Что вас беспокоит?
Температура к вечеру
Добрый день. Ребенок 8 лет, был кашель, насморк неделю. Через неделю поднялась температура до 38.7. Педиатр сказал, что в легких чисто, но сильный отек слизистых. Назначила полидексу, туалет носа. Через 3 дня без динамики, сдали кровь. Педиатр сказал, что надо подключать антибиотик аугментин 400, 7 мл каждые 12 часов. Двое суток прошло, к вечеру температура снова 39, утром не бывает. Нос так же забит, при температуре слабость и головная боль. Как помочь ребенку?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализ полностью
Марина Олеговна, прикрепила
По данным анализа крови действительно признаки бактериальной инфекции. Дозировка для вашего возраста, веса верная.
Возможно у ребёнка синусит по перечисленные симптомам. Необходим очный осмотр лор врача, рентген пазух носа.
Действие антибиотика всегда оцениваем спустя 72 часа от начала приёма. Если динамики спустя это время нет, то показана смена антибиотика
Марина Олеговна, мы сейчас находимся в другой стране, попасть к узким специалистам здесь максимально проблематично
Тогда пока продолжайте симптоматическое лечение и наблюдение, антибиотик оцениваем спустя 3 полных дня приёма, если не будет положительной динамики, то показана смена антибиотика на Супракс или Панцеф.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите анализ крови, пожалуйста.
Какой вес?
Камиля Ильдусовна, 23кг
По анализу крови действительно есть воспалительная активность, антибактериальная терапия уместна и назначена правильно в дозировках.
Все-таки динамика положительная есть? Два дня принимает аугментин и температура стала подниматься реже?
Об эффективности антибактериальной терапии судим через три полных дня от начала антибиотика.
Камиля Ильдусовна, с точки зрения температуры пока нет, утром ее не бывает, но во второй половине дня поднимается так же. Нос так же плохо дышит, хотя при промывании ничего не выходит. Сосудосуживающие уже капали 5 дней, потом прекратили
Если к концу завтрашнего дня не будет эффекта - то на 4ый день с утра нужно менять антибиотик, обычно назначается панцеф. Это нужно будет обсудить на очном приеме у педиатра.
До этого увеличьте дозировку по 8мл 2 раза в день аугментина. Дозировки не бойтесь, это нормальная адекватная доза.
Камиля Ильдусовна, а с носом нужно что-то делать?
Промывать физраствором остаётся.
если мучает заложенность - лучше обратиться к лор врачу.
При мононуклеозе бывает сильная заложенность носа, храп ночью, увеличенные болезненные шейные лимфоузлы, налет на миндалинах.
Принятый ответ
Здравствуйте
Да, по крови лейкоцитоз со сдвигов влево, что говорит о бактериальном воспалительном процессе, антибиотик необходим.
(Не забывайте параллельно принимать пребиотик)
Рекомендую выполнить рентгенографию придаточных пазух носа
Аденоидов нет?
Алёна Валерьевна, не диагностировали ни разу
Для этого необходимо посетить лор-врача
Похожие вопросы по теме
- 16 Июня 20192 ответа
- 8 Октября 20199 ответов
- 16 Декабря 20193 ответа
- 2 Января 202039 ответов