Консультация гинеколог-эндокринолога /

Синдром Ашермана — вопрос №1755762

315 просмотров

Добрый день!
Интересует как излечиться от синдрома Ашермана.
После родов оставили плаценту.
Через 20 дней сделали выскабливание в стационаре. А Далее не начались месячные.
Провели исследования. Сделали гистероскопию. Множественные синекхии. Установили спираль. Через три месяца спираль убрали. И в первый же цикл все вновь заросло. Сделали снова гистероскопию. Уже было затруднительно со слов врачей. Поставили спираль, ввели гель. И год я ходила с ней. После чего она стала смещаться, спираль удалили. И сейчас месячные идут скудно и 2 дня. С врачом пробовали гормональную терапию - не пошло. Организм не принял прогинова и утрожестан, феринжект вызвал крапивницу и на этом все. Хочу победить этот синдром. Может подскажете врача, кто возьмет меня лечить.

Возраст: 38

Хронические болезни: Эутериоз (поставили в ноябре 2023) Мастопатия Синдром Ашермана
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Синдром Ашермана 3 степени не имеет лечения, это ведь сильное повреждение базального слоя эндометрия, когда повреждены рецепторы к эстрогенам, эндометрий к ним практически не чувствителен.

Вы планируете еще беременность?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Владимировна, благодарю за разъяснения.
Скажите, это генетика? Или после хирургического вмешательства? Как вы думаете? Исходя из увиденных анализов.

Как планировать беременность, если я это вылечить не могу? Да, я хотела родить еще одного ребенка. Но надо найти решение по тому как убрать спайки. Ведь после гистероскопии и установки спирали, эндометрий нарастал в первой фазе был 8мм, и репродуктолог разводила руками, говорит так не бывает после повреждения такого.
Что думаете?
Акушер, Гинеколог
Это не генетика, это последствия осложнений после родов («После родов оставили плаценту. Через 20 дней сделали выскабливание в стационаре.»).

Если беременность не планируется более, то в принципе не нужно ничего делать с эндометрием. Да синехии, да не будет менструаций или будут редкие и скудные, но как бы может странно для пациента это не звучало, но это на Ваш оргазм и на работу гормонов не влияет.

А вот если есть желание еще родить, тогда сразу после рассечения синехий можно попробовать высокие дозы заместительной гормональной терапии.
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, у вас достаточно сильно поврежден эндометрий и даже если сейчас снова убрать синехии - они повторно образуются. Если вы не планируете беременность, то вообще не стоит трогать, оставить все как есть. Если хотите беременность, то тогда после гистероскопии и разделении спаек нужно назначать гормональную терапию, чтобы не допустить их развития и в ближайшее время беременеть.
Принятый ответ
Клиент
Елена Федоровна, почему-то мой врач дважды не видела смысла в гормонах после разделения синекхий, ссылаясь на мою генетику и предрасположенность к спайкам. Ставили спираль обычную и все на этом эндометрий рос. Предлагали плазмалифтинг еще PRP сделать. Как думаете стоит?
А что значат анализ по тромбофилии? Что за это за полиформизмы?

Может посоветуете врача в Кулакова?
Гинеколог, Акушер
Елена, можно попробовать плазмолифтинг, но никто не даст никакой гарантии. Это обследование у гематолога на наследственны тромбофилии, антифосфолмпидный синдром. А с какой целью Вас направляют?
Клиент
Елена Федоровна, а я приложила анализ посмотрите пожалуйста что он значит?
Направляли пытались найти генетическую связь с синекхиями
Гинеколог, Акушер
Тромбофилии совсем не связаны с синехиями, в этом нет никакого смысла. У вас синехии связаны с повреждением во время выскабливания эндометрия, эндометрий повредился и как реакция идет образование спаек
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте. Все зависит от ваших репродуктивных планов, если вы планируете беременность – то нужно будет снова рассечь спайки, сразу же планировать беременность на фоне гормонотерапии, если беременность не планируете, то лучше ничего не трогать, так как после манипуляции рано или поздно снова образуются спайки
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мажущие выделения после месячных
28 июля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Скудная, густая менструация
5 декабря 2024
Алёна
Вопрос закрыт
Сильный ПМС
19 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Михайловна Зорина
788 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 5 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач вежлив и внимателен. Консультация была полезной. Посоветую врача.
— Ирина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное, учтивое и заботливое! Дала очень полезные рекомендации! Врача всем категорически...
— Анастасия, г. Курган
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное отношение к изучению проблематики, данных результатов исследований. Готовность...
— Наталья