Консультация офтальмолога /

Халязион у ребенка 3 г — вопрос №1723499

223 просмотра

Здравствуйте! У ребенка в конце сентября появилась небольшая шишка на правом глазу(на нижнем веке),а второй покраснел и на след день появился гной, сразу начала капать тобрисс, через несколько дней дошли до офтальмолога, назначили докапать курс тобрисса+добавить диклоф и флоксал мазь. Закончили курс-шишка осталась,остальное прошло , больше ничем не лечили.

20.10 с отёком глаз (Квинке) -ребенок съел ореховое печенье легли в больницу, там лечили тобрамицин+тобрадекс 2 дня,потом я сказала что только то пролечились антибиотики и нам заменили на олопатадин.

23.11 покраснел глаз (на котором шишка) начала капать пикторид, прокапала 7 дней.

1.12 сходили к офтальмологу потому что за последнюю неделю увеличилась шишка и покраснела
назначение-офтаквикс 1к 4/д
мазь гидрокартизон пос 2,5 - 2 р/д
и делать компресс гипертонический

в июле этого года на левом глазу тоже была маленькая шишка около месяца, нам врач сказал что уже не пройдет и только удалять, мы совсем про эти ничего не знали и удалили, как оказалось зря мучали ребенка

Итог - чуть больше 2 месяцев эта шишка,за последнюю неделю увеличилась, как сегодня выглядит на фото, правильное ли назначение? мазь не сказали мазать или закладывать? в чем отличие от обычной гидрокартизон мази? можно ли сейчас мазать ей или сейчас стадия воспаления и нужна другая?
как долго капать/мазать?

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела приложенные фото. Я бы назначила немного другое лечение. Капли рекомендую лучше комбинированные, содержащие не только антибиотик, но и противовоспалительный компонент - комбинил по 1 капле 4 раза в день. Мазь рекомендую гидрокортизоновую 1 процентную наверх на кожу века, именно наверх на само образование 2 раза в день, а за веко гидрокортизоновую 0, 5 % мазь 2 раза в день. Такой курс на 7-10 дней. А через несколько дней нужно оценить динамику состояния ребенка, возможно понадобиться подкорректировать лечение
Клиент
Александра Евгеньевна, а не вредно частый прием антибиотика этого, получается за 5 месяцев уже 3-4 раз будет
Капать только в 1 глаз?
На фото не видно покраснения, это не считается воспалением? Читала что нельзя при нем эту мазь,что замедляет процесс и про эту мазь написано что с 18 лет...
Есть разница вообще между тетрациклиновой,этой и флоксалом?

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Можно. Разница, конечно, есть. Тетрациклиновая мазь слабовата, и самое главное, что это антибиотик, также, как и флоксал. Флоксал тоже антибиотик. А гидрокортизоновая мазь - это противовоспалительный препарат. И воздействие по назначенной мной схеме будет идти и снаружи и изнутри.
Клиент
Александра Евгеньевна, нужно массировать после нанесения мази? Какая динамика должна быть за эти дни,уменьшение размера/покраснения или наоборот ? Если за 7-10 дней это никак не изменится только удалять или есть ещё возможные варианты лечения?
Офтальмолог
Можно аккуратно массировать при нанесении.
Вариантов три: или рассосется, или прорвет или будет "сидеть" на месте. Первые два благоприятные. Если не будет динамики, лечение можно продлить до двух недель. Если и далее не будет динамики, то перерыв на недели две, затем повтор курса. Если ничего не поможет, то оперативное удаление
Клиент
Александра Евгеньевна, капать только в больной глазик или в оба ?
Офтальмолог
Только с тот глазик, который беспокоит
Анна, я искренне желаю ребенку крепкого здоровья!
Клиент
Александра Евгеньевна, спасибо большое!

А вообще в чем причина возникновения этих шишек, есть профилактика какая-то? может что-то надо обследовать, нам ещё говорили что слезу можно брать на анализ?

И в динамике как потом показать, надо новую создавать тему ? эта, как я поняла, только 3 дня она открыта?
Офтальмолог
Нет. Открыт вопрос автоматически 5 дней
Причину определить сложно. Возможно сгущение отделяемого желез века. Возможно мало пьет ребенок много употребляет сладкого и легкоусвояемых углеводов. Не соблюдение гигиены век и глаз впринципе. Снижение иммунитета, в том числе и местного иммунитета.
Клиент
Александра Евгеньевна, добрый вечер! Добавила ещё 3 фото спустя 3 дня лечения, ощущение что шишка немного опустилась и немного увеличилась...кода как будто подрастянулась, что венки видны стали
Офтальмолог
Здравствуйте. Посмотрела. Да, соглашусь. Идёт созревание. Лечение не меняйте. Динамика хорошая
Клиент
Александра Евгеньевна, то есть продолжаю это 7-10 дней, если за это время вскроется, то какие действия будут ?
Офтальмолог
Да, все верно, Анна.
Если прорыв происходит, то капли меняем на тобрекс или тобром по 1 капле 4 раза в день, а мазь флоксал за веко 2 раза в день. Такой курс на 7 дней
Принятый ответ
Клиент
Александра Евгеньевна, спасибо большое )
Офтальмолог
Здравствуйте я рекомендую сменить капли на комбинил или тобрадекс 1 кап 4 р в день, мазь гидрокортизоновая 1% на кожу, 0.5% внутрь века 2-3 рив день. Через 7 дней оценить динамику
Офтальмолог
Добрый вечер ., рекомендую сейчас в каплях комбинированный препарат комбинил сегодня завтра 6 р/день , 3-7 день 4р/день.
За нижнее веко мазь гидрокортизоновая 0,5% 2р/день и на шишечку 1% 3р/день ; лечимся 7 суток если подвижек не будет - планируем хирургическое удаление …
Офтальмолог
Здравствуйте.По фото,жалобам и анамнезу рекомендую прокапать комбинированный препарат Тобрадекс, 2 дня 6 р вдень, затем 5 дней 4 р / день.Перед тем как капать промыть хорошо настоем ромашки( комнатной температуры) не менее 2-3 р в день.Через 10 мин.капаем капли тобрадекс.На саму шишечку наносим гидрокортизоновую мазь 1% 2 р в день и за нижнее веко 0.5% гидрокортизоновую мазь 7 дней. .После этого можно помассировать круговыми движениями область халязиона1-2 мин 2-3 р в день. Есть вероятность,что он вскроется. Если в течении 7-10 дней положительной динамики не будет, надо решать вопрос о хирургическом лечении. Учитывая,что у вас так часто возникает эта проблема, надо с педиатром обсудить препараты стимулирующие именную систему, посмотреть предварительно анализы крови.Надо искать причину,чтоб устранить данное заболевание . Выздоравливайте.
Офтальмолог
Здравствуйте.
Рекомендую такое лечение: комбинированные капли тобрадекс (тобразон, комбинил или л-дексопт) по 1 кап 4 раза в день. Гидрокортизоновую мазь 0.5 % за нижнее веко утром и на ночь. Гидрокортизоновую мазь 1% наружно на кожу века в области образования тонким слоем 2-3 раза в день массируя. 10 полных дней. Далее оценить динамику и если потребуется подкорректировать лечение
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подёргивания у грудника
1 февраля 2019
Елена, Хабаровск
Вопрос закрыт
Аденовирус, расчет антибиотика
8 января 2024
Александр
Вопрос закрыт
Перелом мыщелка, ребенок
11 октября 2024
Мира, Ростов
Вопрос закрыт
Низкий ферретин
11 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Ольга Сергеевна  Астафьева
28 отзывов
Офтальмолог
2010-2016, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Арина Игоревна Гаврикова
41 отзыв
Офтальмолог
2014-2020, 2020-2022(орди
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома