Консультация педиатра /

Анализ у грудничка — вопрос №1736610

130 просмотров

Здравствуйте! В 3 месяца гастроэнтеролог поставил АБКМ. Единственная причина по которой мы обратились к доктору - прожилки крови в стуле
Сейчас ребёнку без недели 5 месяцев
Вес набирает хорошо, развивается по возрасту, сыпи нет, срыгиваний как таковой тоже нет.
Я сижу на гипоаллергенной диете. Продукты питания могу перечесть на пальцах, но прожилки всё равно периодически появляются
Хирург поставил посмотрел, увидел трещину. Даже я её увидела. Лечим. Прожилок крови стало меньше на много, но трещина так и не заживает.
Стул был у ребенка жидкий, кислый, пенистый. Сейчас более менее - даю в каждое кормление лактазар
Но тем не менее, я сижу на диете, а лейкоциты повышены, так и другие показатели копрограммы отличаются от нормы.
Подскажите мне, пожалуйста, как и в каком направлении двигаться дальше?

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Говядину и продукты на козьем молоке исключили? Много ли быстрых углеводов употребляете?
Клиент
Зоя Александровна, да исключила ещё месяца 2 назад. Составы читаю внимательно, даже, где есть следы молока, уже не употребляю. Вне дома стараюсь не питаться, чтобы быть уверенной.

Скидка 15% на анализы.

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Если лактозар улучшает ситуацию, возможно имеет место дактазная недостаточность. Попробуйте немного сцеживать переднее молоко перед кормлением ребенка. Около 5 мл. Вы уменьшите количество лактозы немного.
По поводу трещины сейчас какое лечение ребенок получает?
Клиент
Зоя Александровна, Бепантен На постоянной основе и левомеколь 2-3 раза в день.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Лечите трещину и пока продолжайте диету. Хороший набор веса говорит о том, что у ребенка усваивается питание должным образом
Клиент
Зоя Александровна, подскажите, а как долго может заживать трещина? Просто уже больше месяца лечим...на следующей недели поедем на приём к хирургу, что он скажет
Так же интересует отклонения от нормы в анализе : лейкоциты, жир нейтральный в большом количестве, реакция на стеркобилин
Педиатр
Здравствуйте
По результату копрограммы признаков аллергии к белку коровьего молока нет, реакция на скрытую кровь отсутствует

Продолжить добавлять фермент Лактозар в каждое кормление

Сейчас прожилки крови бывают в стуле ребенка ?
Клиент
Наталья Сергеевна, в предыдущем анализе лейкоцитов было меньше. Я прикреплю анализ, посмотрите. Почему тогда лейкоциты?
Клиент
Наталья Сергеевна, да, бывают. Но опять таки, от трещины это или абкм я не знаю и не понимаю. Диету соблюдаю
Педиатр
Яйца куриные вы исключили из своего рациона ? Сою ? Говядину ?
Клиент
Наталья Сергеевна, да. Сою, яйца, всё что связано с коровой, морепродукты, орехи, арахис, цитрусовые, мед, пшеницу, глютен.
Педиатр
В предыдущей копрограмме была реакция на скрытую кровь, сейчас лучше, реакции нет
Клиент
Наталья Сергеевна, да. Но лейкоцитов больше получается? И что значит нейтральный жир в большом количестве и стеркобилин?
Педиатр
Это допустимые изменения, т.к. ферментативная система малыша ещё незрелая

Если активных жалоб у ребенка нет, сейчас продолжайте соблюдение безмолочной диеты и наблюдение за характером стула

Выполните контроль кала на копрограмму через 2 нед
Клиент
Наталья Сергеевна, хирург посоветовал бак сет беби для нормализации стула. Скажите есть ли смысл его принимать и так же можно ли при АБКМ?
Педиатр
При аллергии к белку коровьего молока Бак - Сет принимать можно, но он крепит стул, могут быть запоры
Клиент
Наталья Сергеевна, является ли Абкм и анальная трещина противопоказанием к вакцинации? Просто мы отстаем от графика от независящих меня причин, должна быть у нас только 1ая АКДС. Прививка серьёзная, почему то её боюсь ?а у нас анамнез такой себе
Педиатр
Вакцинацию проводить можно, это не противопоказание

После осмотра ребенка педиатром
Клиент
Наталья Сергеевна, да, конечно, педиатр у нас на следующей неделе)
Спасибо Вам большое ?с вашего позволения можно задать ещё один вопрос?
Клиент
Наталья Сергеевна, в воскресенье утром, когда снимала кофту ребёнку заметила такие пятна, как будто кровь. Точки под кожей.Подумала, что кофта натерла, да и к тому же, ребёнок приимущественно переворачивается на правую сторону. Часто бывает, что рука под ней, не всегда убирает быстро. Кофту сняла, на протяжении некоторого времени эти точки начали светлее. Затем полезла в интернет, начиталась...
Испугалась
На следующий же день поехали сдавать кровь и к педиатру
Кровь сдали, к педиатру всё занято, ожидайте. А сейчас такой сезон, что придёшь с пятнами, уйдёшь с чем-то другим. Встретила фельдшера. Она сказала натерла, механическое повреждение, наблюдай.
Пятна стали проходить и прошли на следующий день почти все. Сегодня на той же руке, снова. Утром она перевернулась и руку не вытащила, лежала на ней. Но всё равно переживаю... Её никак абсолютно не беспокоят при надавливании не бледнеют. Фото и анализ прилагаю. Посмотрите, пожалуйста)
Педиатр
Результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, показатели соответствуют возрастной норме

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма для этого возраста малыша

Высыпания сосудистого характера, сейчас не критично, необходимо наблюдение за характером высыпаний ближайшее время, если будут усиливаться необходимо выполнить контроль общего анализа крови и провести осмотр ребенка педиатром

Исключите тесную одежду
Принятый ответ
Клиент
Наталья Сергеевна, спасибо Вам за отклик! Всего доброго! Будьте здоровы ?радуйте нас тревожных: мамочек своей отзывчивостью.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
19 марта 2022
Ева
Вопрос закрыт
Ночные колики у 2-хлетнего ребенка
18 ноября 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
11 ноября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
16 ноября 2023
Радмила, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
21 февраля 2024
Сын Лев
Вопрос закрыт
Расшифруйте, пожалуйста
22 марта 2024
A, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализы
27 декабря 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Екатерина Юрьевна Борисейко
28 отзывов
Педиатр
2013-2019.СтГМУ.педиатрич
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита