Дисплпзия 3 степени — вопрос №1752804

Question

Дисплпзия 3 степени — вопрос №1752804

Галина

8385 просмотров

14 декабря 2023

Добрый день ! На диспансеризации брали мазок на цитологию. Вердикт. Дисплпзия 3 степени, Hsil. Lжду приема врача в понедельник. Трясусь от страха. Вдруг рак .. что делать? Перерыла интернет - разные варианты. Вдруг биопсия покажет рак.. очень боюсь. Посоветуйте , пожалуйста

Возраст: 48

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

цитология

понедельник

вердикт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Галина, 14 декабря 2023

Клиент

Екатерина Александровна, спасибо большое. Но переживать не получается() страшно все это.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 14 декабря 2023

Гинеколог

Надейтесь на лучшее, очень часто по гистологии ответ лучше, чем по цитологии

Пожаловаться

Галина, 14 декабря 2023

Клиент

Екатерина Александровна, а если подтвердится диагноз? Мои действия? Возможно ли полное излечение без радикальных методов - ударение матки и химиотерапия?

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 14 декабря 2023

Гинеколог

Конечно можно, это крайняя мера при именно онкологии. При дисплазии делают конизацию шейки

Пожаловаться

Галина, 14 декабря 2023

Клиент

Елена Борисовна, спасибо за ответ … биопсию пока не делала. Жду приема врача.. прочитала что надо делать конизацию .. и потом берётся биопсия. А если обнаружат инвазивный рак. Это лечится???

Пожаловаться

Галина, 14 декабря 2023

Клиент

Елена Борисовна, можно приложу заключение. Смущает ещё код болезни, который поставили - D06.9

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 14 декабря 2023

Акушер, Гинеколог

Если тяжелая дисплазия подтвердится, то да, нужно делать конизацию шейки матки.

Лечится, конечно, только уже онкогинекологами.

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 14 декабря 2023

Акушер, Гинеколог

Да, прикрепите, посмотрю

Пожаловаться

Галина, 14 декабря 2023

Клиент

Елена Борисовна,

Пожаловаться

Галина, 14 декабря 2023

Клиент

Елена Борисовна, прикрепила. Посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 14 декабря 2023

Акушер, Гинеколог

Посмотрела.
Все верно Вам зашифровали.
Под этим кодом шифруется и CIN III и С.in citu.

Пожаловаться

Галина, 14 декабря 2023

Клиент

Елена Борисовна, то есть у меня cin3. Или уже рак на месте? Места не найду себе.. это ведь возможно вылечить конизацией? И скажите, пожалуйста, не упущу я время за месяц сбора анализов?

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 14 декабря 2023

Акушер, Гинеколог

Нет.
Галина, у Вас тяжелая дисплазия. Ее лечение - это конизация шейки матки.
Зашифровано одним кодом, потому что эти 2 состояния имеют сходные лечебные подходы, только поэтому.
Это не говорит, что у Вас c. in citu

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 14 декабря 2023

Акушер, Гинеколог

Не упустите, конечно.
Переход от стадии к стадии - это многолетний процесс

Пожаловаться

Галина, 14 декабря 2023

Клиент

Зарина Шихалиевна, спасибо за ответ. Но гинеколог сказала что по осмотру состояние матки более менее. Это смущает. Какое время проходит с син 3 до рака. Вероятно надо делать конизацию. И пока до операции дойдёт , пройдёт время. Боюсь упустить

+ 1

Пожаловаться

Сулина Яна Юрьевна, 14 декабря 2023

Акушер, Гинеколог

Биопсию шейки матки с целью исключения онкопатологии шейки матки по гистологическому исследованию проводить только после контроля мазка на флору. Иначе реактивное воспаление покажет ложно положительный результат

Пожаловаться

Галина, 14 декабря 2023

Клиент

Яна Юрьевна, то есть у меня может быть и меньшая степень дисплазии? Из за воспарения может быть такой результат? У меня в крови тоже немного повышены лейкоциты

Пожаловаться

Галина, 14 декабря 2023

Клиент

Яна Юрьевна, посмотрела ещё результаты Мазка. Лейкоциты -30-35 а п/зр .. может ли наличие лейкоцитов в таком объёме дать результат дисплпзия 3 степени

Пожаловаться

Сулина Яна Юрьевна, 14 декабря 2023

Акушер, Гинеколог

конечно, может быть и меньшая степень диспластических изменений.
Вам нужно обязательно сдать мазок на флору из влагалища и цервикального канала. Если лейкоциты там будут свыше 10-15 в п/зр, то обязательно пролечить и уже после проводить следующие необходимые методы диагностики
Лейкоцитоз в крови это не показывает.

