Уточнить или опровергнуть диагноз твс? — вопрос №3146861

Question

Уточнить или опровергнуть диагноз твс? — вопрос №3146861

Ирина

55 просмотров

19 апреля 2025

Женщина 57 лет. Кашель с августа 2024 года, температуры не было. Пропивала несколько курсов антибиотиков, а так же различных противокашлевых препаратов. 16 сентября проходила флюрографию, всё было в порядке, без патологий. Кашель сохранялся. 25.03.2025 прошла повторно ренген, выставили диагноз Бронхопневмония. 15.04.2025 прошла кт диагноз твс. Снимки прилагаю, выписки тоже

Возраст: 57

Хронические болезни: Нет

температура

антибиотика

порядок

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация фтизиатра

4 ответа врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура

4 ответа

22 января 2021

Мария

Вопрос закрыт

Температура 37,37-2 ,уже год

1 ответ

5 декабря 2022

Марина, Самара

Вопрос закрыт

Стоматит, высокая температура у ребёнка

5 ответов

15 мая 2024

Алсу, Пенза

Вопрос закрыт

У ребёнка тонзиллит

3 ответа

18 августа 2024

Ирина, Краснодар

Вопрос закрыт

Высокий уровень СОЭ, кровь в стуле, температура

2 ответа

31 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Температура, сильная слабость в теле, дизориентация

5 ответов

13 февраля

Кристина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Answer 1 · 2025-04-19T06:40:30+03:00

Здравствуйте. Учитывая, что было несколько курсов антибиотикотерапии и выявленные изменения на КТ в виде очагов и фокусов с двух сторон в верхних отделах лёгких ("любимое" место туберкулёза), требуется дообследование у фтизиатра. Обычно фтизиатр назначает:
- Диаскин тест- показывает наличие инфицирования( присутствие палочки в организме)
- анализы мокроты методом ПЦР, микроскопии, посев на жидкую и твёрдую среды для обнаружения палочки+ мокрота на бактериальный посев.
- бронхоскопия с анализом промывных вод бронхов при отсутствии противопоказаний.
-общий анализ крови для уточнения или исключения воспаления + СОЭ
После обследования врач представляет случай на врачебную комиссию где опровергают или подтверждают диагноз и назначают определенный режим терапии.

Ирина, 10 часов назад · Answer 2 · 2025-04-19T06:45:58+03:00

Пожаловаться

Ирина, 10 часов назад

Клиент

Спасибо за ответ

Сергеева Анна Витальевна, 8 часов назад · Answer 3 · 2025-04-19T08:03:54+03:00

Здравствуйте, Ирина. Учитывая, жалобы, длительность болезни и отсутствие эффекта на фоне антибиотиков, имеется тубнастороженность.
Необходимо обратиться к фтизиатру для проведения дообследования: проведения Диаскинтеста, сдача мокроты на МБТ методом микроскопии ПЦР и посевы на твердые и жидкие питательные среды, общеклинические анализы. По результатам обследования вам выставят диагноз и назначи лечение. Также вам необходимо обследовать всех членов семьи, взрослым провести ФЛГ, а детям Диаскинтест.

Ирина, 8 часов назад · Answer 4 · 2025-04-19T08:20:46+03:00

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 8 часов назад

Клиент

Спасибо за ответ

Резник Виктория Викторовна, 7 часов назад · Answer 5 · 2025-04-19T09:30:32+03:00

Здравствуйте, Ирина.
На КТ у Ольги Анатольевны выявлены очаги и фокусы воспаления на верхушках лёгких.
Поскольку эти изменения выявлены после курса антибиотикотерапии, есть подозрение на туберкулезную этиологию этих очагов.
Флюорография - не очень точный метод обследования, на флюорографии не всегда все видно.У КТ больше разрешающая способность.
В таких случаях рекомендуют посетить фтизиатра, он сделает Диаскинтест.
Диаскинтест - это кожноаллергическая проба, которая содержит антигены к Микобактерии туберкулеза, если он отрицательный, то вероятность того, что организм контактировал с палочкой Коха низкая.
Так же фтизиатр обследует мокроту методом микроскопии на кислотоустойчивые бактерии, методом ПЦР, на микобактерии туберкулеза, методом БАКТЕК (посев на жидкие питательные среды) и посев на твёрдые среды.
С уважением!

Ирина, 6 часов назад · Answer 6 · 2025-04-19T10:16:47+03:00

Пожаловаться

Ирина, 6 часов назад

Клиент

Спасибо за ответ

Резник Виктория Викторовна, 5 часов назад · Answer 7 · 2025-04-19T11:19:02+03:00

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 5 часов назад

Пульмонолог, Фтизиатр

Рада была помочь, если будут вопросы ещё, обращайтесь!

Курамшин Дамир Абдуллаевич, 5 часов назад · Answer 8 · 2025-04-19T10:56:06+03:00

Здравствуйте, Ирина! По представленной R-гр ОГК, описанию КТ ОГК, необходимо пройти обследование у фтизиатра. Да, есть подозрение на туберкулёз. Важным моментом при обследовании будет результат исследования мокроты - 2 порции методами микроскопии, посевом, молекулярно-генетическим методом.(ПЦР). Дополнением к утверждению диагноза служит результат пробы с аллергеном туберкулёзным рекомбинантным (Диаскинтест) и конечно же ОАК, ОАМ. Одновременно необходимо пройти обследование ФЛГ всем контактным взрослым. Детям до 15 лет - Диаскинтест. такие формы туберкулёза лечатся. Самое главное- руководствоваться назначениям врача. Выздоравливайте!