Что вас беспокоит?
Аутоиммунное заболевание
Здравствуйте! До 35 лет не знала, что являюсь носителем антител. На протяжении жизни сдавала анализы , всегда ттг, т3, т4 - были в норме . Неделю назад решила сдать комплекс , где витамин д, железо и там же был ттг . Получив результат 7,5 я была в шоке. Но перед сдачей анализа у меня был сильный стресс. Через неделю решила пересдать , т 3, т 4 - в норме, ттг 4,35 . И очень сильно повышены антитела ат-тг, ат-тпо. Собственно всегда считала , что у меня здоровая щитовидная железа, а оказывается это не так. Вопросы: 1. необходимо ли лечение ? 2. Как это может повлиять на возможность зачатия? Беременностей ранее не было, по причине предохранения.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Сами антитела на зачатие никак не влияют, но вот ттг нужно снижать если в ближайшее время планируете беременность. Для этого принимать левотироксин 25 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака, на ттг сдать через 2 месяца.
Если беременность не планируете то левотироксин принимать не нужно, просто пересдать ттг через 2 месяца
Сдайте кровь на ферритин, витамин д, дефициты могут влиять на ттг
Сделайте узи щитовидной железы для исключения образований
Ленар Равилович, ферритин, железо, витамин д , селен - все в норме .
По поводу антител, подскажите пожалуйста, я могу быть просто носителем, или уже идет процесс разрушения щитовидный железы моим же организмом ?
Когда ттг не выше 10 можно обойтись без гормональной терапии кроме планирования беременности, тогда можно сказать что являетесь носителем, но если ттг повышается то это разрушение
Ленар Равилович, повышается выше 10 , я правильно понимаю?
У меня 4,35 сейчас
Вы носитель, если выше 10 то гипотиреоз остаётся на совсем и может прогрессировать
Ленар Равилович, здравствуйте!
Сегодня сделала узи, результат прикрепила.
Эхоструктура неоднородна за счет участков повышенной и пониженной эхогенности . Это и есть признак АИТ ?
по узи признаки аит или нехватки йода, главное нет узлов и не увеличен
Принятый ответ
Здравствуйте,Евгения!
Да, у вас аутоиммунный тиреоидит, но лечение назначается при ттг выше 10.
Вы рано пересдали, через неделю ттг у вас очень хорошо снизился.
Рекомендую повторить ттг через месяц.
Если планируете беременность, то ттг должен быть менее 4,0.
На витамин д, ферритин не сдавали?
Для поддержания функции щитовидной железы принимайте селен и цинк курсом по 2 месяца.
Сделайте узи щитовидной железы.
Айшат Махачевна, ферритин, витамин д, железо в норме. Селен - норма даже немного повышена.
На протяжении всей жизни гармоны щитовидной железы были в норме.
Когда аутоиммунный тиреоидит, постепенно щитовидная железа разрушается и это может привести к гипотиреозу.
У вас пока субклинический гипотиреоз. Когда нет снижения т4 свободного, а ттг повышено.
А терапия начинается при снижении т4св и повышения ттг. Это явный гипотиреоз.
Если сейчас планируете беременность, то нужно снижать ттг менее 4,0.
Нужен L- тироксин или эутирокс по 25 мкг в сутки, натощак.
Айшат Махачевна, здравствуйте!
Сегодня сделала узи, результат прикрепила.
Эхоструктура неоднородна за счет участков повышенной и пониженной эхогенности . Это и есть признак АИТ ?
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгения!
Аит субклинический гипотиреоз может влиять на зачатие и вынашивание беременности.
Если планируете в ближайшее время ,то нужно начать згт
Если есть время отложить на 2-3 мес беременность,можно посмотреть вит д и ферритин(норма не менее 45),при дефиците восполнить и повторить ттг
При высоких антителах рекомендован селен 100мкг/сутки 1 мес курсом 2 раза в год
Обычную соль заменить на йодированную
Софико Бежановна, ферритин, витамин д, железо в норме. Селен - норма даже немного повышена.
На протяжении всей жизни гармоны были в норме.
Ферритин важно держать более 45
Анализ на селен малоинформативен,как и на йод и на железо. Гормоны могут быть а норме,когда разовтьется аит гипотиреоз точно никто не предугадает,для этого нужны триггеры(орви,ковид,беременность,роды и тд)
Софико Бежановна, здравствуйте!
Сегодня сделала узи, результат прикрепила.
Эхоструктура неоднородна за счет участков повышенной и пониженной эхогенности . Это и есть признак АИТ ?
Здравствуйте, да такая картина как при аит так и при йоддефиците.
Обьем железы в норме
Замените обычную соль на йодированную +увеличьте в рационе морепродукты. Что бы не образовались узлы и изменения не прогрессировали
Принятый ответ
Добрый день
Если вы не планируете беременность прямо сейчас,то гормоны не нужны.
Надо восполнить дефициты витамина Д и железа
Поэтому сдайте ферритин и Вит Д
Елена Борисовна, здравствуйте!
Сегодня сделала узи, результат прикрепила.
Эхоструктура неоднородна за счет участков повышенной и пониженной эхогенности . Это и есть признак АИТ ?
Это и есть признаки АИТ
Принятый ответ
Здравствуйте, антитела на зачатие не влияют, повышение АТ к тпо говорит лишь о том что у вас есть предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы, ат к тг при наличии щитовидной железы, сдавать вообще не имеет смысла, так как они всегда будут высокими, их сдают лишь при удаленной щитовидной железе.
Что касается немного повышенного уровня ттг, если вы в ближайшие месяцы планируете беременность, необходимо рассмотреть прием тироксина
Мадина Шамильевна, здравствуйте!
Сегодня сделала узи, результат прикрепила.
Эхоструктура неоднородна за счет участков повышенной и пониженной эхогенности . Это и есть признак АИТ ?
Нет, это не признак аит, такие изменения обычно на фоне йоддефицита, ничего страшного не представляют
Похожие вопросы по теме
- 5 Марта 20201 ответ
- 25 Мая 202015 ответов
- 24 Декабря 20203 ответа
- 21 Марта 20212 ответа