СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль после пломбирования зуба

Здравствуйте, после пломбирования появилась боль на нажатие в зубе. Боль (не острая) появляется спустя 5-10 секунд после взаимодействия с зубом. В прикрепленном снимке из КТ есть что-то похожее на трещину. Подскажите, может ли боль быть связанна с этим. До пломбирования зуб не болел.

нет
32 года
13 Декабря 2023·Просмотров: 599·Иван

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Снимок КЛКТ необходимо смотреть в динамике слой за слоем. Один срез может спровоцировать неверное толкование. Например, здесь видна киста под зубом. Но это не факт. Трещину так же видно, но в статике это может быть лишь артефакт.

Здравствуйте,
явной трещины на срезе не видно( на КЛКТ небольшие трещины часто не видны).
Боль при накусывании твердого, при жевании мягкой пищи или ,если постучать по зубу боли нет? от термических раздражителей боли нет? Бль при накусывании на пломбу также характерна для дебондинга(отрыв пломбы от дна полости , но есть небольшие отличия,это важно. Дебондинг- просто замена пломбы, а трещина- увы-у зуба в перспективе удаление

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Светлана, если постучать по зубу боли нет, от термических раздражителей боли тоже нет.
Боль при надкусывании твердой пищи+ время от времени зуб болит без какой-то причины ( без нажатия на зуб)

мягкое если жуете-боли нет?если да- нужно снять пломбу и посмотреть- почти наверняка трещины никакой нет, а замена пломбы в коффердаме(исключение подтекания слюны) и с хорошим адгезивом устранит проблему.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Светлана, нет

К сожалению только по срезу КТ, сложно говорить конкретно о происходящем. Нужно анализировать КТ послойно во всех трёх плоскостях. Подскажите пожалуйста, как давно ставили пломбу ? Боль возникает при надавливании и как до держится и как быстро отпускает? Кроме описанных жалоб,есть ещё какие-нибудь жалобы,на температурные раздрожители, например? Если постучать по зубу ,боль возникает,когда в любом месте стучите или только по пломбе? Так будет больше информации о происходящем и легче ответить на Ваш вопрос.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Андрей, пломбу ставил месяц назад, боль возникает спустя 5-10 секунд после надавливания, отпускает через 2-3 минуты, на температуру реакции нет. Бывает в течении дня побаливает( по ощущениям боль такая же как после надавливания на зуб)
Боль возникает только если давить на верхнюю стенку зуба, если давить на боковые стенки, то боли нет.
Из особенностей, за месяц до пломбировки этого зуба я удалил 7 зуб и зуб мудрости

Принятый ответ

Для лучьшего понимания ситуации тут нужен просто прицельный снимок зуба в определенной проекции ( только коронковая часть зуба) . Скорее всего это,такую реакцию может давать не очень корректно засвеченная пломба. Просьба может стягивать ткани зуба и при нагрузке, возникает такая ситуация. Чтоб исключить такую реакцию, пломба тонким бором разрезается посередине и разрез заливается специальным жидкотекущим материалом ,который при засветке не даёт нагрузки на стенки. Если далобы ушли, значит причина в напряжениях в тканях зуба из-за неверно засвеченной пломбы. Возможно нарушен протокол пбработки полости специальными растворами перед пломбировнием. Трещина,как таковая возможна ,но маловероятна ,при трещине обычно несколько другие жалобы. В подобных случаях,надо методом исключения действовать ,пока не будет найдена причина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Андрей, Спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.