Мужское бесплодие — вопрос №1724574

Question

Мужское бесплодие — вопрос №1724574

Сергей

175 просмотров

2 декабря 2023

Добрый день. Мне 30 лет. В молодости , когда мне было 17 лет я переболел в течении 1,5 лет гонореей.
Сдавал спермограмму 2 года , где у меня было активноподвижных (а) 25%, малоподвижных (b) 33%, а подвижных без поступательного движения 22%., неподвижных 20%. В настоящее время сдал ,дня 3 назад, анализ по Крюгеру . Анализы были следующими : у меня появилась агрегация + и агглютинация смешанная ++.Всего подвижных сперматозоидов 71%, прогрессивно - подвижных 64%, быстро прогрессивных 12%, медленно - прогрессивных 52%, непрогрессивные- 7%, неподвижные -29%. Морфология сперматозоидов . Нормальные сперматозоиды 14%, патологической формы 86%, аномалия головки 85%, аномалия шейки 9%, цит. капля -1%,индекс 1.2. Жизнеспособность не определена.Лейкоциты, вязкость, цвет , эритроциты - все в норме. Подскажите, пожалуйста, что у меня? Есть шансы иметь детей?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

сперматозоида

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация андролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Сергей, 2 декабря 2023

Клиент

Дмитрий Валерьевич, варикоцеле у меня нет. Единственный момент это то, что на протяжении 9 месяцев мы с женой живем в разных городах временно, половой жизни ,соответственно, у меня нет+очень много стресса из-за работы.
УЗИ не делал.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 2 декабря 2023

Андролог, Уролог

Ясно. Тогда, конечно.
Рекомендации:
Здоровый образ жизни, исключить интоксикации (курение, алкоголь), регулярные половые контакты, снижение веса, здоровый 7-8 часовой сон с 21-22 часов, увеличение физической активности, прогулки на свежем воздухе (желательно в лесу или парке) по 1 часу в день.
Диета: питание с достаточным количеством белка, морепродуктов, овощей, фруктов (желательно 3 раза в день без перекусов), питьевой режим 2 л/сут.
Дыхательные упражнения с глубокими вдохами.
Приседания по 10-20 раз, 3 раза в день.
Апекса порошок 5 гр растворить в 200 мл воды 1 раз в день во время еды - 2 месяца.
Свечи лонгидаза 3009 ме, в прямую кишку на ночь, через день, 20 дней.

Пожаловаться

Сергей, 2 декабря 2023

Клиент

Галина Александровна, добрый день. С женой мы вместе 11 лет. У нее эндометриоз, поэтому лечится. Вот была на бусерелине - депо в течении полугода.
Планируем беременность около 4х лет. Когда эндометриоз был в спокойном состоянии ,до бусерелина, то нам также не удавалось забеременеть.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 2 декабря 2023

Уролог, Андролог

Значит нужно досдать МАР-тест и исключать женский фактор. Но и Вам необходимо дообследоваться:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Эти обследования в первую очередь нужно пройти.
Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.

Пожаловаться

Сергей, 2 декабря 2023

Клиент

Галина Александровна, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 2 декабря 2023

Уролог, Андролог

Пожалуйста! И необходимо скорректировать образ жизни: исключить вредные привычки (если они имеются), должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т.к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Пейте достаточное количество воды. Не посещать бани, сауны.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка спермограммы

4 ответа

24 декабря 2022

Руслан

Вопрос закрыт

Расшифровка спермограммы, мар теста и морфология по Крюгеру

3 ответа

27 сентября 2023

Полина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 2 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-02T08:21:19+03:00

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 2 декабря 2023

Андролог, Уролог

Здравствуйте. Все основные параметры в норме, зачатие возможно естественным путём.
Агрегация, аглютинация - это процессы "склеивания" , не страшно, можно поправить. Вы УЗИ мошонки делали, варикоцеле исключали?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-12-02T10:06:41+03:00

Здравствуйте! Как долго планируете беременность? Данная спермограмма фертильная. Все показатели в норме. Количество сперматозоидов с нормальной морфологией у Вас 14 % (при норме >=4 %). Это достаточно для естественного зачатия. Подвижность сперматозоидов тоже достойная.
Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней. Также необходимо сделать спермограмму с МАР – тестом для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.