Пяточная шпора

Константин Тищенко30 Ноября 2023

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте.
Хотелось бы увидеть фото рентгенограмм.

За 4 года много воды утекло.
Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости и Ударно-волновая терапия остаются наиболее эффективными способами лечения данной патологии.
Поэтому курс лечения нужно повторить.

Блокаду и УВТ делать одновременно.
УВТ 2 раза в неделю 6 сеансов, а блокаду раз в неделю не более 3-х раз в тот день, когда нет УВТ.

Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора.

Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.

Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64

ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8

Так же применяют рентгентерапию - местное облучение.
Метод старый, довольно редко, где используют, но иногда помогает, если блокады и УВТ бессильны.

Примерно 1% пяточных шпор резистентны к консервативной терапии и их приходится оперировать.

Станислав Литвиненко30 Ноября 2023

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте. Если ничего не помогает , то остаётся только операция и в тяжёлых рецидивирующих случаях она показана . Суть операции в тот, чтобы через небольшой разрез по наружной поверхности стопы тонким долотом срубить и удалить шпору , а главное выскрести ложкой Фолькмана фрагменты слизистой сумки, которая и болит.