Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1289032

Что вас беспокоит?

Двусторонняя пневмония

Какие антибиотики назначают взрослым при таком диагнозе? Чем вообще нужно лечиться, если нет возможности лечь в больницу (ребенка не с кем оставить). Какие капельницы, дозировка, какие уколы? До понедельника ждать не могу, нужно начинать лечение.

Нет хронических болезней
39 лет
25 Февраля 2023·Просмотров: 790·Владимир

Принятый ответ

Здравствуйте, лечение зависит от клиники, какие у вас симптомы? Что по данным рентгена?

Екатерина, есть приложение в виде файла, рентгенография

Какие у вас симптомы? Температура? Кашель?

Екатерина, сильный кашель начался 3 дня назад, температура от 37,2 до 39,5, слабость, сегодня сделал рентген лёгких, диагноз двусторонняя пневмония.

Если сатурация в норме и вы себя неплохо чувствуете , то можно получиться дома, нужны 2 антибиотика, можно амоксиклав 875 мг 2 раза в день 10 дней и ащитромиц н 500 мг в день 3 дня, через 10 дней рентген контроль

Принятый ответ

Здравствуйте, результаты ОАК есть? Кашель, температура? сколько дней болеете?

Надежда Яковлевна, сегодня сделал рентген, поставили диагноз двусторонняя пневмония. Болею больше недели, температура от 37,2 до 39,5, кашель сильный начался дня 3 назад.

а вам госпитализацию предлагали?
Долевая пневмония, конечно, лечится не в условиях поликлиники
Цефтриаксон 1 гр на 2 мл лидокаина разводить + 2 мл вода для инъекций х 2 раза в день в/м
Ацц 200 мг х3 раза в день или амбраксол 30 мг х 3 раза в день
Груд.сбор 1/3 стакана - 3 раза в день
Лоратадин 1 табл на ночь
витамин С 500 мг х 3 раза в день
витамин Д 5000 ме утром за за завтраком.

Горло если болит - спрей любой (мирамистин, тантум-верде, граммидин)

Терапевт вас направил на рентген? анализы нужно сдать - ОАК, ОАМ, контроль рентгенографии через 7 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте, Владимир, какие анализы есть на сегодня, прикрепить можете? Возраст, вес и рост какой?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил, здравствуйте. Вес 105, рост 182, возраст 39 полных лет. Из анализов только рентген лёгких и описание, файл прикреплен к вопросу.
Двусторонняя нижнедолевая полисегментарная  пневмония.Корни структурны.синусы свободны.Купола диафрагмы ровные.четкие.Срединная тень не расширена.Аорта не изменена.0.03 мзв И.Д.

Флемоксин солютаб в дозе 1000мг 3 раза в день, курс до 7 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте!
1. Амоксиклав (или флемлклав или аугментин) 875/125 мг по 1 т 2 раза в день - 7 дней.
2. Бромгексин 8 мг по 1 т 3 раза в день-7 дней
3. Грудной сбор 4 по 1/3 стакана 3 раза в день-,2 недели.
4. Цетрин 10 мг на ночь-10 дней.
Контроль рентген органов грудной клетки через 7 дней. Сдайте общий анализ крови.

Принятый ответ

Здравствуйте!
К лечению нужно подключать антибиотики. Это самый важный препарат при бактериальной пневмонии.
Рекомендую следующую схему лечения:
- Амоксиклав ( Флемоклав, Амоксициллин) 1000 мг-2 раза в день 10 дней
- Ацц 200 мг - 3 раза в день
- Лоратандин (Цетрин, любой антигистамин) 1 раз в день
- теплое обильное питье (чай с лимоном, морс)
- витамин Д 2000 МЕ в сутки
Обязательно наблюдение у участкового терапевта, в дальнейшем с контролем ОАК и рентгена грудной клетки через 10-14 дней.
Далее вас поставят на Д учет и через 1 месяц повторно необходимо будет сделать рентген.
Так же рекомендую добавить пробиотики Бифиформ 1т-3 раза в день 10-14 дней ( в зависимости от течения основного заболевания. На Амоксициллине стул обычно не меняется, но нормальная микрофлора кишечника все равно повреждается, чтобы в дальнейшем иммунитет не сильно ослаб, рекомендую курс пробиотиков начать совместно с антибиотиком)

Здравствуйте. Вы не указали, вы проверили ли сатурации ?
Если у вас сатурации меньше 94, то лечиться дома совсем не вариант. У вас динамика более 50% по рентген, в этом случае необходимо принимать антибиотики.
1- Амоксициллин 1000 мг 1 таб/3р в день.
2- Ацц лонг 600мг 1 таб/1р в день.
3- принимать витамин С
Курс надо продолжать 14 дней.

После курс, рекомендую сделать КТ лёгких, чтобы посмотреть изображение лёгких и при воспалении назначить лечение и дозу.

Также рекомендую
1-Сдать ОАК, ОАМ,Биохимии и обязательно сдавать СРБ.
2- Необходимо измерять сатурации 3 раза в день, если есть возможность дома.
3- не курить и не пить алкоголь.
4-чай с лимоном или теплое молоко с мёдом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.