Что вас беспокоит?
Высокая температура, кашель, ИБС, ХСН
Доброе утро! Уважаемые доктора, подскажите, пожалуйста, ситуация такая: заболел папа, 70 лет, вчера вечером повысилась температура до 38, и появился кашель, без мокроты, вечером жаропонижающее ему не давала, утром температура была 38.8, я дала ему парацетамол, температура снизилась, кашель также есть, частый, как приступообразный, но без мокроты, вызвала врача на дом. Есть сопутствующие заболевания, ИБС, ХСН, ДГПЖ, в анамнезе геморрагический, ишемический инсульт, инфаркт, постоянно принимает препапаты: Эспиро 25мг, Беталок ЗОК 50мг, Юперио 150мг в сутки, Форсига 10мг, Аводарт, Тромбо АСС 100мг, Розукард 10мг. Подскажите, пожалуйста, нужно ли принимать противовирусные препараты, капли Гриппферон (эти препараты часто назначают), какое жаропонижающее лучше давать, учитывая его заболевания, и от какой цифры "сбивать" температуру? Также вопрос по кашлю, как его облегчить, какие препараты ему можно, и чтобы они были совместимы с постоянно принимаемыми? (может быть, сиропы или ингаляции). И нужно ли что-то еще принимать, дополнительно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, до 39 у взрослых не рекомендуется снижать температуру, чтобы не нарушать формирование иммунной реакции - при нормальной переносимости. При плохом самочувствии, боли рекомендую снижать любую повышенную температуру. Рекомендую из противовирусных препаратов обрабатывать горло спреем Мирамистин, Лизобакт для рассасывания в ротовой полости, обильное тёплое питьё. Полоскание горла Календула, Ромашка, Тысячелистник, Фурацилин. Ингаляции с физраствором, при лающем сильном кашле с Пульмикортом. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, спасибо большое, какое жаропонижающее предпочтительнее?
В вашей ситуации Парацетамол (Панадол) или Ибупрофен (Нурофен) - монопрепараты, потому как и так лекарственная нагрузка большая. Можно чередовать.
Михаил Николаевич, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте. Обязательно обильное питье. Температуру снижаем парацетамолом ,если она выше 38,5.все что ниже 38 лучше не снижать,если конечно не страдает общее самочувствие. Гриппферон в нос капаем по 3 капли 5 раз в день. Можно также внутрь арбидол 200 мг 4 раза. Если нет улучшения самочувствия в течении 5 дней и температура не снижается ,то возможно будет назначение антибиотиков.
Лейсан Камиловна, спасибо Вам большое! Подскажите, пожалуйста, а как облегчить кашель (сухой приступообразный, без мокроты)?
Просто обильное питье.очень много препаратов принимаете. Если очень тяжело,
то можно рингалин в таблетках.
Лейсан Камиловна, спасибо Вам большое!
Лейсан Камиловна, добрый день еще раз! Извините, подскажите, пожалуйста, а при влажном кашле и не полном отхождении мокроты можно принимать Эльмуцин? (учитывая заболевания и принимаемые препараты)
Да можно его или АЦЦ.
Лейсан Камиловна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
Лечение ОРВИ симптоматическое:
- Противовирусных препараты не имеет доказательной базы эффективности, не рекомендую.
- Жаропонижающие препараты: парацетамол 0,5 по 1 табл. до 4 раз в день при лихорадке свыше 38 гр., можно сочетать с ибупрофеном 400мг * 3раза в день после еды.
- ингаляции при температуре и в остром периоде не рекомендуются.
- При влажном кашле Бромгексин 8 мг 4р в день или амброксол по 1 т 3 раза в день, при трудно отделяемой мокроте АЦЦ лонг 600 мг в день.
- при сухом кашле омнитус или коделак нео.
-витамин Д ( аквадетрим или вигантол )по 4 капель в день.
- витамин С по 500 мг в сутки до 14 дней.
-полоскание горла раствором фурацилин 3-4 раза в день, рассасывать лизобакт .
Для понимания процесса рекомендую сдать общий анализ крови , СРБ, СОЕ.
Вита Григорьевна, спасибо большое!
Вита Григорьевна, подскажите еще, пожалуйста, Амброксол и Амбробене - это одно и то же средство?
Да это одно и тоже
Вита Григорьевна, добрый день еще раз! Извините, подскажите, пожалуйста, при влажном кашле и не полном отхождении мокроты можно принимать Эльмуцин? (учитывая заболевания и те препараты, которые папа постоянно принимает)
Рекомендую использовать АЦЦ
Вита Григорьевна, поняла, подскажите, АЦЦ в дозировке 600 мг в сутки (как Вы написали выше), в комплексе с Амброксолом? мы принимали амброксол, но эффекта от него не очень заметили, беспокоит кашель, мокрота трудно отходит, только АЦЦ в таком случае принимать можно? и сколько дней?
Нет пока только АЦЦ 600 мг в день на 5 дней после еды
Вита Григорьевна, спасибо большое
Пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте
Учитывая количество хронических заболеваний, необходимо сдать полный анализ крови, соэ, СРБ, д димер
При температуре можно Ибуклин 1т ( снижает до 8-10 часов) от температуры 38
Кашель пока сухой Коделак Нео по 1*3 в день до 5 дней
Как станет влажным можно АЦЦ 600мг по 1/2 утром и в обед
Евгения Сергеевна, спасибо большое, подскажите, пожалуйста, можно ли при влажном кашле (мокрота не полностью отходит) принимать Эльмуцин? (учитывая заболевания и принимаемые препараты)?
Можно попробовать, но препарат новый, не совсем известен, поэтому по частоте побочных явлений пока не смогу рассказать.
Евгения Сергеевна, то есть лучше более проверенный препарат, АЦЦ? Беспокоит влажный кашель, мокрота плохо отходит, и в течении какого времени лучше его принимать?
Лучше ацц, 600мг утром, до 10 дней можно принимать
Евгения Сергеевна, спасибо большое, то есть 600мг разово? (есть препарат ацц лонг) или лучше в 2-3 приема?
На ночь нельзя давать такой препарат?
Извините, что столько уточняющих вопросов
На ночь такой препарат не принимают.
Акция Лонг 600мг 1 таблетка на стакан воды утром.
Или по 1/2 таблетки на стакан воды утром и в обед
Евгения Сергеевна, спасибо Вам большое!
Похожие вопросы по теме
- 11 Января 20182 ответа
- 11 Декабря 20181 ответ
- 27 Марта 20191 ответ
- 11 Сентября 20191 ответ