Консультация терапевта /

Двусторонняя пневмония — вопрос №1289032

345 просмотров

Какие антибиотики назначают взрослым при таком диагнозе?
Чем вообще нужно лечиться, если нет возможности лечь в больницу (ребенка не с кем оставить). Какие капельницы, дозировка, какие уколы? До понедельника ждать не могу, нужно начинать лечение.

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет хронических болезней
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, лечение зависит от клиники, какие у вас симптомы? Что по данным рентгена?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, есть приложение в виде файла, рентгенография

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Какие у вас симптомы? Температура? Кашель?
Клиент
Екатерина, сильный кашель начался 3 дня назад, температура от 37,2 до 39,5, слабость, сегодня сделал рентген лёгких, диагноз двусторонняя пневмония.
Невролог, Терапевт
Если сатурация в норме и вы себя неплохо чувствуете , то можно получиться дома, нужны 2 антибиотика, можно амоксиклав 875 мг 2 раза в день 10 дней и ащитромиц н 500 мг в день 3 дня, через 10 дней рентген контроль
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, результаты ОАК есть? Кашель, температура? сколько дней болеете?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, сегодня сделал рентген, поставили диагноз двусторонняя пневмония. Болею больше недели, температура от 37,2 до 39,5, кашель сильный начался дня 3 назад.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
а вам госпитализацию предлагали?
Долевая пневмония, конечно, лечится не в условиях поликлиники
Цефтриаксон 1 гр на 2 мл лидокаина разводить + 2 мл вода для инъекций х 2 раза в день в/м
Ацц 200 мг х3 раза в день или амбраксол 30 мг х 3 раза в день
Груд.сбор 1/3 стакана - 3 раза в день
Лоратадин 1 табл на ночь
витамин С 500 мг х 3 раза в день
витамин Д 5000 ме утром за за завтраком.

Горло если болит - спрей любой (мирамистин, тантум-верде, граммидин)

Терапевт вас направил на рентген? анализы нужно сдать - ОАК, ОАМ, контроль рентгенографии через 7 дней.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Владимир, какие анализы есть на сегодня, прикрепить можете? Возраст, вес и рост какой?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, здравствуйте. Вес 105, рост 182, возраст 39 полных лет. Из анализов только рентген лёгких и описание, файл прикреплен к вопросу.
Двусторонняя нижнедолевая полисегментарная  пневмония.Корни структурны.синусы свободны.Купола диафрагмы ровные.четкие.Срединная тень не расширена.Аорта не изменена.0.03 мзв И.Д.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Флемоксин солютаб в дозе 1000мг 3 раза в день, курс до 7 дней.
Терапевт
Здравствуйте!
1. Амоксиклав (или флемлклав или аугментин) 875/125 мг по 1 т 2 раза в день - 7 дней.
2. Бромгексин 8 мг по 1 т 3 раза в день-7 дней
3. Грудной сбор 4 по 1/3 стакана 3 раза в день-,2 недели.
4. Цетрин 10 мг на ночь-10 дней.
Контроль рентген органов грудной клетки через 7 дней. Сдайте общий анализ крови.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
К лечению нужно подключать антибиотики. Это самый важный препарат при бактериальной пневмонии.
Рекомендую следующую схему лечения:
- Амоксиклав ( Флемоклав, Амоксициллин) 1000 мг-2 раза в день 10 дней
- Ацц 200 мг - 3 раза в день
- Лоратандин (Цетрин, любой антигистамин) 1 раз в день
- теплое обильное питье (чай с лимоном, морс)
- витамин Д 2000 МЕ в сутки
Обязательно наблюдение у участкового терапевта, в дальнейшем с контролем ОАК и рентгена грудной клетки через 10-14 дней.
Далее вас поставят на Д учет и через 1 месяц повторно необходимо будет сделать рентген.
Так же рекомендую добавить пробиотики Бифиформ 1т-3 раза в день 10-14 дней ( в зависимости от течения основного заболевания. На Амоксициллине стул обычно не меняется, но нормальная микрофлора кишечника все равно повреждается, чтобы в дальнейшем иммунитет не сильно ослаб, рекомендую курс пробиотиков начать совместно с антибиотиком)
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Вы не указали, вы проверили ли сатурации ?
Если у вас сатурации меньше 94, то лечиться дома совсем не вариант. У вас динамика более 50% по рентген, в этом случае необходимо принимать антибиотики.
1- Амоксициллин 1000 мг 1 таб/3р в день.
2- Ацц лонг 600мг 1 таб/1р в день.
3- принимать витамин С
Курс надо продолжать 14 дней.

После курс, рекомендую сделать КТ лёгких, чтобы посмотреть изображение лёгких и при воспалении назначить лечение и дозу.

Также рекомендую
1-Сдать ОАК, ОАМ,Биохимии и обязательно сдавать СРБ.
2- Необходимо измерять сатурации 3 раза в день, если есть возможность дома.
3- не курить и не пить алкоголь.
4-чай с лимоном или теплое молоко с мёдом.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров