Что вас беспокоит?
Расшифровка экг
Добрый день,муж болен онкология слюной железы 4 стадия, метостазы в печень,кости,почки, головной мозг,кости.Сейчас принимает таргентный препарат Ленвима.Давление и пульс постаянно повышен.Из лекарства принимае для давления Беталок ЗОК 25мг,и вечером валсартан 160мг. Посмотрите пожалуйста ЭКГ,может необходимы какие то таблетки
покажите ЭКГ целиком
Александр, не могу прикрепить 1 часть экг
тут 4 отведения (из 12)
анализ невозможен
Александр, загрузила все ЭКГ и УЗИ сердца делали месяц назад
В целом, норма
Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую курсом панангин 1 таб 3 раза в день 1 мес.
Милдронат 250 мг 1 кап 2 раза в день 1 мес.
Для исключения структурных изменений рекомендую эхокардиографию.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Здравствуйте, Любовь!
Прикрепите экгтполностью.
По данному отрезку без патологии.
Небольшая синусовая тахикардия, беталок зок можно по 25 мгх2р/д принимать.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы @
Эльвина Куртаметовна, ещё стал немного желтый язык,
водный баланс соблюдает? Заболевания жкт? Необходимо показаться врачу
Эльвина Куртаметовна, прикрепила, получилось
Ознакомилась.
Острой патологии нет.
Гипертония давно?
Беталок до 50 мг в сутки усилить. И давление, и пульс стабилизирует
Эльвина Куртаметовна, препарат ленвима,одна из побочнек вызывает гипертонию,до этого было давление 140,/90
К сожалению, терапия необходима.
В таком случае обязательно выполните эхокардиографию еще планово.
Эльвина Куртаметовна, сразу с утра 2 таблетки пит
можно сразу, можно в 2 приёма: 25 утром, 25 вечером
Эльвина Куртаметовна, спасибо вам за ответ
На здоровье! Берегите себя, родных!
Эльвина Куртаметовна, спасибо вам тоже здоровья
Благодарю ?
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста полное экг. Здесь только понятно, что тахикардия. Анемии нет%? Какие именно цифры АД, ЧСС чаще?
Наталья Викторовна, загрузила полностью и плюс эхо сердца делали
По узи сердца гипертрофии камер, ухудшения сократимости нет. Дополнительная хорда левого желудочка- врожденное состояние. Лечения не требует
По полной экг не зарегистрировано экстрасистол, ишемии. Только чсс 109. Вопросы по АД, ЧСС в динамике актуальны. Анемии нет%?
Наталья Викторовна, раньше страдал анемией,делали. переливание,сейчас стабилисовалось
Наталья Викторовна, скажите пожалуйста мы перед самоц сдачей крови выпил нутридринк смесь для онкобольные,не может быть такое что ,анализы ложно-положительные
Наталья Викторовна, ещё сильная икота постоянно и голос пропал совсем
Возможно, что часть анализов будут измененными, но, далеко не все. Прикрепите пожалуйста анализы, какие у вас есть. Икота, осиплость голоса возможна из-за сдавления срединных структур в средостении. Возможно и там вторичные изменения есть. И какой уровень АД не написали?
Если есть вторичные изменения в головном мозге, то вероятно еще, что икота центрального генеза. С лечащим врачом обсудить вопрос назначения пробно галоперидола/хлорпромазина/габапентина/прегабалина (купируют раздражение диафрагмы)
Наталья Викторовна, сейчас от 140 до 165 бывает верхнее,нижнее 100,пульс от 89 до 115
Наталья Викторовна, анализы последние прикрепила
По анализам анемия легкой степени
Не исключено, что откуда-то кровит. Или смешанного генеза, в том числе анемия хронического заболевания. Здесь обсудить продолжение приема препаратов железа. На фоне этого тоже может быть тахикардия. Лимфоциты чуть снижены. Может на фоне заболевания. Тромбоциты в норме. По бх крови повышение печеночных ферментов умеренное и билирубина. Язык (уздечка) один из первых желтеет при повышении билирубина. Изменения здесь на фоне вторичных обоазований в печени. Обсудить вопрос по приему сорбентов и гепатопротекторов, может хоть немного поможет. Хотя основная терапия, конечно, это таргетная.
При учащении пульса более 100 возможно увеличение беталок зок до 50 мг утром или 25 мг 2 р д. Если АД стабильно выше 140/90, то доза вальсакора может быть добавлена, например, 80 мг утром. При неэффективности в течение 7-10 дн решить вопрос об увеличении до 160 мг 2 р д(максимальная суточная доза 320 мг)
Наталья Викторовна, до приема препарата быи лейкоциты понижены1,5, гемоглобин 90,и тромбоциты 50.Потом после того как неделб пропили таргент пересдали,все повысилось.Но прям перед сдачей анализов(примерно за час) выпил нутридринк,80 мг не могли из ща него подняться анализы?
Каждый день вес падает, сколько нужно пить нутридринк,чтобы его увелить или хотя бы удержать
Нутридринк так на анализы не повлияет. Он сам обычную пищу ест вообще или нет? Сколько бутылочек нутридринка даете в день, за какое время он выпивает 1 бутылочку?
Наталья Викторовна, сухую смесь даю выпивает по 120 мл ,2 -3 раза в день. В течение 30 мин выпивает .Ест утром кашу манную постоянно и в течение дня ,может немного супа покушать.
Поняла. Здесь нужно посчитать, сколько ему надо, если идет потеря массы тела. Побольше нутридринка придется давать. В течение дня постараюсь посчитать, извините за задержку.
Если по бутылочкам считать, которые по 200 мл продаются, то до 3 бутылочки, если не основной источник питания. Если основной, то 5-7 бутылочек. Вам, скорее что-то среднее. По калоражу посмотрю
Пришлите пожалуйста фото нутридринка, который он принимает
Какой у него рост, вес? Двигается мало, верно? И насколько похудел, за какое время?
Если худеет, то к базовым калориям обычно идет +500 калорий, чтобы набрать массу
Наталья Викторовна, загрузила фото
Наталья Викторовна, сейчас вес 79 кг,рост 180см,весил месяц назад до начала приема таргентного препарата 100 кг.Постояно лежит, двигается мало, сильная слабость, и немного пройдет отдышка и сразу поднимается давление.
Наталья Викторовна, принимает нутридринк уже почти месяц.
Принятый ответ
Согласно онлайн калькулятору https://zozhnik.ru/calc/, учитывая его рост, вес, возраст, малоподвижный образ жизни, норма калорий в сутки для поддержания веса (сейчас индекс массы тела 24.38-норма) нужно 2072 ккал. Из этого рассчитывайте.
Получается, сейчас, если вы разводите в изокалорическом режиме его (1 мл-1 ккал) 3 раза по 120 мл-он получает у вас 360 ккал. То есть наиболее вероятно, что очень сильно не добирает калорий в день.
Значит, остальное продуктами добирать. Если не может, то посчитайте, сколько ккал в каше, которую ест, хоть примерно, супе, остальном, что употребляет. Остальное добираете смесью.
Здравствуйте для снижения пульса можно ещё использовать бравадин по 5 мг 2 р в день
Гульнара Рафиковна, спасибо вам за ответ
Гульнара Рафиковна, спасибо .Из лекарств принимает сейчас 500 мг 2 раза в день Гептрал, урефрон по 2 таблетки ,2 р в день, .Париет 20, 2 раза в день, беталок 25 мг утром, и после обеда валсартан 80 если сильно повыше 160 мг.Если вечером поднимается под языка моксидонин .
Когда болит колим укол Трамадол 50 мг.Плохо спит ночью ,врач выписала фенозепан,(читала в интернете что фенозепан и Трамадол нельзя вместе )
И ещё такой вопрос сдача анализов 5 декабря ,может как то трамодол ухудшить результат анализов?
Похожие вопросы по теме
- 28 Мая 20242 ответа
- 25 Сентября 202423 ответа
- 4 Ноября 20247 ответов