Консультация невролога /

Ночная головная боль — вопрос №1726132

208 просмотров

Здравствуйте , я опять обращаюсь к Вам за помощью , я уже не раз задавала здесь вопросы по поводу своего состояния . Сейчас я продублирую старый вопрос , чтобы бы понять о чем идет речь и добавлю , что к этому у меня сейчас добавилось .

Вопрос от 18.09.2023 г.
У меня происходят какие то проблемы со здоровьем и я никак не могу понять в каком направлении мне идти . Головная боль у меня очень давно и ставили мигрень , но сейчас это как то происходит по другому в течении двух недель это было дважды резко я начинаю ка то расплывчато видеть левым глазом , в одном месте , как бы многогранные стекла (не знаю как объяснить ) , раньше такое было давно и после начиналась головная боль , но сейчас , когда проходит это головной боли нет . Но еще у меня месяц назад лопнул в глазу сосуд (я это никак не ощутила просто увидела в зеркале ) . Обратилась к окулисту , прошла всё обследование зрение 100%, глазное давление в норме , глазное дно тоже. Окулист сказал , что был скачок давления , но я этого вообще не чувствовала , у меня всегда 100на 70 , 90 на 60 . Еще я обращалась к Вам по поводу онемения левой руки во сне пропила назначенные лекарства тиолепта и т.п. , но результата так и нет . Теперь еще появился синяк на запястье и опять на левой руке . И я уже начинаю переживать , всё у меня с левой стороны происходит Пропадает зрение , немет рука , лопнул сосуд в левом глазу , теперь синяк на запястье слева ( не ударялась ) . Делала МРТ головного мозга с сосудами ( здесь выкладывала ) там всё в норме . Подскажите может нужно сдать какие то анализы ? Я мучаюсь от онемения руки во сне почти каждую ночь из за этого не высыпаюсь , теперь еще и зрение это ОЧЕНЬ не приятно . Посоветуйте , что делать . Если нужно могу подгрузить мрт и другие обследования , но по ним ничего , всё в пределах нормы .

Сейчас у меня в течение двух недель уже три раза были головные боли ночью от которых я просыпалась , головная боль сильная в нижней затылочной части слева именно , я как то замерила давление , подумала раз болит затылок значит поднялось , но давление было в норме , минут через 20-30 боль проходит , но это очень сильная боль и именно внутри , то есть не поверхностная . МРТ головного мозга и сосудов делала в феврале . Я вообще не пойму , что происходит , пропадает зрение без боли , теперь боль в затылке именно ночью и именно в одном месте , сплю исключительно на правой стороне . Я уже начинаю переживать и накручивать себя . Посоветуйте , какое обследование нужно пройти , может МРТ не достоверно в таких случаях ? В интернете пишут всякие страшилки и аневризма , и может инсульт и т.п. Но и правда такая боль сильная в затылке и именно ночью у меня впервые . Прошу Вас помочь мне разобраться .

Возраст: 53

Хронические болезни: папилярный рак
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Вы выполняли УЗИ сосудов шеи? Сдавали анализы крови: ОАК, ферритин, В12, ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный, глюкоза, калий, магний?
Боль ночью, если переворачиваетесь на левый бок или на правом тоже беспокоит? МРТ шейного отдела позвоночника выполняли?
Клиент
Анастасия Игоревна, спасибо за ответ . Сейчас выгружу анализы какие есть . Боль у меня слева , а сплю я на правом богу , так как на левом вообще не могу спать . МРТ делала , сейчас не могу найти , но там нет ничего серьезного . Так как головные боли часто и мне говорили делать МРТ шеи . ТТГ отслеживаю всегда , в сентябре была у эндокринолога .

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Изменения в шейном отделе позвоночника могут давать такую боль.

По лечению рекомендую: Аркоксия 90 мг 1 раз в день вечером в течение 7 дней, Эзомепразол 20 мг 1 раз в день утром за 20 минут до еды, Сирдалуд 4 мг вечером в течение 1 месяца. Ношение воротника Шанца при физической нагрузке, сон на ортопедической подушке, лежать на аппликаторе Кузнецова, ЛФК по Шишонину для шейного отдела позвоночника. Расслабляющий массаж шейно-воротниковой зоны.

Касательно ауры без головной боли, это тоже разновидность мигрени ее можно снимать приеме Нурофена 400 мг или Суматриптаном 50 мг.

