Что вас беспокоит?
Слизь из заднего прохода
Здравствуйте. Женщина, 26 лет Срк, дивертикулез, хронический цистит. Полтора года болею срк. В феврале была слизь с кровью, просто много слизи и другие жалобы. На колоноскопии с биопсией ничего не нашли. Внешне сказали вообще всё идеально, зашли даже в тонкий. В заключении дивертикулы 0,3-0, 7 мм и долихосигма. Всё это время я страдаю неполным опорожнением. Стул ежедневный, сформированный, но очень мягкий, мажущий, иногда с примесью неоформленного. Гастроэнтеролог предполагает слабость мышц тазового дна(я очень сильно и быстро похудела), но проверить это пока нет возможности. И всё это время я вручную очищала прямую кишку до конца, иначе начинался дискомфорт спустя несколько часов. В октябре я переболела простудой довольно легко, после чего началась слизь. Если перетерпеть и не очищать кишечник, всё нормально. Но если все-таки помочь себе и достать скопившуюся мелочь, начинает течь одна слизь. Почти сразу или через пол часа. Выделяться может несколько часов ещё. Сначала оранжевая или коричневая, потом просто как вода. Из-за этого распирающие ощущения в заднем проходе, изредка боль внизу живота и отходит одна слизь. Но всё это, только если я себе помогаю. Была у проктолога после того как это началось, он ничего не увидел, даже трещины. Скажите, это опасно? Мне терпеть неполное опорожнение и не "вмешиваться" после процесса дефекации? И почему раньше и такого не было?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Инна
Вы принимаете препараты для нормализации стула?
Сдавали ли Вы копрограмму, кал на дисбакткриоз, фекальный кальпротектин?
Ольга Юрьевна, здравствуйте. Препараты не принимаю. Раньше были сильные ззапоры, пила дюфалак. Сейчас запоры редко слава богу, стул нормальный основной. Всё перечисленные анализы не сдавала, гастроэнтеролог сказал что они не достоверны. Кальпротектин сдавала сама, в марте ещё, был 127
Инна, кальпротектин повышен, что свидетельствует о воспалении, вероятнее всего течение дивертикулита
Рекомендую Вам сдать копрограмму, кал на дисбакткриоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам и по его результатам подобрвть препарат для санации кишечника.
Второй момент, причиной дивертикулита может быть хронический запор, кго необходимо лечить, рекомендую Вам начать эубикор 1п 3р.д +стимбифид плюс 2т 3р.д до еды 1мес +тримедат форте 300мг 2р.д 1мес.
Далее по результатам коррекция терапии
Будьте здоровы!
Ольга Юрьевна, кальпротектин мартовский. С марта может быть воспаление?
Запоров нет
Инна, необходимо пересдать.
Выше 50 кальпротектин это уже воспаление, требуется лечить
Принятый ответ
Здравствуйте, Инна.
Неполное опорожнение у Вас из-за долихосигмы, проявление неполного опорожнения это дивертикулы. Первым делом нужно регулировать акт дефекации, употреблять больше пищевых волокон, клетчатку, если не хватает, то подключить препарат форлакс 1 пакет 2 раза в день. Так же необходимо сделать фекальный кальпротектин, кал на скрытую кровь.
Игорь Юрьевич, спасибо за ответ. Неполное опорожнение меня беспокоит именно на выходе. То есть основная сформированная часть вышла, а часть прилипает к стенкам и мешает на выходе в течение дня.
Стул ежедневный.
"проявление неполного опорожнения это дивертикулы." - простите, не поняла.
Дивертикулы толстой кишки представляют собой небольшие образования, по сути являющиеся растянутым наружу участком стенки толстого кишечника (карманом), они то как раз появились из-за неполного опорожнения толстого кишечника. Скажите Вы обращались к проктологу, если нет, тогда нужно сделать аноскопию, если проблема на выходе, возможно там есть стриктура(сужение)
Игорь Юрьевич, обращалась два раза. Второй совсем недавно. Смотрят зеркалом и всё. Ректоскопию отказываются делать, говорят что всё отлично, тем более колоноскопия есть.
Скажите, а то что слизь появляется, с этим как быть?
Игорь Юрьевич, по ощущениям есть какое-то выпадение, не знаю как правильно назвать. Когда напрягаюсь в туалете, как будто выходит часть слизистой, потом самостоятельно вправляется. Но ни один врач этого не увидел.
Так же возможен спазм сфинктера, это же может мешать полному опорожнению. Возможно на фоне слабительных появляется слизь, попробуйте 2 недели не принимать слабительное, посмотреть за проявлением
Игорь Юрьевич, слабительные не принимаю. Принимала давно, когда были запоры. Сейчас ничего не пью.
Слизь появляется обильно исключительно после вмешательства пальцами.
То есть кал обычный, структурированный, без включений? А слизь появляется после акта дефекации или не связано?
Игорь Юрьевич, кал оформленный, но рыхловатый, иногда с примесью небольшой кашеобразного. Иногда первый стул оформленный, а второй уже чуть-чуть и тоже кашей. Такой стул вообще плохо выходит.
Игорь Юрьевич, слизь бывает перемешана со стулом изредка.
Чаще всего я ближе к обеду, после утренней дефекации чувствую что у сфинктера мешает, колет, достаю вручную, потому что самостоятельно эту мелочь вытолкнуть уже не могу. После этого начинается слизь одна
Когда Вы сдавали копрограмму ? По уровню кальпротектин 127 он незначительно повышен.
Игорь Юрьевич, копрограмму ни разу
В этом случае необходимо сдать клпрограмму и фекальный кальпротектин повторить
Игорь Юрьевич, спасибо, сдам. А если результат будет в рамках нормы?
Конечно это возможно, но по Вашим симптомам думаю, что изменения будут
Игорь Юрьевич, а что по моим симптомам можно вообще подозревать? Гастроэнтеролог, проктолог, хирург ничего не находят. Кровь сдавала на днях, как у космонавта.
Очень переживаю
Переживать не стоит, просто нужно полноценно обследовать, почему гастроэнтеролог не назначил вышеописанные анализы не знаю, но явно есть проблемы с калом.
Игорь Юрьевич, это не похоже на дивертикулит? Из-за этого тоже переживаю
При диаертикулите обычно острые боли в левой половине живота, кровь в кале
Игорь Юрьевич, спасибо вам большое!
Придя домой, обнаружила у себя трещинку небольшую. Кровит прилично. Чем можно полечить?
Необходимо местно мазь метилурациловая 10% 2-3 раза в день 10 дней. Свечи ректально олестезин 2 раза в день 10 дней. Форлакс 1пакет 2 раза в день до 2х недель. Исключить туалетную бумагу, использовать только влажные салфетки, либо подмываться проточной водой
Игорь Юрьевич, спасибо вам!
Был рад Вам помочь. Скорейшего выздоровления
Игорь Юрьевич, здравствуйте! Спасибо за лечение, трещина зажила.
Скажите пожалуйста.
У меня через пару дней должны быть критические дни.
И уже дня три есть периодические схваткообразные боли в самом низу живота.
Резко прихватывает, тепло и боль у лобка, тяжесть в заднем проходе. В туалет хочется по маленькому.
После туалета проходит, даже если просто посидеть немножко. И вообще низ потягивает в течение дня
Может такое перед месячными быть? Или от кишечника стоит что-то попить?
Стул нормальный, ежедневный
Здравствуйте.
Был рад Вам помочь.
Такие симптомы возможны, так как во время месячный, либо перед ними в брюшной полости образуется незначительный сукровечный выпоп, который раздражает тонкий кишечник, что приводит к появлению данный жалоб, так же не исключаю воспаление мочевого пузыря. Рекомендую провести узи мочевого в наполненном виде, сдать общий анализ мочи.
Игорь Юрьевич, большое спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 13 Июня 20218 ответов
- 1 Октября 20213 ответа
- 22 Ноября 202111 ответов
- 21 Января 20225 ответов