Консультация инфекциониста /

Синегнойная палочка и клебсиелла окситока — вопрос №1746126

273 просмотра

Добрый день! Месяц назад поставили диагноз хронический гломерулонефрит, нефротический синдром. Принимаю 10т преднизолона месяц уже, сначал был ком в горле, потом покраснение и болело, полоскала его, пшыкала не помогало. 3 недели уже жжёт язык и белый налет, исказились вкусовые рецепторы. Сухость во рту и воспаление вообщем во всей ротоглотке. Сдала посев из зева на микрофлору и высеяли клебсиелу окситоку 10*8 и синегнойную палочку 10*8. Могут быть такие симптомы от них? Сдала с чувствительностью к антибиотикам без бактериофагов. Лор назначила полоскать диоксидином, пиобактериофаг комплексный жидкий полоскать 2р/день. Ходила к гастроэнтерологу, назначила бактериофаг синегнойный. Помогите, пожалуйста, чем лечить эти заразы? По чувствительности антибиотики только амикацин, тобрамицин, миропенем(но я первый раз про них слышу и они все вроде коляться) помогут ли только бактериофаги или ещё и антибиотик нужен? И есть ли какой-то один бактериофаг сразу убивающий двух? Говорят тяжело лечиться синегнойка. Прошу помощи, очень страдает горло и язык, так ещё и эти заказы по почкам дают, нужно вылечить. Фото горла, языка, анализов и заключений врача прикрепляю.

Возраст: 21

Хронические болезни: Гипотиреоз, хронический гломерулонефрит, нефротический синдром хбп с2
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! попробуйте начать с фагов, учитывая болезнь почек, если не поможет, то тогда надо будет выбрать из этих аб

Но налет больше похож на грибковый, такое часто бывает на фоне гормонов
Обсудите с лечащим врачом схему с флуконазолу 200 мг в первые сутки, далее по 100 мг 7-10 дней. Потом поддерживающая доза по 150 мг 1 раз в неделю (например, по воскресеньям)
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, какой фаг выбрать?
Существует ли чтобы сразу двух убить?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Можно те, которые вам прописали, точно подобрать модно только по анализу на чувствительность к фагам, два в одном тоже можно подобрать только по этому анализу
Инфекционист, Гепатолог
по описанию и фото у вас грибок, рекомендую начать с флуконазолу лечение
Клиент
Ирина Владимировна, а почему грибок не высеялся на посеве? Просто я сдавала это мазок и в описании к анализу было сказано что и кандилу могут выявить, может её нет?
Инфекционист, Гепатолог
Обычном посеве она тоже может определяться, да. Но гибок это не только Кандида, поэтому более очный метод- это посев на грибы
Клиент
Ирина Владимировна, а вот симптомы как сухость во рту, жжение и и будто бы что-то в горле застряло это из-за этой синегнойки с клебсиеллой? И как понять что что фаги мне помогли, пересдавать потом посев?
Инфекционист, Гепатолог
Фаги помогут, если жалобы уйдут
По описанию это походе на грибок и ком в горле и все остальное
Клиент
Ирина Владимировна, можно применять Флуконазол и бактериофаги одновременно?
Инфекционист, Гепатолог
Да, принимать можно
Инфекционист
Здравствуйте! Антибиотики пока использовать не надо, учитывая заболевание почек.
Применяйте бактериофаги, рассасывайте Исмиген, сдайте соскоб на грибы, полощите рот раствором соды, обрабатывайте бурой в глицерине.
Принятый ответ
Клиент
Нина Владиславовна, а разве в этом посеве который я сдала не показал бы наличие грибов? Какие фаги я могу применить к клебсиелле и синегнойка? Я не сдала на чувствительность к бактериофагом о чем сожалению, получается мне два бактериофага применять? Может есть один который убивает сразу двоих?
Инфекционист
На грибок делают посев на другую среду.
Бактериофаги к этим возбудителям разные.
Клиент
Нина Владиславовна, то есть мне применять два бактериофага? Один бактериофаг к синегной палочке, другой к клебсиелле? Если да, то как их совмещать по приему?
Инфекционист
Пролечитесь сначала от синегнойной и применяйте Исмиген, через две недели повторите посев. Далее по результатам
Клиент
Нина Владиславовна, добрый день! Мне пришел посев из зева на днк и выявили ebv 10*4 и ДНК hhv6 менее 400. В крови не оьнарудено. Это все я так понимаю надо лечить, подскажите как, пожалуйста! Как все пролечить вместе с синегной палочкой и клебсиеллой?
Инфекционист
У вас есть в анализе ВЭБ. Это один из герпесвирусов, вызывающих хронгическую инфекцию.
Лечение проводится средствами, повышающими противовирусный иммунитет. Препаратов, действующих на сам вирус нет.
К рекомендованному выше лечению добавьте Циклоыерон по схеме, на курс 40 таблеток. Схема указана для герпесвирусов в аннотации к препарату.
Клиент
Нина Владиславовна, разве можно при приеме гормонов которые снижают иммунитет принимать препараты повышающие иммунитет? И врач сверху написала то это похоже на грибок, как вы считаете, это так? Надо ли принимать Флуконазол?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Налёт на языке
3 апреля 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Болит слева в груди чуть выше соска и ближе к центру
5 сентября 2021
Влад, Москва
Вопрос закрыт
Антибиотик
5 февраля 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Пневмония
23 декабря 2023
Лилия
Вопрос закрыт
Повторное заболевание
6 января 2024
Ирина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Температура 5 дней
16 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Петр Николаевич Ляшенко
20 отзывов
Инфекционист
2000 Луганский Государс
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск