Восполнение на ногтях

Полина Ковальчук5 Июля

4.3

Терапевт

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины,можно сказать,что ускорить отпадение ногтя или вырастить новый домашними каплями и мазями нельзя, т.к это физиология, которая займет месяцы, и основная задача сейчас не ускорять, а защитить бабушкины ноги от заражения. Не реклмендуется дальше мазать прополисом и делать примочки! потому что мокрое под мертвым ногтем это как раз идеальная среда для микроболв. Возьмите простой лейкопластырь, вырежьте в нем дырку размером с ноготь и наклейте на палец это будет щит, который спасет от зацепок и боли при ходьбе, и возможно бабушка перестанет бояться этого. Каждый день нужно мыть палец с мылом и сушить насухо, а после этого капать хлоргексидином только на край у основания ногтя это единственный безопасный антисептик в такеой ситуации. Второй палец с бугром не трогайте, просто забинтуйте мягко, чтобы обувь не давила. Но если ноготь желтый, жесткий и болит, это уже не просто синяк, а почти гарантированный грибок с риском нагноения! Поэтому всё равно важно вызвать фельдшера/врача из ФАПа хотя бы посмотреть палец, потому что только врач под местным обезболиванием может аккуратно снять этот мертвый ноготь и очистить ложе, после чего новый вырастет правильно. Никаких ванночек, распариваний и выдираний делать нельзя, т.к это только усилит боль и воспаление. Дома вы можете лишь обезопасить палец от травм и держать его в сухости, а все остальное, дело хирурга или подолога очно.

Здоровья!

Маргарита Подгорная5 Июля

4.9

Терапевт

Здравствуйте!
Если в деревне есть фелшерский пункт, то рекомендуют туда обратиться, что исключить присоединение бактериальной инфекции и воспалительного процесса.

Самостоятельно не рекомендуют отрывать ноготь, тем более делать примочки.
Влажная среда благоприятна для размножения патогенной флоры.

Важно носить бабушку свободную обувь, чтобы не сдавливала стопы.

Если есть участки свободного ногтя, то рекомендуют аккуратно срезать чистыми ножницами

Руслан Ибрагимов5 Июля

1.9

Терапевт

Здравствуйте.

По фото больше похоже, на грибковое поражение ногтей, которое у пожилых людей встречается часто.

Специального средства, которое ускорит отхождение старого ногтя, к сожалению, нет. Не нужно пытаться его отрывать самостоятельно, это может привести к новой травме и воспалению.

В домашних условиях можно:
носить свободную обувь,
чтобы не было давления на пальцы;
аккуратно подпиливать только утолщенные участки ногтя, не отрывая его;
держать стопы сухими, регулярно менять носки;
если свободный край ногтя цепляется, осторожно подрезать


Прополис не сможет восстановить ноготь. Если причиной оказался грибок, потребуется специальное противогрибковое лечение, которое назначают после осмотра и, по возможности, микроскопического анализа ногтя

В подобной ситуации обычно врачи могут рекомендовать :
Чтобы родственники подрезали больше ногтей и отвезли их в лабораторию для выполнения анализа -Дерматофиты, определение ДНК в образцах кожи и ее придатков (волосы и ногти) методом ПЦР

Это поможет определить какой грибок и тогда хотя бы легче будет убить грибок , так как , с грибками иногда тяжело справиться особенно с застарелыми и запущенными это очень помогло бы врачу , иначе врачи могут рекомендовать просто противогрибковые общие мази (клотримазол) и иногда таблетки внутрь флуканазол 150мг 1 раз в неделю и 50мг ежедневно 2-4 недели , но схемы в разных случаях разные и рекомендуются дерматологами

Анна Филинская5 Июля

3.2

Терапевт

Здравствуйте!

После любых процедур тщательно просушивать палец. Стараться , чтобы в область отслоения не попадала грязь.
Убедиться , что обувь не сдавливает пальцы. По возможности пусть бабушка ходит босиком дома или в мягких, просторных тапочках. То, что прополис немного помогает - хороший знак. Можно продолжать точечно наносить раствор прополиса (например, Remmele's Propolis) на кожу вокруг ногтя и на саму пластину: он обладает мягким антисептическим и регенерирующим действием. Но не наносите слишком много и следите, чтобы не было раздражения.

Максим Соломатин5 Июля

3.3

Терапевт

Здравствуйте, Анастасия. Жёлтый отслоившийся ноготь с болью это онихолизис, возможно, с грибком. Прополис не помогает. В домашних условиях ванночки с солью 10-15 мин в день, аккуратно подрезайте отслоившийся край, наносите противогрибковый лак (Лоцерил) или крем (Клотримазол), обрабатывайте кожу Мирамистином. При покраснении, гное или температуре вызовите врача. Свободная обувь.

Михаил Ивашев5 Июля

5.0

Терапевт

Здравствуйте.

У бабушки вероятно, хроническое воспаление ногтя (панариций) и начавшееся разрушение ногтевой пластины, возможно, с присоединением грибковой инфекции. Жёлтый цвет, утолщение, отслоение и боль тревожные признаки.

Прополис и примочки не решают проблему, а лишь замедляют доступ к лечению. Под мёртвым ногтём создаётся влажная среда идеальная для бактерий и грибов, риск абсцесса, остеомиелита (особенно при сахарном диабете, даже скрытом).

Рекомендовал бы как можно скорее немедленно обратиться к врачу (терапевт или хирург в поликлинику/скорую помощь на дому).

При необходимости удаление поражённого ногтя под местной анестезией, обработка ложа, антибиотики или противогрибковые при необходимости.
До осмотра: не мочить ногу, носить свободную обувь, следить за гигиеной.

Лечение в домашних условиях недопустимо - слишком высок риск серьёзных осложнений. Даже в деревне нужна хотя бы консультация врача на дому. Не откладывайте - в 79 лет последствия могут быть тяжёлыми.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.