Микроальбуминурия — вопрос №1748383

Question

Микроальбуминурия — вопрос №1748383

Елена

1379 просмотров

12 декабря 2023

Добрый день. Просьба помочь с суточным анализом мочи на альбумин. Был повышен в суточной моче. Просьба подсказать какие обследования необходимо пройти и сто ещё сдать с выяснения причины. Спасибо за ответы.

Возраст: 31

Вопрос закрыт

посьб помочи

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

1 ответ врача

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 12 декабря 2023

Нефролог

Добрый вечер.
Что Вас беспокоит? С какой целью сдавали?
У вас есть отеки?
Какие анализы ещё сдавали?

Пожаловаться

Елена, 12 декабря 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич, немного отекшее лицо по утрам, сдавала анализы для профилактики. Креатинин сдавала ещё крови и альбумин крови они в норме

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 12 декабря 2023

Нефролог

А можете весь лист с анализом сфотографировать? Не совсем понятно, что там указано.

Пожаловаться

Елена, 12 декабря 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич, прикрепила

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 12 декабря 2023

Нефролог

Анализ от 12.10.2023 - на данный момент он не актуален, к тому же там вполне допустимый уровень суточной протеинурии - 0,098 г/сутки при норме до 0.141 г/сутки.
Можете повторить, но сомневаюсь, что там будет выявлена патология, при условии, что Альбумин в норме.
Отеки могут быть вызваны нарушением диеты. Вы много соли употребляете в сутки?

Пожаловаться

Елена, 12 декабря 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич, так меня интересует не обычный белок, а повышение именно микроальбумина. Соли ем немного, но и не мало

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 12 декабря 2023

Нефролог

Микроальбумин - это и есть обычный белок мочи. Название зависит от уровня протеинурии - нормоальбуминурия (менее 30 мг в сутки), микроальбуминурия (от 30 мг до 300 мг в сутки), макроальбуминурия (более 300 мг в сутки).
Вам следует ограничить соль на 2/3 от привычного, тогда отеки станут меньше.

Пожаловаться

Елена, 12 декабря 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич, так микроальбинурии быть же не должно, он должен быть менее 30. А ц меня он 100

Пожаловаться

Елена, 12 декабря 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич, и тогда зачем сдают и обычный и альбумин?

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 12 декабря 2023

Нефролог

Дело в том, что белок в мочу попадает из крови, соответственно при низком уровне белка в крови и высоком в моче - снижается давление крови и начинаются отеки. Пока белки крови в норме - не может быть почечных отеков. Соответственно это либо отеки из-за диеты, либо из-за лимфостаза.

Пожаловаться

Елена, 12 декабря 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич, прочитайте пожалуйста ещё раз мой вопрос. У меня повышение микроальбумин в моче до 100 при норме до 30.

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 12 декабря 2023

Нефролог

Вам нужно пересдать суточную мочу на потерю белка в альтернативной лаборатории для подтверждения диагноза, т.к. представленный вызывает сомнения.
Так же нужно сдать анализ спектр белков мочи.

Пожаловаться

Елена, 12 декабря 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич, если значения будут такие же какие мои дальнейшие действия?

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 12 декабря 2023

Нефролог

Тогда следует исключить гломерулонефрит, т.к. почка пропускает белок в случае гломерулярных поражений.
Так же протеинурия может быть функциональной - при большем потреблении белка или при усиленной физической нагрузке.

Пожаловаться

Елена, 12 декабря 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич, а как исключить гломерулонефрит?

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 12 декабря 2023

Нефролог

Должно быть несколько симптомов - выраженные отеки, протеинурия, эритроцитурия, повышение давления и снижения белка в крови (общего и альбумина). В том случае нужно будет сдавать иммунологические анализы и делать нефробиопсию.

Пожаловаться

Елена, 12 декабря 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич, белок в крови общий и альбумин у меня в норме, тогда разве это может быть гломерулонефрит? И эритроциты в моче в норме

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 12 декабря 2023

Нефролог

Может, тк у гломерулонефрит очень много форм и симптомы не обязательно должны быть одновременно.

Пожаловаться

Елена, 12 декабря 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич, а сцинтиграфия почки может показаться гломерулонефрит?

Пожаловаться

Елена, 12 декабря 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич, не понятно тогда зачем пересдавать снова всё анализы, если вы написали что они могут быть в норме, но это может быть гломерулонефрит?

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 12 декабря 2023

Нефролог

Нет, сцинтиграфия не показывает.
Из-за того, что государственные лаборатории чаще дают ошибку, а если есть вероятность ложного диагноза - следует перепроверить анализы.

Пожаловаться

Елена, 12 декабря 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич, так я сдавала всё в частной лаборатории. Так если в крови норма, а в моче нет что мне делать в этом случае?

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 12 декабря 2023

Нефролог

Я бы все же рекомендовал пересдать в другой лаборатории.
Если там подтвердится протеинурия - будет нужно дальнейшее обследование для уточнения диагноза.

Пожаловаться

Елена, 12 декабря 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич, подскажите какое дальнейшее обследование если подтвердиться протеинурия?

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 12 декабря 2023

Нефролог

Если подтверждается протеинурия - исключаются все варианты ее развития: физиологические и патологические.

Пожаловаться

Елена, 12 декабря 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич, как исключить патологические варианты? Какие анализы нужно сдать? Биопсию почки?

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 12 декабря 2023

Нефролог

Необходимо пройти комплексное обследование, возможно, госпитализироваться в профильный стационар.

Пожаловаться

Елена, 12 декабря 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич,а при каких ещё заболеваниях почек появляется протеинурия? Только гломерулонефрит? Просто почему Вы именно про него сказали?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен креатинин

2 ответа

вчера, 11:39

800.00 р.

Сергей, Ростов-на-Дону

Чем заменить Фурагин?

2 ответа

вчера, 09:51

700.00 р.

Сюмбель

Вопрос закрыт

Расшифруйте анализы, пожалуйста

3 ответа

вчера, 15:40

800.00 р.

Мария, Минск

Сильный запах мочи от мочеприёмника

1 ответ

вчера, 16:39

Анонимный пользователь

Тонкая паренхима в обеих почках

1 ответ

вчера, 00:59

1000.00 р.

Елена

Вопрос закрыт

Enterococcus faecalis в бак посеве

3 ответа

3 апреля

800.00 р.

Ирина

Десять лет хожу ночью в туалет жизнь АД

2 ответа

3 апреля

750.00 р.

Илья, Санкт-Петербург

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Павловский Кирилл Юрьевич, 12 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-12T20:18:02+03:00

Протеинурия может быть не только при заболеваниях почек.
Она может быть, как я выше писал, физиологичной - при физ.нагрузке или при употреблении большого количества белка.
В случае патологии почек: болезнь минимальных изменений, мембранозный гломерулонефрит, фокальный гломерулосклероз.
При опосредованном поражении почек: диабетическая нефропатия, поражение почек при гипертонической болезни, нефропатии при диффузных коллагенозах (системной красной волчанке), системных васкулитах.
При многих других заболеваниях: онкология, амилоидоз, периодической болезни, синдроме Гудпасчера, синдроме Альпорта, болезнь Фабри.
И еще около 15 заболеваний, потому я не могу Вам точно сказать, что конкретно Вам придется сдать при подтверждении протеинурии.