Консультация терапевта /

Высокая температура, кашель, ИБС, ХСН — вопрос №1754711

982 просмотра

Доброе утро! Уважаемые доктора, подскажите, пожалуйста, ситуация такая: заболел папа, 70 лет, вчера вечером повысилась температура до 38, и появился кашель, без мокроты, вечером жаропонижающее ему не давала, утром температура была 38.8, я дала ему парацетамол, температура снизилась, кашель также есть, частый, как приступообразный, но без мокроты, вызвала врача на дом. Есть сопутствующие заболевания, ИБС, ХСН, ДГПЖ, в анамнезе геморрагический, ишемический инсульт, инфаркт, постоянно принимает препапаты: Эспиро 25мг, Беталок ЗОК 50мг, Юперио 150мг в сутки, Форсига 10мг, Аводарт, Тромбо АСС 100мг, Розукард 10мг. Подскажите, пожалуйста, нужно ли принимать противовирусные препараты, капли Гриппферон (эти препараты часто назначают), какое жаропонижающее лучше давать, учитывая его заболевания, и от какой цифры "сбивать" температуру? Также вопрос по кашлю, как его облегчить, какие препараты ему можно, и чтобы они были совместимы с постоянно принимаемыми? (может быть, сиропы или ингаляции).
И нужно ли что-то еще принимать, дополнительно?

Возраст: 70

Хронические болезни: ИБС, ХСН, ДГПЖ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, до 39 у взрослых не рекомендуется снижать температуру, чтобы не нарушать формирование иммунной реакции - при нормальной переносимости. При плохом самочувствии, боли рекомендую снижать любую повышенную температуру. Рекомендую из противовирусных препаратов обрабатывать горло спреем Мирамистин, Лизобакт для рассасывания в ротовой полости, обильное тёплое питьё. Полоскание горла Календула, Ромашка, Тысячелистник, Фурацилин. Ингаляции с физраствором, при лающем сильном кашле с Пульмикортом. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо большое, какое жаропонижающее предпочтительнее?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
В вашей ситуации Парацетамол (Панадол) или Ибупрофен (Нурофен) - монопрепараты, потому как и так лекарственная нагрузка большая. Можно чередовать.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо!
Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте. Обязательно обильное питье. Температуру снижаем парацетамолом ,если она выше 38,5.все что ниже 38 лучше не снижать,если конечно не страдает общее самочувствие. Гриппферон в нос капаем по 3 капли 5 раз в день. Можно также внутрь арбидол 200 мг 4 раза. Если нет улучшения самочувствия в течении 5 дней и температура не снижается ,то возможно будет назначение антибиотиков.
Принятый ответ
Клиент
Лейсан Камиловна, спасибо Вам большое! Подскажите, пожалуйста, а как облегчить кашель (сухой приступообразный, без мокроты)?
Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог
Просто обильное питье.очень много препаратов принимаете. Если очень тяжело,
то можно рингалин в таблетках.
Клиент
Лейсан Камиловна, спасибо Вам большое!
Клиент
Лейсан Камиловна, добрый день еще раз! Извините, подскажите, пожалуйста, а при влажном кашле и не полном отхождении мокроты можно принимать Эльмуцин? (учитывая заболевания и принимаемые препараты)
Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог
Да можно его или АЦЦ.
Клиент
Лейсан Камиловна, спасибо
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Лечение ОРВИ симптоматическое:
- Противовирусных препараты не имеет доказательной базы эффективности, не рекомендую.
- Жаропонижающие препараты: парацетамол 0,5 по 1 табл. до 4 раз в день при лихорадке свыше 38 гр., можно сочетать с ибупрофеном 400мг * 3раза в день после еды.
- ингаляции при температуре и в остром периоде не рекомендуются.
- При влажном кашле Бромгексин 8 мг 4р в день или амброксол по 1 т 3 раза в день, при трудно отделяемой мокроте АЦЦ лонг 600 мг в день.
- при сухом кашле омнитус или коделак нео.
-витамин Д ( аквадетрим или вигантол )по 4 капель в день.
- витамин С по 500 мг в сутки до 14 дней.

-полоскание горла раствором фурацилин 3-4 раза в день, рассасывать лизобакт .
Для понимания процесса рекомендую сдать общий анализ крови , СРБ, СОЕ.
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, спасибо большое!
Клиент
Вита Григорьевна, подскажите еще, пожалуйста, Амброксол и Амбробене - это одно и то же средство?
Терапевт, Функциональный диагност
Да это одно и тоже
Клиент
Вита Григорьевна, добрый день еще раз! Извините, подскажите, пожалуйста, при влажном кашле и не полном отхождении мокроты можно принимать Эльмуцин? (учитывая заболевания и те препараты, которые папа постоянно принимает)
Терапевт, Функциональный диагност
Рекомендую использовать АЦЦ
Клиент
Вита Григорьевна, поняла, подскажите, АЦЦ в дозировке 600 мг в сутки (как Вы написали выше), в комплексе с Амброксолом? мы принимали амброксол, но эффекта от него не очень заметили, беспокоит кашель, мокрота трудно отходит, только АЦЦ в таком случае принимать можно? и сколько дней?
Терапевт, Функциональный диагност
Нет пока только АЦЦ 600 мг в день на 5 дней после еды
Клиент
Вита Григорьевна, спасибо большое
Терапевт, Функциональный диагност
Пожалуйста
Терапевт
Здравствуйте
Учитывая количество хронических заболеваний, необходимо сдать полный анализ крови, соэ, СРБ, д димер
При температуре можно Ибуклин 1т ( снижает до 8-10 часов) от температуры 38
Кашель пока сухой Коделак Нео по 1*3 в день до 5 дней
Как станет влажным можно АЦЦ 600мг по 1/2 утром и в обед
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, спасибо большое, подскажите, пожалуйста, можно ли при влажном кашле (мокрота не полностью отходит) принимать Эльмуцин? (учитывая заболевания и принимаемые препараты)?
Терапевт
Можно попробовать, но препарат новый, не совсем известен, поэтому по частоте побочных явлений пока не смогу рассказать.
Клиент
Евгения Сергеевна, то есть лучше более проверенный препарат, АЦЦ? Беспокоит влажный кашель, мокрота плохо отходит, и в течении какого времени лучше его принимать?
Терапевт
Лучше ацц, 600мг утром, до 10 дней можно принимать
Клиент
Евгения Сергеевна, спасибо большое, то есть 600мг разово? (есть препарат ацц лонг) или лучше в 2-3 приема?

На ночь нельзя давать такой препарат?

Извините, что столько уточняющих вопросов
Терапевт
На ночь такой препарат не принимают.
Акция Лонг 600мг 1 таблетка на стакан воды утром.
Или по 1/2 таблетки на стакан воды утром и в обед
Клиент
Евгения Сергеевна, спасибо Вам большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Грубый лаящий кашель у ребенка
20 апреля 2018
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Температура держится 3 недели
24 ноября 2020
Людмила
Вопрос закрыт
Ушиб коленей и температура у ребенка
2 августа 2023
t.tikhonchik@gmail.com, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Низкая температура у ребенка
5 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Кашель с кровью, боль в груди
9 ноября 2024
Антон, Москва
Вопрос закрыт
Субфебрильная температура
5 декабря 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Сергей Николаевич Подкидышев
126 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Терапевт, Невролог
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала