Консультация педиатра /

Расшифровка анализа при тонзиллите — вопрос №1735186

104 просмотра

Ребёнок 9 лет, вес 38кг болен 6е сутки. За последние 2 месяца перенёс 3 курса антибиотика. Последний приём (цефтриаксон) был 2 недели назад из-за операции по удалению аппендицита. После операции пошёл в школу и заболел в следствии ослабленного иммунитета. Течение болезни: 1,2,3 дни температура поднималась до 39,5. Плохо сбивалась. 4й день температура поднималась до 38,4. 5й день температура поднималась до 37,2. 6й день - температуры нет. Горло: 1й, 2й дни без видимых изменений. 3й день нёбо в мелкую, бледную, красную точку, на корне языка увеличились сосочки, на миндалинах в малом количестве мелкие пузырьки. 4й день на миндалинах появились белые прожилки (похоже на ангину). 5й день - налёта стало больше, вместо прожилок белые пятнышки, как налёт. 6й день - налёт исчез. На 5й день начался насморк. Сопли густые, плохо отсмаркиваются и их не много. Лечение: полоскание каждый час фурацилином, и хлоргексидином. Обработка зева бензидамином. Циклоферон по схеме. Витамины: С, Д, Омега. Промывание носа солевым раствором - 4 раза в день. Проведён в домашних условиях тест на стрептококк группы А- результат отрицательный. На 6й день болезни сдан общий анализ крови. Врач, когда смотрел горло с налётом назначил антибиотик клатримицин. Я не знаю, как сейчас поступить. Прошу посмотреть анализ крови и дать своё мнение на предмет - что у ребёнка бактерия или вирус? Можно ли обойтись без антибиотика?

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
По анализу крови есть снижение эритроцитарных индексов, что указывает на возможный латентный дефицит железа, поэтому требуется после выздоровления сдать еще ферритин. Если будет ниже 30 нг/ мл, то ребенку показан прием препаратов железа, потому что латентный дефицит может дополнительно снижать иммунитет.
В остальном по лейкоцитам и лейкоцитарной формуле воспаления нет, кровь спокойная.
Отмечается повышение СОЭ, что характерно для вирусной инфекции, поэтому анализ крови вирусный, налеты в горле прошли, стрептотест отрицательный, динамика болезни значительно лучше, поэтому по анализу и клинической картине антибактериальный препарат не требуется.
Принятый ответ
Педиатр
Добрый вечер. По анализу крови:
- Снижены эритроцитарные показатели mcv, mch, это признак латентного железодефицита, нужно сдать кровь на ферритин и железо, если показатели будут снижены, требуется профилактический прием препаратов железа.

- лейкоцитарная формула правильная, признаков бактериальной инфекции нет, лейкоциты, нейтрофилы в норме.

- соэ неспецифический показатель, реагирует на любую инфекцию повышением.

Учитывая отрицательный стрептатест и анализ крови, ребенку антибиотик не показан, налет в горле бывает и при вирусной ангине.

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа кроаи после инсульта
28 декабря 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Анализ крови ребёнка 1г8мес
22 мая 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
У 2 летнего ребёнка повышены тромбоциты
1 августа 2022
Дарина, Кемерово
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
16 августа 2024
ksenia251089@bk.ru, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
17 октября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Анализ крови расшифровка
26 декабря 2024
Нина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал