Консультация эндокринолога /

Выпадают волосы — вопрос №1504861

444 просмотра

Сильно выпадают волосы, при мытье и расчесывании, чем помочь себе.
Анализы прилагаю, в детстве была анемия.
Сейчас
Рефлюкс-эзогафит, бульбит, дуоденит, пролечила. Но периодически бывают обострения.

Возраст: 30

Хронические болезни: Рефлюкс-эзогафит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Частая причина выпадения волос это железодефицит и дефицит вит д
У Вас это наблюдаем
Поэтому восполнить вит д , принимайте Аквадетрим или винантол по 14 кап в течении мес и потом по 4 кап длительно утром после еды
Принимайте Тотема по 1 амп в течении двух месяцев и потом пересдать ферритин
Или чтобы быстрее повысить ферритин прокапать в/в кап железо
Клиент
Дарья Валерьевна, здравствуйте, дома есть витамин Д в таблетках, как принимать?
И ещё, в возможности капать в/в железо нет. Хватит ли эффекта от Тотемы, если её просто пить?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Если в таблетках , то 7000 МЕ в сут
И через мес по 2000 МЕ

Эффект будет , только чуть дольше
В течении мес-двух восстановится ферритин
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! По УЗИ щитовидной железы видно, что железа немного больше нормы (норма общего объема щитовидной железы 4,5-18,0 см3, Ваш результат 19,7 см3). Это последствие йододефицита из детства. Т.к. гормон ТТГ ближе к нижней границе нормы, сейчас препараты йода принимать не стоит.
Результат витамина Д говорит, что есть недостаточность витамина Д.
Гормоны щитовидной железы в норме, аутоиммунного тиреоидита нет.
Есть скрытая (латентная) железодефицитная анемия - гемоглобин в норме, показатели MCV, MCH, уровень ферритина - низкие.
Глюкоза в норме.
Из лечения советую:
1. Витамин Д (Аквадетрим, Вигантол или Детримакс) 14 капель * 1 раз в день - 1 мес., далее 10 капель * 1 раз в день - 1 мес., потом 4 капли или таблетки на 2000 МЕ * 1 раз в день - длительно (до следующего лета). Желательно витамин Д принимать до 11:00. Контроль 25-ОН-витамина Д - через 3 мес. Перед сдачей анализа крови на 25-ОН-витамин Д временно отменить витамин Д в виде лекарства на 2 дня, чтобы результат не получился ложно завышенным. После восстановления витамина Д (его нормальный диапазон 50-70), принимать в профилактической дозе 4 капли или таб. на 2000 МЕ * 1 раз в день - осень, зима, весна, летом - отдых.
2. Мальтофер, Феррум Лек или Сорбифер по 1 таб. * 2 раза в день (1 мес.), далее по 1 таб. * 1 раз в день (утром) - длительно, пока ферритин не станет 45-100.
+ фолиевая кислота 1 мг по 1 таб. * 1 раз в день (утром) после еды - 3 мес. ОАК, ферритин контролировать 1 раз в 2 мес., пока показатель не станет выше 45. После нормализации ферритина препарат железа по 1 таб. принимать за 3 дня до начала менструального цикла и во время цикла (до вступления в менопаузу).
3. L-тирозин 500 мг по 1 капс. * 2 раза в день (утро, вечер) - по 1 мес. осенью, весной. Этот препарат будет помогать йоду лучше усваиваться из продуктов питания, Т4 св. станет лучше, гипоэхогенные включения исчезнут.
4. Селен 100-200 мг по 1 таб. * 1 раз в день после еды - 2 мес. осенью, 2 мес. весной - после курса L-тирозин. Этот препарат будет выводить токсины из организма, структура железы станет более эластичной, здоровой.
ТТГ, Т4 св. - контроль 1 раз в год.
УЗИ щитовидной железы - контроль 1 раз в год.
И по поводу повышенного выпадения волос - проверьте ещё кальций общий, альбумин, кальций ионизированный.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.Наиболее частыми причинами выпадения волос являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз., анемия., латентный железодефицит, дефицит витамина Д.чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования, чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать на 3 - 5 день менструального цикла 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон, чтобы исключить гипотиреоз сдайте ттг,( его вы уже исключили) чтобы искл анемию и латентный железодефицит сдайте клинический анализ крови, ферритин., чтобы исключить дефицит вит д , соотаетсвенно , нужно сдать вит д .
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте. Железодефицит и дефицит витамина Д- причины выпадения волос.
Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например (если нет проблем с ЖКТ), сорбифер 100 мг, утром до еды, прием ежедневный (запивать полным стаканом воды). Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием сорбифера также с последующим контролем через2-3 месяца. В утренний прием пищи (после приема сорбифера) –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
Частыми причинами железодефицита являются недостаточное употребление красного мяса/субпродуктов (либо же проблемами с усвоением) и обильные менструации. Анемии нет, нет какого-то хронического источника кровотечения. Латентный железодефицит есть у 85% женщин детородного возраста, всем же не т смысла делать и фгдс, и колоноскопию.

У Вас недостаток витамина Д.
Прием вигантола или детримакса по 14 капель (7000МЕ) утром с приемом пищи, 2 месяца, далее контроль в крови. Если есть лишний вес, то прием 10 000 МЕ (20 капель), можно разделить в два приема, утром и в бед по 5000 МЕ (по 10 капель) для лучшего усвоения. Прием также 2 месяца с последующим контролем в крови.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Низкий витамин Д и железо.
Пить фортедетрим 10000МЕ одну капсулу в день.
И тотему одну ампулу на ночь растворив в соке или воде
Два месяца.
Далее сдать ферритин и витамин Д
Эндокринолог
Здравствуйте. По узи ничего страшного, узлов нет
Есть дефицит железа, это может быть причиной выпадения волос, принимайте ферретаб 2 капсулы в день 1 месяц
Недостаточность витамина д, тоже влияет на волосы, аквадетрим по 14 капель в день 1 месяц
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Слабость, апатия, отечность, выпадают волосы
21 марта 2023
Алёна, Москва
Вопрос закрыт
Повышенный дегидротестерон
14 июля 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Головокружения, тошнота, тяжесть в желудке, странный привкус во рту
26 июля 2024
Виктория, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Лысеет вся голова 6 месяцев
7 февраля
Наталья, Калининград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Виктория Викторовна Вилочева
23 отзыва
Эндокринолог
2014-2021 ТГУ им Г.Р Держ
Опыт работы: 4 года
Дарья Михайловна Афанасьева
5 отзывов
Эндокринолог
2018-2020 ФГБУ «НМИЦ эндо
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел