Консультация терапевта /

Понижены моноциты и низковат гемоглобин — вопрос №2385902

206 просмотров

Добрый день! Елена. 45 лет. Сдавала анализы для визита к эндокринологу и ревматологу. Обратила внимание, что понижены моноциты и немного снижен гемоглобин. В предыдущих анализах моноциты были в норме, но всегда был значительно ниже нормы уровень незрелых гранулоцитов. Как можно интерпретировать последние анализы? На момент сдачи анализов принимала препарат аркоксиа и делала уколы инъектрана, т.к. очень давно болит голеностоп, но боль пока не прошла. Также за несколько дней до сдачи анализов начались сбои в сердечном ритме и брадикардия (45 ударов в минуту), особенно в момент засыпания. Из хронических заболеваний - псориаз с юности.

Возраст: 45

Хронические болезни: Псориаз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте приложите пожалуйста результаты обследования!
Клиент
Вита Григорьевна, анализы приложила немного позже

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте.
Гемоглобин в норме - 119 г\л, при норме 112-153 г\л; при оценке гемоглобина правильно исходить из норм указанных лабораторией.
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо. А что можете сказать про моноциты?
Терапевт
Пожалуйста!
Прием аркоксиа может вызывать как обратимое снижение лейкоцитов в целом, так и составной части лейкоцитов, например - моноцитов.
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо! Просто на фоне неуходящей боли в голеностопе всякого поначиталась)))
Терапевт
Пожалуйста!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, смотрю файл
Снижение моноцитов возможно на фоне перенесённой вирусной инфекции, поэтому тут делать ничего не надо.
Гемоглобин- на данный момент чаще дают норму от 110.В этом случае лучше сдать ферритин ( депо железа в организме)- он должен быть равен массе тела и витамин в12, чтобы исключить смешанный дефицит.
В целом анализы не плохие .
Клиент
Евгения Сергеевна, ферритин сдавала тоже. Результат 31,31. Но эндокринолог по поводу ферритина ничего не говорит. Только корректирует витамин Д.
Терапевт
А масса тела какая?
Принятый ответ
Клиент
Терапевт, Функциональный диагност
Гемоглобин действительно на нижних границах нормы, рекомендую сдать ферритин ( депо железа норма не менее 30 в идеале ближе к массе), трансферин, сывороточное железо, ОЖСС.
- моноциты могут снижения после перенесенных или слишком частых инфекциях , ослабленном иммунитете , рекомендую сдать анализы на вирус Эпштейн Бар, ЦМВ, ВПГ , ВИЧ, гепатиты.
Клиент
Вита Григорьевна, ферритин 31,31.
Терапевт, Функциональный диагност
Тогда дефицита железа нет, рекомендую еще проверить витамин В12, В9
Клиент
Вита Григорьевна, хорошо, спасибо.
Терапевт, Функциональный диагност
Пожалуйста ☘️
Принятый ответ
Терапевт, Врач УЗД
Добрый день, Елена!

В целом у Вас очень хорошие анализы!

Гемоглобин по норме лаборатории "Гемотест" в норме, но я бы рекомендовала сдать анализ крови на ферритин для исключения латентного дефицита железа, его уровень должен быть выше 40, при более низком значении показан приём препаратов железа (мальтофер или сорбифер по 1 таблетке в день после еды месяц с последующим контролем уровня гемоглобина и ферритина).

Снижение моноцитов возможно после перенесенной вирусной инфекции.
Формула крови восстановится самостоятельно, нет поводов для переживания ?

Здоровья Вам!?
Клиент
Екатерина Александровна, ферритин сдавала тоже. Результат 31,31. Но эндокринолог по поводу ферритина ничего не говорит. Только корректирует витамин Д.
Терапевт, Врач УЗД
По новым рекомендациям уровень ферритина должен быть выше 40.
С учётом уровня гемоглобина по нижней границе нормы, я бы рекомендовала пройти курс лечения препаратами железа с последующим контролем уровня гемоглобина и ферритина (мальтофер или сорбифер по 1 таблетке после еды месяц)
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо. Воспользуюсь Вашей рекомендацией.
Терапевт, Врач УЗД
Была рада помочь ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенные показатели крови
8 апреля 2021
Галина
Вопрос закрыт
Брадикардия
13 декабря 2021
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Большой желточный мешок
15 февраля
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит
фотография пользователя
Очень внимательное отношение , спасибо! Профессионал своего дела! Рекомендую вам данного...
— Ольга , г. Ставрополь
фотография пользователя
Все анализы внимательно посмотрела , и ответила Да полезная спасибо вам Да однозначно...
— Ольга , г. Ставрополь