Гормональные контрацептивы — вопрос №1715824

Question

Гормональные контрацептивы — вопрос №1715824

Елена

207 просмотров

28 ноября 2023

Врач назначил пить 6 месяцев ярина плюс, дикироген и напиток драйн. Из-за сбоя в цикле и анализа на гормоны повышены: 17- ОН прогестерон (4, 27), андростендион(3, 63) и понижен эстрадиол(13). Так же у меня дисплазия шейки 1ст. + рубец на шейке после родов. Направляет на конизацию. Можно ли в таком случае принимать гормоны? Не будет ли ухудшения здоровья? Есть проблемы с весом. Боюсь набрать ещё больше или спровоцировать рак.

Возраст: 27

Хронические болезни: Хр. пиелонефрит

Вопрос закрыт

проблема

пониженный эстрадиол

ухудшения здоровья

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 28 ноября 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, здравствуйте, цикл за последние 7-8 месяцев цикл скачет от 21-34 дней. Раньше такого не было. Оволосинение по телу в норме, волосы на голове выпадают, кожа жирнится. Рост157, вес 65,8. За последний год набрала 10 кг. Скрин анализов прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 28 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

По анализам есть повышение андрогена андростендиона. Это повышение может провоцировать выпадение волос и жирность кожи. В этом случае КОК может решить эту проблему.
Но так же нужно исключить и другие причины - сдать Ферритин, витамин Д.

Пожаловаться

Елена, 28 ноября 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, ферритин сдавала-в норме. Эстрадиол повысится за счёт кок? Врач делает акцент на этом.

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 28 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

КОК не решат проблему относительно сниженного эстрадиола, КОК на период приема выровняет уровень эстрадиола и андрогенов, но как только КОК отмените, гормоны могут вернуться в прежнему уровню.

Нарушение цикла, жирность кожи и выпадение волос не из- за низкого эстрадиола.

Пожаловаться

Елена, 28 ноября 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, а что может спровоцировать низкий эстрадиол? Нужно ли его поднимать и чем? Вы советуете принимать кок ?

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 28 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Можете узи малого таза приложить?

Низкий эстрадиол может быть при СПКЯ, при преждевременном истощении яичников.

Пожаловаться

Елена, 28 ноября 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, УЗИ прикрепила

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 28 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Может быть и есть СПКЯ у Вас.

Когда диагноз СПКЯ имеет место быть:
Если есть 2 критерия из 3х
-олиго/ановуляция(овуляции либо очень редкие, либо вовсе отсутствуют)
-гиперандрогения (клиническая- это когда мы видим избыточное оволосение на теле, акне, облысение; либо биохимическая- когда в сыворотке крови повышены андрогены(мужские половые гормоны, например, без внешних изменений))
-Поликистозноизмененные яичники по УЗИ, отсюда собственно и название заболевания(объём яичника =или>10см3 и/или кол-во фолликулов в нем= или>20 диаметром 2-9мм). У Вас один из яичников в объеме 9.7см3, чуть не дотягивает до поликистозного.

У Вас точно есть второй критерий, возможно еще и первый (редкие овуляции).

Так же есть относительно повышенный ЛГ, избыточная масса тела, что тоже может быть предраспологающим фактором в развитии СПКЯ. Можно пройти глюкозотолерантный тест для диагностики ведущего фактора СПкЯ - инсулинорезистентности.

Пожаловаться

Елена, 28 ноября 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, со всеми перечисленными признаками мне следовать рекомендациям врача?

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 28 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

КОК при СПКЯ назначаются, тем более если есть у Вас признаки гиперандрогении.
Поэтому да, можете Ярину пропить.
Это будет симптоматическим лечением для Вас, но конечно корень проблемы КОК не убирает.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 28 ноября 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, Спасибо Вам.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 28 ноября 2023

Клиент

Вера Николаевна, спасибо за Ваш ответ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тахикардия

1 ответ

14 марта 2022

Анна

Вопрос закрыт

Волосы издают неприятных запах к вечеру

2 ответа

24 декабря 2022

Лариса

Вопрос закрыт

Прыщи и постакне

4 ответа

15 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-11-28T11:29:47+03:00

Здравствуйте.
Приложите гормоны.
Менструальный цикл нерегулярный?
Какой рост и вес?
Есть избыточное оволосение на теле, выпадение волос на голове, жирность кожи?

Если 17 ОН- прогестерон 4.27 нмоль/л- это норма!
При дисплазии 1 конизацию шейки матки не делают, скорее всего конизация назначена из - за рубцовой деформации шейки матки.

Дисплазия 1 ст не противопоказание к приему КОК.

Цветкова Вера Николаевна, 28 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-28T19:01:58+03:00

Добрый день!
17-он прогестерон к вас в норме.
А вот инсулин мне не понравился. Надо поводить глюкозотолерантный тест с определением инсулина. Скорей всего андрогены повышены по причине инсулинорезистентности.

Кок принимать можно при дисплазии в анамнезе, но проблему это не решает полностью.