Пожаловаться

Галина, 14 декабря 2023

Клиент

Яна Юрьевна,спасибо большое. Ещё сдавала онкомаркер с125. Результат 35,3. Референсные от 0 до 35. Это же не норма? Может ли развитие рака при таком результате?

Пожаловаться

Сулина Яна Юрьевна, 14 декабря 2023

Акушер, Гинеколог

Онкомаркер СА-125 специфичен для исключения патологии в основном яичников, может повышаться так же при наличии эндометриоза матки (аденомиоза). Так как значения СА 125 у нас по верхней границы нормы, я бы вам советовала пересдать его месяца через 2 после окончания менструации и повторив УЗИ ОМТ на 5-9 д.м.ц. с целью исключения диффузных изменений эндометрия. НА фоне диспластических изменений шейки матки данный онкомаркер иногда бывает по верхней границы нормы. Так что не переживайте.

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 14 декабря 2023

Акушер, Гинеколог

Вам нужно дообследование.
Расширенная кольпоскопия, при проведении которой видны подозрительные участки.

Из этих участков прицельно берут биопсию.
Только результат биопсии устанавливает точную степень дисплазии.

От результата биопсии зависит дальнейшая тактика.

Если это лёгкая дисплазия подтверждается, лечение путем электрокоагуляции, радиоволновым методом, криодеструкцией.
На выбор.

Если это тяжёлая дисплазия, то вам показана конусовидная ампутация шейки матки.

Так же нужно сдать ПЦР на ВПЧ и ИППП хламидии, микоплазма гениталиум, гонококк, трихомонада.
На сегодня только по онкоцитологии сложно оценить шейку матки, нужен хотя бы результат кольпоскопии

Пожаловаться

Галина, 14 декабря 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо большое за ответ. Очень волнуюсь , что это рак.. в понедельник иду на приём к гинекологу-онкологу.. и по поводу сроков - не упущу ли время , когда буду собирать все анализы. Гинеколог на диспансеризации сказала, что она не гарантирует , может через месяц, может через год перерастёт в рак

+ 1

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 14 декабря 2023

Акушер, Гинеколог

Изменения из легкой дисплазии в тяжёлую и из тяжелой в рак перерастают годами.
За месяц существенно ничего не изменится.

Пожаловаться

Галина, 14 декабря 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо большое. Ещё сдавала онкомаркер с125. Результат 35,3. Референсные от 0 до 35. Это же не норма? Может ли развитие рака при таком результате?

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 14 декабря 2023

Акушер, Гинеколог

Онкомаркер не рассчитан на шейку матки.
Может быть физиологическле повышение при эндометриозе, менструации

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 8 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Экзоцервицит эндоцервицит

5 ответов

1 августа 2023

Ксенька, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Сильный кашель

3 ответа

31 января 2024

Анастасия, Суровикино

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

4 ответа

17 июня 2024

Лина, Москва

Вопрос закрыт

Цитология после родов

5 ответов

16 ноября 2024

Виктория, Оренбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-12-14T15:28:54+03:00

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 14 декабря 2023

Гинеколог

Здравствуйте. Это далеко не всегда онкология. Вам нужно пройти кольпоскопию и биопсию, дальнейшая тактика по результату гистологии

Принятый ответ

Абрамович Елена Борисовна, 14 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-14T15:30:16+03:00

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 14 декабря 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
Не обязательно, что по гистологии подтвердится именно CIN III или carcinoma in situ.
Много случаев, когда по цитологии CIN III, а по гистологии CIN II. Не переживайте, спокойно дождитесь результата биопсии!

Принятый ответ

Шихова Зарина Шихалиевна, 14 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-14T15:33:01+03:00

Пожаловаться

Шихова Зарина Шихалиевна, 14 декабря 2023

Гинеколог

Здравствуйте! Галина нужно ждать результаты биопсии , не переживайте !

Принятый ответ

Сулина Яна Юрьевна, 14 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-14T15:50:39+03:00

Добрый день! Часто такой диагноз выставляется при забор цитологии (ПАП-тест) шейки матки при выраженной воспалительном состоянии. Первое на что Вам нужно обратить внимание-это количество лейкоцитов в микроскопическом исследовании из влагалища и цервикального канала (мазок на флору). если лейкоциты будут свыше 10-15 в п/зр, то врачом вам должна быть назначена местная антибактериальная терапия с последующим контролем мазка на флору через 3-4 дня после окончания лечения. Далее вам должны провести расширенную кольпоскопию шейки матки (уже после контроля мазка) и сдача ПЦР на ВПЧ. и уже совокупно по результатам исследования назначено комплексное лечение данного заболевания. контроль жидкостной цитологии лучше провести через 1 месяц после лечения воспаления шейки матки.

Залецкая Екатерина Сергеевна, 14 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-14T16:02:16+03:00

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 14 декабря 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Галина

Принятый ответ