Для профилактики мигрени используют бэтаблокаторы (Метопролол по 25 мг 2 раза в день), антидепрессанты с обезболивающим эффектом (Амитриптилин, Венлафаксин).
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Игоревна, спасибо за ответ .
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, вас ЛОР консультировал по поводу нарушений пневматизации в пазухах ?
Клиент
Алана Сергеевна, здравствуйте . Нет у лора не была с этим , даже не знаю что это такое и никто не говорил . А что это такое и как связано с головными болями в затылке ?
Невролог
Здравствуйте ??Посоветую при приступе головной боли можно использовать триптаны такой как релпакс однократно 40 мг ,но ни чаще двух раз в неделю , Или Эксенза (золмитриптан ) спрей ,или Ризатриптан (Капориза) 10 мг под язык растворить и проглотить ,как только чувствуете что начнёте попытаться раньше принять таблетку ,так как при приёме часто триптанов и также обезболивающих препаратов ( хорошо помогает пенталгин н с составом фенобарбитала ,или пиралгин но они по рецепту ) но ни чаще двух раз в неделю,может развиться абузусная головная боль ,которая трудно поддаётся лечению . Исключить провоцирующие факторы кофе ,крепкий чай ,компьютер ,телефон ,убрать нагрузку на глаза .Для профилактики используются при частых приступах :
1Антидепрессанты с противоболевым эффектом -амитриптилин, или миртазапин или ,дулоксетин,или венлафаксин (Венлафаксин 37,5 мг -1 р в день на ночь -5 дней ,затем по 1 т (37,5 )-2 р в день при необходимости дозу можно увеличить лечащим врачом 6-12 мес ) под прикрытием т грандаксина 50 мг -2 р в день 1 мес , так как при приеме в течение месяца антидепрессантов часто возникают побочки в виде усиление тревоги ;если ни помогает с переходом на :
2Антиконвульсанты (топиромат). С переходом на :
3 Ботулинотерапию также возможно при неэффективности препаратов или онаботулоксин тип А
4 Блокаторы кальциевых каналов (флунаризин )если нет эффекта с переходом на :
5 Бета -Блокаторы такие как -метопролол ,или атенолол ,или бисопролол с переходом
6 ИРИНЭКС И АДЖОВИ - Моноклональные антитела Для лечения мигрени Подходят для профилактики мигрени у пациентов с эпизодической и хронической мигренью. Препараты назначаются в виде подкожных инъекций 1 раз в месяц на протяжении 6-12 месяцев.
По лечению шейного отдела позвоночника т Нейродикловит по 1 т -2 р в день 10 дней
Миорелаксанты т тизалуд 2 мг -1 р в день 3 нед
Втирать Немулид мазь в шейный отдел позвоночника - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Кузнецова именно с валиком лежать на нём шейным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку
пройти курс лфк ( Хорошо продолжать ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед (особенно с грузами) ,интенсивная нагрузка в положении стоя) ,иглорефлексотерапии, физиотерапии на шейный отдел позвоночника(магнитотерапия,электрофореза с карипазимом)
Клиент
Нонна Юрьевна, спасибо за ответ . Меня пугают внезапные боли в затылке ночью сильные , от которых я просыпаюсь и которые длятся минут 20 , проходят сами . Они у меня начались две недели назад , раньше таких не было . С другой головной болью я справляюсь и она проходит от нурофена . Когда пропадает зрение , то боли головной нет . Я задавала вопрос и хотела узнать может что то нужно обследовать именно про боль в затылке , она очень внезапная и сильная .
Невролог
То что боль приступом обязательно подсоединить антидепрессант с противоболевым действием то что Выше написала это Невралгия большого затылочного нерва лечится либо антиконвульсантами, либо антидепрессантами, и сделать кт краниовертебрального пррнщода исключить артроз который вызывает данную боль ??
Клиент
Нонна Юрьевна, не поняла чего нужно сделать КТ ?
Клиент
Нонна Юрьевна, а что мне делать с нарушением пневматизации в пазухах ? Идти к лору и что это такое , опасно ? Просто выше доктор спросила про лор врача .
Невролог
Кт краниовертебрального перехода это переход шеи в затылок
Невролог
Ну если присутствует мы направляем юридически к отоларингологу ,но лор пишет всегда ничего критичного нет
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
"Дергаются" ноги ,тянет их при засыпании. Как ичем лечить?
6 часов назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Появилось боль в лопатке правой руки и рука и пальцы на руке анимеет и мурашки бегают по руке
7 часов назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Онемение рук
8 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Болят ноги
8 часов назад
700.00 р.
Маргарита, Москва
Синдром Титце?
9 часов назад
700.00 р.
Артём
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима