СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1723150

Что вас беспокоит?

Нужно ли лечить ребёнка?

Добрый день! Обратились к платному педиатру в 3,5 месяца, с проблемой: Прожилки крови в кале, частые срыгивания, дерматит. Врач назначил анализы на аллергию к коровьему молоку и дисбатериз. Результаты анализов и лечение педиатра прикрепляю. Врач также сказал, что низкий гемоглобин ( 109), нужно пропить ещё железо, в общем лечение на несколько месяцев вперёд. Очень боюсь «залечить ребенка» . Хотелось бы получить ваше мнение. Ребёнок на ИВ с рождения ( смесь нутрилон премиум) 2 вопрос: невролог прописал магний б6 на месяц, можно ли его применять в таком возрасте? 3 вопрос: сколько должен сейчас кушать смеси? Вес две недели назад был 7300. Педиатр написал 130 мл 6-7 раз в сутки. Все верно?

4 года
1 Декабря 2023·Просмотров: 197·Ольга

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации педиатра уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте! Очень хочется Вам помочь. Из назначенных препаратов ребенку нужен только витамин Д.

Норма гемоглобина от 2 до 6 месяцев от 90, препарат железа не показан при таком уровне.

Дисбактериоза не существует. Анализ этот неинформативный, устаревший, никогда его не сдавайте. Микрофлора малышей меняется несколько раз в день, несколько раз сдавать анализ и результат все время будет разный. Во-вторых, он не отражает реальное состояние микрофлоры, так как все бактерии находятся в стенке кишечника, и кал, выходя, «цепляет» лишь незначительную часть.

Поэтому энтерофурил, креон.. ребенку не показаны.
Магний тоже не назначается.

Если есть прожилки крови в стуле, это признак абкм. И единственное, что нужно сделать, и что самое главное Вам не порекомендовали, это смена смеси на лечебную - нутрилон пепти гастро, нан антиаллергия, альфаре.

Если в течение месяца жалобы купируются, значит, у ребенка подтверждается абкм и продолжаем находиться на лечебной смеси минимум полгода.

Объем смеси подходящий, но нужно ориентироваться на ребенка, это индивидуально.

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алина Александровна, прожилки были всего один раз, анализ на аллергию к коровьему молоку и на глютен сдали-отрицательный. Все равно нужно менять смесь?

Только один? При этом стул был какой консистенции?

Анализы не информативны на аллергены в этом возрасте.

Как ребенок набирает вес?
Какой сейчас стул?
Срыгивания до 2 столовых ложек?

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алина Александровна, прикреплю фото того стула, да только один раз было. Вес набирает хорошо, родился 3700, в 1 месяц 4900, в три месяца 6800, в 4- 7300. Срыгивания больше двух ложек

Учитывая, что есть признаки ГЭР, в этом случае нужно добавить антирефлюксную смесь, начиная с 30 мл в кормление, если срыгивания действительно больше 2 столовых ложек за раз и частые.

Принятый ответ

Здравствуйте


Анализ кала на дисбактериоз неинформативный !
Так как микрофлора у малышей меняется ежедневно и данный данный результат мы не оцениваем и не лечим!

Кал на углеводы повышен, добавляйте в Каждое кормление фермент лактазар /колиф


Если у ребёнка в стуле прожилки крови, в таком случае необходима лечебная смесь с полным гидролизом белка - нан антиаллергия,Нутрилон пепти гастро и т д


У деток до 6 месяцев филологическая анемия, норма гемоглобина от 90

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Галина Александровна, здравствуйте! Кал на углеводы повышен не существенно, как долго нужно добавлять лактазар и в каких количествах? Кал с прожилками был всего один раз. Сдавали анализ на аллергию к коровьему молоку и глютену- отрицательный. Все равно менять смесь?

Если у ребёнка нет жидкого, пенистого стула , раздражение на попе, в таком случае фермент и вовсе не нужен

Вы обычную копрограмму сдавали?
На аллергены анализы в этом возрасте смысла сдавать нет

Принятый ответ

Здравствуйте
Анализ кала на дисбактериоз не имеет диагностической значимости, микрофлора кишечника меняется каждый день, по результату условно - патогенная флора, специального лечения не требует

По фото в памперсе стул характерный для ребенка этого возраста, критичных отклонений нет

Анализы на аллергены не информативны в этом возрасте

Сдайте кал на копрограмму с реакцией на скрытую кровь для исключения аллергии к белку коровьего молока

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.