Консультация терапевта /

Расшифровка анализа — вопрос №1752290

410 просмотров

Последнее время головокружение, резко стали выпадать волосы, точнее обламываться сильно. Сдала анализы, ферритин вроде в пределах нормы, но везде читаю что это мало. После родов прошло полтора года, было 3 кесарево и после была анемия. Сейчас гемоглобин в норме. А вот ферритин не пойму. Анализы приложила.

Возраст: 35

Хронические болезни: Атопический дерматит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Ферритин норма выше 45
У вас дефицит железа
Пейте хелатное железо Солгар две таблетки на ночь два месяца
Далее ферритин сдать
И имеет смысл сдать вит Д
Клиент
Елена Борисовна, подскажите, пожалуйста, а гормоны щитовидной железы, я тоже приложила документ, в норме? Я уже думаю может гормональный сбой, волосы, вес стоит. Никак не могу в форму прийти после родов, а уже полтора года прошло

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте. Ферритин низковат, лучше, чтоб он был ближе к массе тела по значениям. А железо вы не сдавали?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Ферритин у вас в дефиците.
В идеале его показатель должен быть равен массе вашего тела, как минимум быть в диапазоне 30-40.
Поэтому рекомендую вам курс лечения препаратами железа, принимайте Тотема по 1 ампуле в день в течении 3 месяцев, с последующим контролем ферритина.
В остальном по анализам все хорошо, но проверьте еще планово витамин Д или принимайте его в зимний период, в профилактической дозе 2000 МЕ.
Клиент
Алексей Cергеевич, а по общему анализу крови некоторые показатели повышены, это не страшно?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Повышение эритроцитов и отклонения некоторых тромбоцитарных индексов не имеет клинического значения. Сами тромбоциты у вас в норме, увеличьте питьевой режим из расчета 30 мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки.
Клиент
Алексей Cергеевич, спасибо большое
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста.
Терапевт
Такой низкий показатель как правило говорит о скрытом дефиците железа - ваши симптомы могут быть следствием.

По питанию: Сбалансировать питание, добавлять в рацион больше белковой пищи и красного мяса, печень–лучше всего говяжья.
Препараты железа нельзя запивать молоком, черным чаем, кофе, так как таким образом уменьшается его усваивание, лучше всего принимать за 1-2 часа до еды или через 2 часа.
Из препаратов рекомендую могу порекомендовать Тотемму (1 ампулу в день) на протяжении 2 месяце. У вас может измениться цвет стула (этого не пугайтесь).
Железо необходимо принимать под контролем ферритина - нормой является не менее 30, но лучше ближе к массе тела (как и писала выше).

Контроль крови через 2 недели после окончания приема, там нужно будет сдать клинический анализ крови + дополнительно ферритин, железо, ОЖСС, трансферрин.

Клиент
Кристина Викторовна, спасибо
Терапевт
Добрый день !
Смотрю файлы
Терапевт
Ферретин понижен, это признак дефицита железа, в следующий раз сдавайте и ферретин, и железо - будет информативне
Сейчас пропейте мальтофер по 1 таб - 3 р в д, и фолиевую кислоту по 400 - 1 р в д ( помогает железу лучше усвоиться) - курс месяц, затем анализ пересдайте
Также головокружение и ломкость волос может быть признаком дефицита вит Д , сдайте его тоже , пока что можно принимать аквадетрим по 2000 МЕ в сутки
Клиент
Анастасия Алексеевна, я сдавала на сывороточное железо, это не то?
Терапевт
Ага, вижу, это то, в целом дефицит не очень сильный, можно даже по 1 таб - 2 р в день пропить
Клиент
Анастасия Алексеевна, спасибо
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
В оак гематокрит высокий.
Это соотношение плазмы (жидкой части крови) и клеток крови (в том числе и эритроцитов, которых больше всего).
Питьевой режим соблюдаете? От 1,5 л чистой воды.
Соответственно, плазмы (жидкой части крови) когда станет больше, гематокрит понизится (разбавятся эритроциты), и снизятся эритроциты (и гемоглобин тоже относительно плазмы снизится).
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
Частыми причинами железодефицита являются недостаточное употребление красного мяса/субпродуктов (либо же проблемами с усвоением) и обильные менструации.
Клиент
Надежда Яковлевна, спасибо большое
Клиент
Надежда Яковлевна, а гормоны щитовидной железы, я тоже приложила документ, в норме? Я уже думаю может гормональный сбой, волосы, вес стоит. Никак не могу в форму прийти после родов, а уже полтора года прошло
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
со щитовидкой все хорошо.
не кормите?
витамин Д нужно еще проверить.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребенка стали выпадать волосы
16 апреля 2024
Надежда, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Повышенный дегидротестерон
14 июля 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Низкий ферритин, вялость, выпадают волосы
18 декабря 2024
Анастасия, Воронеж
Вопрос закрыт
Низкое железо
3 марта
Ольга, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Евгения Владимировна  Мамонтова
62 отзыва
Терапевт
2009-2015, ГБОУ ВПО “Киро
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Все понятно и четко. Объяснили как и что нужно делать Мне все понравилось Да посоветую
— Виктория, г. Самара
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Все доступно объяснила Кратко и четко Посоветую мне понравилось
— Виктория, г. Самара