Что вас беспокоит?
Болит голеностопный сустав
Здравствуйте. Мне 39 лет (м). День назад сильно начал хрустеть сустав в голенастопе левой ноги. Вчера начал прихрамывать к вечеру сустав очень сильно разболелся и припух. В районе пальцев не болит, а болит чуть повыше сам сустав. Сегодня утром так же очень болит, стать на ногу могу еле еле и только на пятку, соответственно пошевелить суставом - очень сильная боль. К слову примерно пару раз в год бывает болит этот сустав на этой ноге, но не так сильно, пару дней похромаю и все проходит. Дойти до мед. обследования очень тяжело но если надо то пойду. От сюда вопрос МРТ, УЗИ, рентген что нужно сделать из этого всего, если это вообще нужно. И ещё самый главный вопрос, мне завтра утром нужно ехать в другой город за 400 км. При любом раскладе хоть живым хоть нет. Посоветуйте, что пить, что мазать или что ещё делать чтоб оперативно вернуть себя к возможности передвижения. Ногу не вывихивал, не ударял, во всяком случае не могу вспомнить чтоб такое было.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите фото беспокоящей стопы и сустава.
Скажите, какой у Вас вес и рост?
Накануне не было алкоголя, шашлыка, и т.д.?
Первый палец на стопе никогда не припухал?
Виктория Владимировна, фото загрузил, 1,2 фото это проблемная нога 3,4 нога которая не болит. Сейчас краснота сошла, утром бала. Алкоголь был в субботу. Пальцы на ногах никогда не опухали и не болели. Рост 180, вес 85. Боль ноющая тянет по всей ноге , как будто отдает в почку. Выпил кетарол экспресс, стало гораздо легче, передвигаться неспеша могу.
Вам необходимо выполнить УЗИ голеностопного сустава. Сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ, мочевую кислоту.
Сейчас нужно купировать воспаление: возможно прием эторикоксиба 120мг/сут до полного купирования воспаления. Также необходимо стараться соблюдать гипопуриновую диету.
Нужно исключать острый подагрический артрит. Для этого после полного купирования приступа через 5 дней сдать анализ крови на мочевую кислоту еще раз. Вы ее сдаете сейчас и после полного купирования приступа. Так как во время приступа уровень мочевой кислоты в крови может быть ниже чем есть на самом деле.
Виктория Владимировна, здравствуйте. Прошло два дня, сустав продолжает болеть немного поменьше, но отек гораздо больше. Сейчас сделал МРТ, фото загрузил. Могли бы прокомментировать МРТ?
Есть воспаление в сухожилиях и в полости голеностопного сустава.
Вы кровь сдали?
Виктория Владимировна, нет кровь ещё сдал не получилось по времени. Как я могу определить воспаление?
Не поняла вопрос, что значит как Вы можете определить воспаление?
Принятый ответ
Здравствуйте, Александр!
Не было приема алкоголя накануне?
Место нанесите диклофенак гель, внутоб тоже можно люблй нпвс.
Прикрепите фото болезненного сустава.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Эльвина Куртаметовна, фото загрузил, 1,2 фото это проблемная нога 3,4 нога которая не болит. Сейчас краснота сошла, утром бала. Алкоголь был в субботу. Рост 180, вес 85. Боль ноющая тянет по всей ноге , как будто отдает в почку. Выпил кетарол экспресс, стало гораздо легче, передвигаться неспеша могу.
Я поняла Вас.
Выполните планово узи и н
рентген сустава.
По анализам: общий анализ крови, срб, мочевая кислота и рф.
В целом кеторолак достаточен местно можете тоже гель диклофенак нанести.
Будьте здоровы!
Эльвина Куртаметовна, здравствуйте. Прошло два дня, сустав продолжает болеть немного поменьше, но отек гораздо больше. Сейчас сделал МРТ, фото загрузил. Могли бы прокомментировать МРТ?
Здравствуйте!
Ознакомилась.
Признаки воспаления сустава и связок.
Противовоспалительные препараты продолжить.
Сдать анализы крови: общий, срб, мочевая кислота, рф.
Принятый ответ
Здравствуйте,Александр! Вероятней всего у вас приступ подагрического артрита.
1. Вам необходимо выполнить узи голеностопного сустава
2. Сдать ОАК,СРБ,мочевую кислоту.А через 7 дней после окончания приступа,стихание боли -мочевую кислоту сдать снова.Сейчас не стоит этот показатель смотреть,так как в обострение в крови он может быть в норме,результат будет искажен. По результату решать вопрос о уратснижающей терапии.
3. Сейчас постараться диету соблюдать Диета номер 6. Можно подробно в интернете почитать. Основное : ограничить кофе,шоколад,мясные бульоны,субпродукты ( печень,сердца,почки),жирные сорта мяса,мясные бульоны,бобовые. Добавлять щелочную минеральную водичку ( Ессентуки 4,17). Избегать приема мочегонных препаратов,рибоксина,аспирина
4. Курс нпвс. Напроксен 550 мг/2 раза сут 10 дней. Это снимет боль и воспаление сейчас
Ольга Леонидовна, здравствуйте. Прошло два дня, сустав продолжает болеть немного поменьше, но отек гораздо больше. Сейчас сделал МРТ, фото загрузил. Могли бы прокомментировать МРТ?
Здравствуйте! У вас есть воспаления выраженные в сухожилиях и связках стопы и голеностопного сустава. Возможно как следствие травмы,нагрузки. Не подворачивали ногу??Препарат,который я выше рекомендовала принимать неменее 4 недель. И приобрести ортез голеностопного сустава ( носить при ходьбе). Все остальное по рекомендациям остаётся так же ( по анализам).
Похожие вопросы по теме
- 3 Марта 20246 ответов
- 24 Августа 202421 ответ