Что вас беспокоит?
Повышенный гемоглобин
Девушка 17 лет. В анализах крови превышенный уровень гемоглобина до 149 и повышены тромбоциты. В 2021 г сдавали на ферритин и церулоплазмин. Из заболеваний вегетососудистая дистония по гипотоническому типу. Жалобы на постоянную слабость, давление 80 и 40.
Принятый ответ
Здравствуйте, убедительных данных за болезнь крови нет. Любое воспаление,нарушение углеводного обмена, инфекция, гормональные колебания могут приводить к небольшому эритроцитозу.
Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ . Эритроцитов более пяти лет . Это значит , что есть какое то неблагополучие в организме ?
Пока можно сдать гормоны надпочечников, УЗИ брюшной полости и почек,учитывая низкое давление, сдать процент насыщения железом трансферрина. Ферритин низковат, при снижении индекса насыщения железом трансферрина можно рассмотреть прием препаратов железа.
Анастасия Сергеевна, анализ крови так и называется : процент насыщения железом трансферина ?
УЗИ органов брюшной полости и почек делали - норма .
Да, так называется или процент или коэффициент насыщения железом трансферрина
Анастасия Сергеевна, спасибо , завтра сладим этот анализ .
Анастасия Сергеевна, здравствуйте. Результаты анализа прикрепили
Ознакомилась, нарушений по обмену железа нет, в течение 4-6 недель можно принимать препараты железа 100 мг в сутки. Ферритин держать в районе 30 оптимально.
Анастасия Сергеевна, спасибо ! Будем принимать . Подскажите пожалуйста , в последнем анализе повышение уровня гемоглобина до 143 и возвышение цифр относительного значения тромбоцитов , тромбокрина и относительной ширины распределения тромбоцитов - это все таки показатель хронического воспалительного процесса, какого то гематологического нарушения или физиологической особенности . И нужно ли отслеживать эти показатели? Может быть нужно увеличить питьевой режим ?
Питьевой режим однозначно, при любом состоянии организма и крови. Нынешние изменения никак однозначно не отражают никакую грубую патологию/воспаление/болезнь крови и могут быть такими в норме.
Анастасия Сергеевна, спасибо большое !
Всех благ!
Принятый ответ
Арина, добрый день.
По предоставленным анализам текущим никаких значимых изменений нет.
Согласно международным критериям уровень гемоглобина в норме у данного возраста до 160г/л, эритроцитов до 5,1млн/мкл, гематокрита до 51%. Чтоб поддерживать нормальные уровни необходимо соблюдать достаточный питьевой режим и перед анализами давать выпить 150мл воды.
Изменения тромбоцитарных индексов не имеют клинического значения при нормальном уровне тромбоцитов (от 150 до 450 тыс/мкл).
Учитывая данные по обмену железа НТЖ в норме (более 20%), но учитывая латентный дефицит железа ранее (ферритин ниже 30нг/мл), можно дополнительно оценить его, и если уровень по прежнему будет ниже 30нг/мл начать терапию препаратами железа.
Похожие вопросы по теме
- 1 Декабря 202311 ответов
- 1 Декабря 20238 ответов
- 1 Декабря 20237 ответов
- 1 Декабря 20231 ответ
- 1 Декабря 202324 ответа
- 1 Декабря 20234 ответа
- 1 Декабря 20237 ответов
- 1 Декабря 20233 ответа
- 30 Ноября 20235 ответов
- 30 Ноября 20234 ответа