Аутоиммунное заболевание — вопрос №1727670

Question

Аутоиммунное заболевание — вопрос №1727670

Евгения

207 просмотров

3 декабря 2023

Здравствуйте!
До 35 лет не знала, что являюсь носителем антител.
На протяжении жизни сдавала анализы , всегда ттг, т3, т4 - были в норме .
Неделю назад решила сдать комплекс , где витамин д, железо и там же был ттг . Получив результат 7,5 я была в шоке. Но перед сдачей анализа у меня был сильный стресс.
Через неделю решила пересдать , т 3, т 4 - в норме, ттг 4,35 .
И очень сильно повышены антитела ат-тг, ат-тпо.
Собственно всегда считала , что у меня здоровая щитовидная железа, а оказывается это не так.
Вопросы:
1. необходимо ли лечение ?
2. Как это может повлиять на возможность зачатия? Беременностей ранее не было, по причине предохранения.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

антитела

ттг

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Евгения, 3 декабря 2023

Клиент

Ленар Равилович, ферритин, железо, витамин д , селен - все в норме .
По поводу антител, подскажите пожалуйста, я могу быть просто носителем, или уже идет процесс разрушения щитовидный железы моим же организмом ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 3 декабря 2023

Эндокринолог

Когда ттг не выше 10 можно обойтись без гормональной терапии кроме планирования беременности, тогда можно сказать что являетесь носителем, но если ттг повышается то это разрушение

Пожаловаться

Евгения, 3 декабря 2023

Клиент

Ленар Равилович, повышается выше 10 , я правильно понимаю?
У меня 4,35 сейчас

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 3 декабря 2023

Эндокринолог

Вы носитель, если выше 10 то гипотиреоз остаётся на совсем и может прогрессировать

Пожаловаться

Евгения, 4 декабря 2023

Клиент

Ленар Равилович, здравствуйте!
Сегодня сделала узи, результат прикрепила.
Эхоструктура неоднородна за счет участков повышенной и пониженной эхогенности . Это и есть признак АИТ ?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 4 декабря 2023

Эндокринолог

по узи признаки аит или нехватки йода, главное нет узлов и не увеличен

Пожаловаться

Евгения, 3 декабря 2023

Клиент

Айшат Махачевна, ферритин, витамин д, железо в норме. Селен - норма даже немного повышена.
На протяжении всей жизни гармоны щитовидной железы были в норме.

+ 1

Пожаловаться

Саидова Айшат Махачевна, 3 декабря 2023

Эндокринолог

Когда аутоиммунный тиреоидит, постепенно щитовидная железа разрушается и это может привести к гипотиреозу.
У вас пока субклинический гипотиреоз. Когда нет снижения т4 свободного, а ттг повышено.

А терапия начинается при снижении т4св и повышения ттг. Это явный гипотиреоз.

Если сейчас планируете беременность, то нужно снижать ттг менее 4,0.
Нужен L- тироксин или эутирокс по 25 мкг в сутки, натощак.

Пожаловаться

Евгения, 4 декабря 2023

Клиент

Айшат Махачевна, здравствуйте!
Сегодня сделала узи, результат прикрепила.
Эхоструктура неоднородна за счет участков повышенной и пониженной эхогенности . Это и есть признак АИТ ?

Пожаловаться

Евгения, 3 декабря 2023

Клиент

Софико Бежановна, ферритин, витамин д, железо в норме. Селен - норма даже немного повышена.
На протяжении всей жизни гармоны были в норме.

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 3 декабря 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Ферритин важно держать более 45

Анализ на селен малоинформативен,как и на йод и на железо. Гормоны могут быть а норме,когда разовтьется аит гипотиреоз точно никто не предугадает,для этого нужны триггеры(орви,ковид,беременность,роды и тд)

Пожаловаться

Евгения, 4 декабря 2023

Клиент

Софико Бежановна, здравствуйте!
Сегодня сделала узи, результат прикрепила.
Эхоструктура неоднородна за счет участков повышенной и пониженной эхогенности . Это и есть признак АИТ ?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 4 декабря 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте, да такая картина как при аит так и при йоддефиците.
Обьем железы в норме

Замените обычную соль на йодированную +увеличьте в рационе морепродукты. Что бы не образовались узлы и изменения не прогрессировали

Пожаловаться

Евгения, 4 декабря 2023

Клиент

Елена Борисовна, здравствуйте!
Сегодня сделала узи, результат прикрепила.
Эхоструктура неоднородна за счет участков повышенной и пониженной эхогенности . Это и есть признак АИТ ?

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 4 декабря 2023

Терапевт, Эндокринолог

Это и есть признаки АИТ

Пожаловаться

Евгения, 4 декабря 2023

Клиент

Мадина Шамильевна, здравствуйте!
Сегодня сделала узи, результат прикрепила.
Эхоструктура неоднородна за счет участков повышенной и пониженной эхогенности . Это и есть признак АИТ ?

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 4 декабря 2023

Эндокринолог

Нет, это не признак аит, такие изменения обычно на фоне йоддефицита, ничего страшного не представляют

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен ттг

2 ответа

1 февраля 2020

Римма, Челябинск

Вопрос закрыт

Упал ТТГ за месяц

1 ответ

12 ноября 2020

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Анализы ттг

4 ответа

3 июля 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Завышены ТТГ Т4. ГЕМАТОКРИТ

3 ответа

29 февраля 2024

Валерия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хуснутдинов Ленар Равилович, 3 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-03T16:06:14+03:00

Здравствуйте. Сами антитела на зачатие никак не влияют, но вот ттг нужно снижать если в ближайшее время планируете беременность. Для этого принимать левотироксин 25 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака, на ттг сдать через 2 месяца.
Если беременность не планируете то левотироксин принимать не нужно, просто пересдать ттг через 2 месяца
Сдайте кровь на ферритин, витамин д, дефициты могут влиять на ттг
Сделайте узи щитовидной железы для исключения образований

Саидова Айшат Махачевна, 3 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-03T16:23:48+03:00

Здравствуйте,Евгения!

Да, у вас аутоиммунный тиреоидит, но лечение назначается при ттг выше 10.
Вы рано пересдали, через неделю ттг у вас очень хорошо снизился.
Рекомендую повторить ттг через месяц.
Если планируете беременность, то ттг должен быть менее 4,0.

На витамин д, ферритин не сдавали?

Для поддержания функции щитовидной железы принимайте селен и цинк курсом по 2 месяца.

Сделайте узи щитовидной железы.

Челидзе Софико Бежановна, 3 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-03T16:32:36+03:00

Здравствуйте, Евгения!

Аит субклинический гипотиреоз может влиять на зачатие и вынашивание беременности.

Если планируете в ближайшее время ,то нужно начать згт

Если есть время отложить на 2-3 мес беременность,можно посмотреть вит д и ферритин(норма не менее 45),при дефиците восполнить и повторить ттг

При высоких антителах рекомендован селен 100мкг/сутки 1 мес курсом 2 раза в год

Обычную соль заменить на йодированную

Арсеньева Елена Борисовна, 3 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-03T17:16:42+03:00

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 3 декабря 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Если вы не планируете беременность прямо сейчас,то гормоны не нужны.
Надо восполнить дефициты витамина Д и железа
Поэтому сдайте ферритин и Вит Д

Принятый ответ

Османова Мадина Шамильевна, 3 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-03T18:05:17+03:00

Здравствуйте, антитела на зачатие не влияют, повышение АТ к тпо говорит лишь о том что у вас есть предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы, ат к тг при наличии щитовидной железы, сдавать вообще не имеет смысла, так как они всегда будут высокими, их сдают лишь при удаленной щитовидной железе.
Что касается немного повышенного уровня ттг, если вы в ближайшие месяцы планируете беременность, необходимо рассмотреть прием тироксина