СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализ у грудничка

Здравствуйте! В 3 месяца гастроэнтеролог поставил АБКМ. Единственная причина по которой мы обратились к доктору - прожилки крови в стуле Сейчас ребёнку без недели 5 месяцев Вес набирает хорошо, развивается по возрасту, сыпи нет, срыгиваний как таковой тоже нет. Я сижу на гипоаллергенной диете. Продукты питания могу перечесть на пальцах, но прожилки всё равно периодически появляются Хирург поставил посмотрел, увидел трещину. Даже я её увидела. Лечим. Прожилок крови стало меньше на много, но трещина так и не заживает. Стул был у ребенка жидкий, кислый, пенистый. Сейчас более менее - даю в каждое кормление лактазар Но тем не менее, я сижу на диете, а лейкоциты повышены, так и другие показатели копрограммы отличаются от нормы. Подскажите мне, пожалуйста, как и в каком направлении двигаться дальше?

Нет
27 лет
7 Декабря 2023·Просмотров: 147·alenapyzan@mail.ru

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Говядину и продукты на козьем молоке исключили? Много ли быстрых углеводов употребляете?

 - отвечает  СпросиВрача –
alenapyzan@mail.ru
Клиент

Зоя Александровна, да исключила ещё месяца 2 назад. Составы читаю внимательно, даже, где есть следы молока, уже не употребляю. Вне дома стараюсь не питаться, чтобы быть уверенной.

Если лактозар улучшает ситуацию, возможно имеет место дактазная недостаточность. Попробуйте немного сцеживать переднее молоко перед кормлением ребенка. Около 5 мл. Вы уменьшите количество лактозы немного.
По поводу трещины сейчас какое лечение ребенок получает?

 - отвечает  СпросиВрача –
alenapyzan@mail.ru
Клиент

Зоя Александровна, Бепантен На постоянной основе и левомеколь 2-3 раза в день.

Лечите трещину и пока продолжайте диету. Хороший набор веса говорит о том, что у ребенка усваивается питание должным образом

 - отвечает  СпросиВрача –
alenapyzan@mail.ru
Клиент

Зоя Александровна, подскажите, а как долго может заживать трещина? Просто уже больше месяца лечим...на следующей недели поедем на приём к хирургу, что он скажет
Так же интересует отклонения от нормы в анализе : лейкоциты, жир нейтральный в большом количестве, реакция на стеркобилин

Здравствуйте
По результату копрограммы признаков аллергии к белку коровьего молока нет, реакция на скрытую кровь отсутствует

Продолжить добавлять фермент Лактозар в каждое кормление

Сейчас прожилки крови бывают в стуле ребенка ?

 - отвечает  СпросиВрача –
alenapyzan@mail.ru
Клиент

Наталья Сергеевна, в предыдущем анализе лейкоцитов было меньше. Я прикреплю анализ, посмотрите. Почему тогда лейкоциты?

 - отвечает  СпросиВрача –
alenapyzan@mail.ru
Клиент

Наталья Сергеевна, да, бывают. Но опять таки, от трещины это или абкм я не знаю и не понимаю. Диету соблюдаю

Яйца куриные вы исключили из своего рациона ? Сою ? Говядину ?

 - отвечает  СпросиВрача –
alenapyzan@mail.ru
Клиент

Наталья Сергеевна, да. Сою, яйца, всё что связано с коровой, морепродукты, орехи, арахис, цитрусовые, мед, пшеницу, глютен.

В предыдущей копрограмме была реакция на скрытую кровь, сейчас лучше, реакции нет

 - отвечает  СпросиВрача –
alenapyzan@mail.ru
Клиент

Наталья Сергеевна, да. Но лейкоцитов больше получается? И что значит нейтральный жир в большом количестве и стеркобилин?

Это допустимые изменения, т.к. ферментативная система малыша ещё незрелая

Если активных жалоб у ребенка нет, сейчас продолжайте соблюдение безмолочной диеты и наблюдение за характером стула

Выполните контроль кала на копрограмму через 2 нед

 - отвечает  СпросиВрача –
alenapyzan@mail.ru
Клиент

Наталья Сергеевна, хирург посоветовал бак сет беби для нормализации стула. Скажите есть ли смысл его принимать и так же можно ли при АБКМ?

При аллергии к белку коровьего молока Бак - Сет принимать можно, но он крепит стул, могут быть запоры

 - отвечает  СпросиВрача –
alenapyzan@mail.ru
Клиент

Наталья Сергеевна, является ли Абкм и анальная трещина противопоказанием к вакцинации? Просто мы отстаем от графика от независящих меня причин, должна быть у нас только 1ая АКДС. Прививка серьёзная, почему то её боюсь ?а у нас анамнез такой себе

Вакцинацию проводить можно, это не противопоказание

После осмотра ребенка педиатром

 - отвечает  СпросиВрача –
alenapyzan@mail.ru
Клиент

Наталья Сергеевна, да, конечно, педиатр у нас на следующей неделе)
Спасибо Вам большое ?с вашего позволения можно задать ещё один вопрос?

Можно

 - отвечает  СпросиВрача –
alenapyzan@mail.ru
Клиент

Наталья Сергеевна, в воскресенье утром, когда снимала кофту ребёнку заметила такие пятна, как будто кровь. Точки под кожей.Подумала, что кофта натерла, да и к тому же, ребёнок приимущественно переворачивается на правую сторону. Часто бывает, что рука под ней, не всегда убирает быстро. Кофту сняла, на протяжении некоторого времени эти точки начали светлее. Затем полезла в интернет, начиталась...
Испугалась
На следующий же день поехали сдавать кровь и к педиатру
Кровь сдали, к педиатру всё занято, ожидайте. А сейчас такой сезон, что придёшь с пятнами, уйдёшь с чем-то другим. Встретила фельдшера. Она сказала натерла, механическое повреждение, наблюдай.
Пятна стали проходить и прошли на следующий день почти все. Сегодня на той же руке, снова. Утром она перевернулась и руку не вытащила, лежала на ней. Но всё равно переживаю... Её никак абсолютно не беспокоят при надавливании не бледнеют. Фото и анализ прилагаю. Посмотрите, пожалуйста)

Принятый ответ

Результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, показатели соответствуют возрастной норме

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма для этого возраста малыша

Высыпания сосудистого характера, сейчас не критично, необходимо наблюдение за характером высыпаний ближайшее время, если будут усиливаться необходимо выполнить контроль общего анализа крови и провести осмотр ребенка педиатром

Исключите тесную одежду

 - отвечает  СпросиВрача –
alenapyzan@mail.ru
Клиент

Наталья Сергеевна, спасибо Вам за отклик! Всего доброго! Будьте здоровы ?радуйте нас тревожных: мамочек своей отзывчивостью.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.