Что за диагноз — вопрос №1733927

Question

Что за диагноз — вопрос №1733927

Ирина

108 просмотров

6 декабря 2023

Сделали КТ Лёгких. Указывают в описании. В легких без очагово-инфильтративных изменений. С обеих сторон рассеянные очаговые уплотнения до 4.4 мм-6.4мм, расположенные преимущественно субплевральной, с чёткими контурами. Бронхи проходимы, просветы равномерны, стенки равномерной толщины и плотности. В плевральных полостях жидкости не определяется. Средостение дифыиренцировано. Лимфоузлы основных групп средостения и корней легких не увеличены, контуры ровные, чёткие. Камеры сердца обычных размеров. Кости без очаговые, деструктивных изменений, ДДИ ГОП. Заключеник: очаговые изменение легких - анамнез? Динамическое наблюдение.

Возраст: 46

Хронические болезни: Гипатериоз

Вопрос закрыт

к чему мне готовиться? что это может быть рак?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация фтизиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Малахова Ольга Олеговна, 6 декабря 2023

Рентгенолог, Фтизиатр

Здравствуйте. Начните с терапевта. Исключите пневмонию любого генеза. Терапевт в зависимости от осмотра, анализов решит вопрос о антибиотикотерапии и последующий контроль кт. Затем при необходимости к фтизиатру, он назначит доп обследование: мокрота, диаскин тест. Затем ещё потребуется консультация пульмонолога и онколога.
Для чего вы проходили КТ ОГК?

Пожаловаться

Ирина, 6 декабря 2023

Клиент

Ольга Олеговна, я только со стационара. Болела длительно. 26.10 сделаю прививку от гриппа на следующей день болело горло, немного ухо. Я начала рассасывать лизобакт, потом присоединилась ингаверин, полоскания горло, промывала нос. Но мне ничего не помогало. Стала хуже себя чувствовать и 01.11.обртилась к лорврачу, с жалобами боль в горле, боль в ухе, воспалился лимфоузел на шее. Пропила 7 дней антибиотик амоксиклав, лизобакт, капало в ухо раствор с антибиоткиком, бронхостоп пропила. Стало лучше, но было больно глотать. Далее лор врач 10.11. меня выписывает, и 11.11 я чувствую опять сильную боль в горле и боль в ухе, поднимается температура 37.5. Пью цитран Я опять к врачу, прошу назначить анализы. Сдаю. Соя 35, реактивный белок 15. Делают КТ Лёгких и вот выше заключение. Далее я ложусь в стационар в терапию. Назначают опять капельно антибиотик, капают 5 дней, и там у меня опять появляется насморк. Берут мазок на ковид, тест положительный, и я перевожусь в инфекционку с ковидом. Далее с 25.11 по 06.12 капают левофлаксацын. Сегодня повторное КТ. Описание такое же. Меня выписали Терапевт сказала, что мне нужно сходить в онкологии. И всё.

Пожаловаться

Малахова Ольга Олеговна, 6 декабря 2023

Рентгенолог, Фтизиатр

Возможно очаги после коронавирусной пневмонии не до конца ушли. Как вы себя сейчас чувствуете? Действительно, необходима консультация онколога и фтизиатра. Но я думаю что это могут быть остаточные изменения после пневмонии. А вы можете сфотографировать заключения всех кт и прикрепить сюда?

Пожаловаться

Ирина, 7 декабря 2023

Клиент

Ольга Олеговна, прикрепляю выписку из стационара и КТ исследование. Посмотрите пожалуйста.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 6 декабря 2023

Фтизиатр

Здравствуйте. Прежде всего необходим курс антибактериальной терапии и контроль КТ или рентген после лечения. Анализ крови, мокроты на флору, чувствительность к антибиотикам, желателен также Диаскин-тест. А также очные консультации фтизиатра и онколога. Но они могут потребовать рентген или КТ в динамике, поэтому, если терапевт или пульмонолог не выдаст сейчас направление к фтизиатру и онкологу, то консультация после контрольной КТ.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 6 декабря 2023

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте, очаги, которые описываются на КТ могут иметь как поствоспалительный характер (ранее перенесли воспаление в легких) и остался небольшой фиброз (рубчик) на легочной ткани, но так же имееть и воспалительную природу. Лучше пройти дообследование - сдать общий анализ крови, СРБ, общий анализ мокроты и посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам. Спирометрию лучше сделать с пробой, так как есть эмфизема, что говорить о длительности процесса. Если ранее эти очаги не определялся в легких, их лучше проконсультировать у фтизиатра. Фтизиатр может назначить дообследование (Диаскинтест, мокроту на кислотоустойчивые бактерии, если мокрота есть), или просто посоветовать наблюдать эти очаги и повторить КТ через 6 месяцев.
так же следует обследоваться на саркоидоз, так как мелкие узелки возле плевры могут быть начальным признаком саркоидоза - сдать кровь на активность АПФ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Туберкулёз открытой формы

2 ответа

1 час назад

800.00 р.

Юлия, Москва

Уточнить или опровергнуть диагноз твс?

3 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Ирина

Нужен ли ребенку фтизиатор

5 ответов

вчера, 19:01

800.00 р.

Елена

Пояснение результатов обследования!

5 ответов

вчера, 15:53

800.00 р.

[email protected], Березники

Выявление туберкулеза у ребенка в 1,7

3 ответа

вчера, 10:30

700.00 р.

Алёна

Вопрос закрыт

А как понять я инициирован туберкулёзом или нет?

1 ответ

вчера, 08:57

700.00 р.

Игорь, Казань

Вопрос закрыт

Проверка диаскин

5 ответов

вчера, 08:47

800.00 р.

Карина, Нижний Новгород

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Малахова Ольга Олеговна, 7 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-07T13:24:39+03:00

Здравствуйте. Ознакомилась со всеми анализами, кт. Смущает увеличение СОЭ от 4.12. Как будто воспалительный процесс ещё не окончен. Я всё же рекомендую посетить фтизиатра (сдадите мокроту и диаскин тест) и пульмонолога (дифференцировать саркоидоз, смущает ещё воспалённый лимфоузел, хотя внутригрудные лимфоузлы не увеличены). На туберкулёзные изменения не очень похоже. Тут мне кажется либо последствия ковид 19, либо изменения в сторону саркоидоза.
В любом случае обязательно сделать КТ контроль через 6 месяцев или раньше, если будут какие-то жалобы.