Консультация гастроэнтеролога /

Лечение заброса желчи в гортань — вопрос №1754982

1519 просмотров

После беременности и, возможно, неправильного питания жаловалась на боль в горле, как оказалось гортани. ЛОР при осмотре сказала горло здоровое, гортань отекшая. В результате ЭГДС заключение: Недостаточность кардии. Поверхностный гастрит. Дуодено-гастральный рефлюкс с эзофагитом.
1️⃣Подскажите, пожалуйста, как лечить? На данный момент по рекомендации ЛОРврача пью гевискон форте перед сном две недели и рассасываю исла моос.
Также была у гастроэнтеролога, к сожалению потеряла подробную инструкцию по применению лекарств, помню что курсами по два лекарства, а вот сколько и как именно не сохранилось.
2️⃣Подскажите, пожалуйста, как их применять?(урсосан форте, фосфалюгель, итомед, нексиум).

3️⃣Подскажите, пожалуйста, навсегда это не лечится?
Исключила с весны все кислые, цитрусовые продукты, соки, алкоголь. Из фруктов ем только бананы.

4️⃣Также подскажите, пожалуйста, можно ли пить минеральную воду в качестве народного метода лечения?

Возраст: 26

Хронические болезни: Тонзиллит, гайморит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.

1. ГЭРБ. Эзофагит.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.

Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.
При неэффективности - рентгеноскопия пищевода с барием в положении Тренделенбурга, рН-импедансометрия .

3. ГЭРБ - это хроническое рецидивирующее заболевание.

4. Можно пить минводу, предварительно выпустив газ! НО - это НЕ лечение!
Принятый ответ
Клиент
Марина Евгеньевна, подскажите, пожалуйста, почему лечение не препаратами, которые мне изначально назначали? (урсосан форте, фосфалюгель, итомед, нексиум)
Они неэффективны?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Вы сейчас не кормите грудью ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте, нет
Гастроэнтеролог, Терапевт
1. Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели
Гевискон 3 раза в день 14 дней
Урсосан 250 мг на ночь 4 недели .

2. Указала выше .
3. Все заболевания жкт хронические , но можно ввести в ремиссию .
4. Можно , но без газов .
Клиент
Екатерина Андреевна, а если я гевискон форте уже пропила две недели, то просто его пропустить?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, тогда уже без него
Гастроэнтеролог
Юлия, здравствуйте.
По результатам ЭГДС у Вас воспаление слизистой оболочки пищевода на фоне забросов в него содержимого желудка (кислота и желчь).
По лечению на данный момент:
1, 2.
Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
Урсосан 250 мг 1 раз в день на ночь, 1 месяц.
3. Данное состояние лечится, но периодически при нарушениях режима могут возникать обострения.
4. Минеральную воду пить только без газов, все газированные напитки усиливают рефлюкс (забросы).
Обязательно нужно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу
1
Данила
2024-11-20 06:11:00
20 ноября 2024
Данила, 20 ноября 2024
Здравствуйте, подскажите у вас получилась вылечить эту болезнь ? у меня похожие симптомы
Похожие вопросы по теме
Больно глотать в районе кадыка
28 мая 2018
Киррилл, Гагарин
Вопрос закрыт
Мешает шарик при глотании
26 октября 2021
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Сильно Повышен АТ к ТПО
23 октября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Боль в гортани
6 июня 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Кашель и насморк
14 октября 2024
Сергей, Березники
Вопрос закрыт
Застряла еда в горле
16 февраля
Полина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий