Консультация аллерголога-иммунолога /

Аллергия у ребенка — вопрос №1723810

257 просмотров

У ребенка без причин сип голос. Сдали анализы выявилась аллергия на коровье молоко, перешли на смесь нан гипоаллергеная. 3 мес все было хорошо, 3 дня назад опять осип.. Что делать? Посоветуйте пожалуйста 😭 Ужасно переживаю. Ребенку 1 год

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголога-иммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите анализ на аллергиию к вопросу. При АБКМ гипоаллергенная смесь не показана, только смесь полного гидролиза минимум на 6 месяцев. Гипоаллергенная смесь только детей с аллергическим семейным анамнезом с целью профилактики, но не лечения.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Викторовна, здравствуйте, почему то не могу прикрепить фото
Коровье молоко, f2, PEDIATR4 13.08 МЕ/мл 0.00-0.35
Альфа-лактальбумин, f76, PEDIATR4 2.7
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Анализ прикрепился, у ребенка есть реакция на альфалактальбумин и цельное молоко .

При подозрении на аллергию к белкам коровьего молока делается анализ крови на Иммуноглобулин Е к белкам коровьего молока:
1. Цельному молоку
2. Казеину
3. Альфалактальбумину
4. Беталактглобулину
5. Бычьему сывороточному альбумину. Дает перекрестную аллергию с говядиной.

Казеин - основной белок молока, составляющий 80% от всех белков молока, не разрушается при кипячении. Содержится также в молоке других млекопитающих (козье, овечье).
Альфалактальбумин - сывороточный белок, вызывает аллергию у 50% пациентов с проявлениями АБКМ.
Беталактглобулин - сывороточный белок, термические более стойкий.
Сывороточные белки это видоспецифичные белки, которые у каждого вида животного молока свои. Они термолабильные и теряют свою аллергеность полность или частично при нагревании молока выше 60 градусов (пастеризации) и кипячении.

Если по результатам будет аллергия на казеин, то молочные продукты нужно исключить полностью (цельное, сухое, створоженное, ферментированое молоко).

Если по результатам будет аллергия на сывороточные белки, то можно пробовать кушать кипячёное молоко и кисломолочные и ферментированные продукты из него (сыр, творог, масло).

Если придет отрицательная реакция на казеин и сывороточные белки, а будет реакция на цельное молоко, причиной аллергии могут липопротеины, другие сывороточные белки, но такая аллергия бывает реже. В этом случае можно пробовать употреблять в пищу обезжиренные кисломолочные и ферментированные продукты из молока.

При диагностике аллергии к белкам коровьего молока аллергены следует исключить из пищи как минимум на 6 месяцев. Далее повторить анализ на аллергию к белкам - сдать кровь на специфический иммуноглобулин Е.
Клиент
Екатерина Викторовна, имуноглобулин славали. Пришел 32 а норма 60
Казеин у нас тоже норма
Только вот коровий белок и говядина
Клиент
Екатерина Викторовна, я так понимаю нам можно обезжиренные продукты и сыры? Или я не правильно Вас поняла?(
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Да, можно попробовать сыры из кипяченого молока, можно попробовать сливочное масло. Если не будет реакции, то можно есть.
Клиент
Екатерина Викторовна, спасибо огромное!
Я надеюсь, что эта аллергия пройдёт!
Клиент
Екатерина Викторовна, а творог обезжиренный тоже можно попробовать?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Пожалуйста! Творог можно попробовать если из кипяченого молока. Пожалуйста, будьте здоровы!
Клиент
Екатерина Викторовна, спасибо большое!
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
При АКБМ используют смесь на основе полного гидролизата .
Принятый ответ
Клиент
Светлана Александровна, спасибо большое! Это какие ?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Алена,например ,Нутрилон Пепти Гастро,Нутрилон Пепти Аллергия,Nutrilak Premium Пептиди СЦТ
Для подбора лучше проконсультироваться с педиатром!
Клиент
Светлана Александровна, спасибо большое! Думаю может вообще убрать смесь! А оставить жидкие без молочные каши
Венеролог, Дерматолог, Детский
Алена,попробуйте !Ребенок уже не маленький ,можно рассмотреть данный вариант!
Клиент
Светлана Александровна, спасибо большое за ответы!
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте!
Я бы ещё рекомендовала очный осмотр ЛОР-врача для оценки состояния гортани, носоглотки.
Возможно, там есть отёк, и тогда доктор подберёт терапию при необходимости.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель у ренка
27 апреля 2021
Елена
Вопрос закрыт
Витамин д
29 мая 2023
Беска
Вопрос закрыт
Нос,температура..
15 августа 2023
Лена
Вопрос закрыт
Увеличенные лимфоузлы
25 марта
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Дмитриевна Ершова
4 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
1974-1980,Томский ордена
Опыт работы: 44 года
Лариса Михайловна Воднева
65 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Лариса Воднева
Спасибо огромное❤️ Все по делу и оперативно Профессионал
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Юлия Шабалина
Внимательная , всё объясняет, задаёт вопросы, доброжелательное отношение, даёт рекомендации. ...
— Наталья, г. Владимир
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Алена Касимова
Отношение врача профессиональное консультация была очень не обходима, поэтому полезность ответа...
— Ирина