Что вас беспокоит?
Рвота по ночам у ребёнка
Здравствуйте, ребёнку 4 года, 3 ночи (с перерывом 1 ночь) как только ложится спать начинает болеть желудок. Также бурлит в самом животе, прям сильно слышно. Не может заснуть до 3 ночи, желудок "стоит", рвёт сильно, надрывно, много по объёму. Такое ощущение, что еда за весь день не переваривалась и теперь выходит. Стул был нормальный, сформированый, температуры нет. Днем активный, весёлый, хороший аппетит. Как ложимся спать, к часу ночи начинает плакать, что болит животик и рвать. Сейчас, днем, на кале сверху появилось немного крови со слизью вроде. Фото не стала делать. Но чувствует себя хорошо, просит есть, ограничиваю и даю нежирное, на воде. Вчера, правда, ел как обычно. Доктор наша уехала, заочно по телефону назначила Мотилиум 3 р, Нексиум 1р, и пребиотики. Даю энтерол, раскрыв капсулу,не знаю можно ли так. Но доктор педиатр, а не гастроэнтеролог, хотелось бы услышать мнение других врачей. Поехать на приём очно пока нет возможности. У меня сейчас тоже похожие проблемы, мой диагноз гастроэзофагиальный рефлюкс и синдром раздраженного кишечника. Не может ли быть такого, что я его заразила хеликобактером например?
Добрый день! Как на фоне приема препаратов самочувствие? Хеликобактером могли заразить. Но детям просто так не лечат без серьезных показаний. Одно из них - это язва, подтвержденная по фэгдс. Запора нет?
Анна, здравствуйте, да вроде нет. Вчера кал бы твердоват, но был раза 3. Чувствует себя сейчас хорошо. Но он и предыдущие дни без лечения днем хорошо, ночью плохо.
Мотилиум давали уже с нексиумом? Ночью не улучшилось?
Не было ли стресса, значимого события?
Анна, дала мотилиум, нексиум ещё не успела, только назначили в обед. Насчёт стресса не знаю. Он сейчас перевозбужден, плаксив, нервный в силу возраста. Боится темноты и гудящего котла газового. Балуется. Может и был стресс.
Принятый ответ
Возможно у ребенка временные моторные нарушения (так бывает в любом абсолютно возрасте, особенно усиливается в критические периоды развития). Но если на фоне лечения улучшений не будет, тогда нужно сделать узи обп, оак, б/х (алт, аст, щф, ггт, билирубин, амилаза, срб) и после получения результатов решать вопрос о фэгдс.
На язву и другие серьезные заболевания не похоже, так как при них изменения состояния было бы и днем тоже.
По-поводу примеси крови в кале нужно показаться детскому хирургу, чтобы исключить трещину.
Анна, спасибо большое.
Принятый ответ
Здравствуйте .
Хеликобактер такие симптомы не дает .
Такие жалобы характерны дня нарушение моторной функции , кишечной инфекции ,билиарного дисфункции .
Для уточнения причины :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , билоирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкретичекая , глюкоза
Узи внутренних органов
Копрограмма
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
На данный момент попробуйте добавить к терапии Сабсимплекс 3 раза в день и на ночь 14 дней
Екатерина Андреевна, спасибо большое
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте.
Инфекция хеликобактер так себя не проявляет, то есть дело здесь не в ней.
По всем описанным Вами симптомам можно предположить нарушение моторики желудка или наличие кишечной инфекции в стертой форме.
Рекомендую Вам выполнить полноценное обследование, чтобы подобрать наиболее верное лечение:
1. УЗИ ОБП + желудка.
2. Общий анализ крови.
3. Биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза).
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
Лечение Вам расписано верное (по симптомам на данный момент), продолжайте соблюдать рекомендации. По результатам обследований при необходимости лечение будем корректировать.
Елена Сергеевна, спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 20239 ответов
- 15 Декабря 202326 ответов
- 15 Декабря 202316 ответов
- 15 Декабря 20237 ответов
- 15 Декабря 20231 ответ
- 15 Декабря 20238 ответов
- 15 Декабря 202311 ответов
- 15 Декабря 202313 ответов
- 15 Декабря 20239 ответов
- 15 Декабря 202313 ответов