СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1755162

Что вас беспокоит?

Повышены тромбоциты

Здравствуйте! В течении 4 лет повышаются тромбоциты до 705, гемоглобин 170, лейкоциты 9,6, эритроциты 5,9, СОЭ 5, понижен кальций 0,97. Ни чего не беспокоит. Раны нормально заживают. УЗИ в норме, пса в норме. Ни чего определить не могут. Назначили кардиомагнил. Как выяснилось мало пью воды, до 1 литра в сутки. Что делать?

Гастрит, тонзиллит, фарингит, простатит
48 лет
15 Декабря 2023·Просмотров: 210·Владимир

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гематолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте, с данными показателями стоит исключить хронические миелопролиферативное заболевание по гематологической части. Для этого через гематолога выполнить УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки, JAK2 мутацию, MPL, CALR, сдается мочевая кислота, ЛДГ, решается вопрос с трепанобиопсией костного мозга.
Вторичные тромбоцитозы сопровождают патологию толстого кишечника, хронические кровотечения , воспаления.

- отвечает СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ! УЗИ сделал, без особенностей (так написано). Мочевая кислота 355 (в пределах нормы). ЛДГ слегка повышена, точно не показали.

- отвечает СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Анастасия Сергеевна, лечил геморой, делали лигирование. До лигирования геморой был около 4 лет, но кровь на виду редко была. Может быть повышение тромбоцитов из за этого?

Да, это может быть причиной вторичного тромбоцитоза. Но если ситуация сохраняется и у вас остаются вопросы, то чтобы быть уверенным в отсутствии ХМПЗ стоит проверить и костный мозг в плановом порядке( не срочно).

- отвечает СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо!

Всех благ!

Принятый ответ

Владимир, добрый день.
Учитывая предоставленные вами данные первостепенно при данном уровне тромбоцитов необходимо выяснить причину их повышения. Исключить дефицит железа (сдать кровь на ферритин), исключить воспалительные процессы (сдать кровь на с-реактивный белок), выполнить рентгенографию легких, УЗИ органов брюшной полости, гастроскопию, колоноскопию. Если причин реактивного тробмоцитоза не будет найдено, то перейти к диагностике миелопролиферативных заболеваний, сдать молекулярно-генетический анализ на мутации JAK2, MPL, CALR.
И коррекция питьевого режима из расчета 30мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки.

- отвечает СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Мария Сергеевна, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.