. Зодак дала сегодня, потому что не знала аллергия на что или орви. Подскажите пжл еще последнее, а синупрет нужно давать или при частом закапывании физ раствора (я капаю сейчас перые дни по 5-6р по пипетке в нос), этого достаточно пока?
Виктория Викторовна, забыла спросить, а может ли болеть горло и насморк из-за прорезывания 6-ок, ребенку 9л, недавно жаловался на этот зуб слева, а сегодня справа. Уже большой, я как-то на зубы не подумала.
Думаю,пока достаточно промывния морской водой/физ раствором
Скорее , наслоилось ОРВИ, потому что в такие моменты организм уязвим. Но лечение такое же,симптоматическое
Виктория Викторовна, здравствуйте, подскажите пжл у ребенка всегда на 3 день после начала насморка начинается сухое подкашливание. Он говорит, что в горле что-то щекочет и кашляет сухим подкашливанием. 2 дня болело горло и глоталось с носоглотки, кашля не было, а сегодня насморк потек вперед и началось подкашливание. Подкашливает в течении дня постоянно, пока не заснет. Закапываем физ раствор по пипетке, Назол Беби 2 дня по 2р получалось, когда нос был отечный и закладывало и полоскали горло ромашкой. Сегодня насморк пошел впред, все хорошо высмаркивается, течет, но как всегда началось подкашливание, в течении дня к ночи уже замучивает. Убирали мы раньше его только фурацилиновыми каплями сложными, больше ничем не убирается - обычно на 5-7дн я не выдерживала, т.к. кашель не проходил и покупала по совету лора эти капли. От них на 2-3дн кашель сходил на нет. Но из-за нашей проблемы с корочками очень не хочется портить слизистую фурацил каплями. Подскажите пжл как еще можно убрать подкашливание из за насморка, если физ ратвор, аквамарис и сосудосуж не помогают?
Похожие вопросы по теме
- 18 Мая 20221 ответ
- 16 Января 20248 ответов
- 13 Августа 202413 ответов
- 26 Ноября 202418 ответов